Auteur: John Stephens
Date De Création: 2 Janvier 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
Anonim
Prise en charge des tachycardiessupraventriculaires (ESC 2019)
Vidéo: Prise en charge des tachycardiessupraventriculaires (ESC 2019)

Contenu

introduction

La fibrillation auriculaire (AFib) est un type d'arythmie ou rythme cardiaque anormal. Selon l'American Heart Association, elle touche environ 2,7 millions d'Américains.

Les personnes atteintes d'AFib ont des battements irréguliers des cavités supérieures du cœur, appelées oreillettes. Les oreillettes se désynchronisent avec les chambres inférieures, appelées ventricules. Lorsque cela se produit, tout le sang n'est pas pompé hors du cœur.

Cela peut provoquer une accumulation de sang dans les oreillettes. Des caillots peuvent se former lorsque le sang s'accumule. Si l'un de ces caillots se libère et se déplace vers le cerveau, il peut restreindre le flux sanguin vers le cerveau. Cela peut provoquer un accident vasculaire cérébral.

Les personnes atteintes d'AFib peuvent avoir un rythme cardiaque anormal sur une base continue. Ou ils ne peuvent avoir des épisodes que lorsque leur cœur bat irrégulièrement. Heureusement, il existe de nombreux traitements pour AFib. Il s'agit notamment de médicaments ainsi que des procédures chirurgicales ou de cathéter pour aider à arrêter l'arythmie.


Si vous avez été diagnostiqué avec AFib, votre traitement commencera probablement avec des médicaments. Les médicaments peuvent aider à contrôler votre rythme cardiaque et votre rythme cardiaque. Ils peuvent également aider à gérer l'hypertension artérielle, ce qui est courant chez les personnes atteintes d'AFib. De plus, ces médicaments peuvent aider à prévenir la formation de caillots sanguins.

Médicaments pour la fréquence cardiaque

Si votre fréquence cardiaque est trop rapide, cela signifie que votre cœur ne fonctionne pas aussi efficacement qu'il le devrait. Au fil du temps, un cœur qui bat trop vite peut s'affaiblir. Cela peut entraîner une insuffisance cardiaque.

Lors du traitement de l'AFib, votre médecin voudra s'assurer que votre fréquence cardiaque est sous contrôle. Cela facilitera également le contrôle du rythme cardiaque.

Il existe quelques types principaux de médicaments conçus pour contrôler votre fréquence cardiaque.

Bêta-bloquants

Ces médicaments aident à réduire votre fréquence cardiaque. Ils le font en bloquant les effets de l'épinéphrine, également appelée adrénaline. Les bêta-bloquants sont souvent administrés aux personnes atteintes d'AFib. Ces médicaments peuvent également traiter l'hypertension artérielle, l'anxiété, les migraines et d'autres problèmes.


Exemples de bêta-bloquants:

  • acébutolol (Sectral)
  • aténolol (Tenormin)
  • bétaxolol (Kerlone)
  • labétalol (Trandate)
  • bisoprolol (Zebeta)
  • carvédilol (Coreg)
  • tartrate de métoprolol (Lopressor)
  • succinate de métoprolol (Toprol-XL)
  • nébivolol (Bystolique)
  • penbutolol (Levatol)
  • propranolol
  • chlorhydrate de sotalol (Betapace)
  • timolol
  • nadolol (Corgard)
  • pindolol (Visken)

Bloqueurs de canaux calciques

Les bloqueurs des canaux calciques ralentissent également votre fréquence cardiaque. Ces médicaments aident à détendre la muqueuse musculaire lisse des artères. Ils empêchent également le cœur d'absorber le calcium. Le calcium peut renforcer les contractions cardiaques. Ces actions signifient que ces médicaments aident à détendre le muscle cardiaque et à élargir les artères.

Seuls deux bloqueurs des canaux calciques agissent de manière centrale. Cela signifie qu'ils aident à réduire votre fréquence cardiaque. Ils sont souvent utilisés pour traiter AFib. Ces médicaments comprennent:


  • chlorhydrate de vérapamil (Calan SR, Verelan)
  • chlorhydrate de diltiazem (Cardizem CD, Dilacor XR)

D'autres bloqueurs des canaux calciques agissent de manière périphérique. Ils détendent également les vaisseaux sanguins, mais ils ne sont pas utiles pour les problèmes de fréquence cardiaque AFib.

Glycosides digitaliques

Le principal médicament digitalique est la digoxine (Digitek, Lanoxin). Ce médicament aide à renforcer les contractions cardiaques. Les médecins le prescrivent souvent comme partie intégrante du traitement de l'insuffisance cardiaque. La digoxine aide également à ralentir la vitesse de l'activité électrique des oreillettes aux ventricules. Cette action aide à contrôler la fréquence cardiaque.

Médicaments pour le rythme cardiaque

AFib est un problème électrique. Le rythme de votre cœur est contrôlé par des courants électriques qui suivent un chemin défini à travers le cœur. Dans AFib, les courants électriques ne suivent plus ce schéma. Au lieu de cela, des signaux électriques chaotiques traversent les oreillettes. Cela fait frémir le cœur et battre de façon irrégulière.

Les médicaments spécifiquement utilisés pour traiter les problèmes de rythme cardiaque sont appelés anti-arythmiques. Il existe deux types de base: les inhibiteurs des canaux sodiques et les inhibiteurs des canaux potassiques. Les médicaments anti-arythmiques aident à prévenir les épisodes récurrents d'AFib.

Bloqueurs des canaux sodiques

Ces médicaments aident à contrôler le rythme cardiaque. Ils le font en réduisant la vitesse à laquelle le muscle cardiaque conduit l'électricité. Ils se concentrent sur l'activité électrique dans les canaux sodiques des cellules cardiaques.

Des exemples de ces médicaments comprennent:

  • disopyramide
  • mexilétine
  • quinidine
  • procaïnamide
  • propafénone (Rythmol)
  • flécaïnide (Tambocor)

Bloqueurs des canaux potassiques

Comme les inhibiteurs des canaux sodiques, les inhibiteurs des canaux potassiques aident également à contrôler le rythme cardiaque. Ils ralentissent la conduction électrique dans le cœur.Ils le font en interférant avec la conduction qui se produit par les canaux potassiques dans les cellules.

Des exemples de ces médicaments comprennent:

  • amiodarone (Cordarone, Pacerone)
  • dronédarone (Multaq)
  • sotalol (Betapace)

La dronédarone (Multaq) est un nouveau médicament utilisé uniquement pour prévenir la fibrillation auriculaire chez les personnes qui en ont souffert dans le passé. Les personnes atteintes d'AFib permanente ne devraient pas utiliser ce médicament. Le sotalol (Betapace) est à la fois un bêta-bloquant et un bloqueur des canaux potassiques. Cela signifie qu'il contrôle à la fois la fréquence cardiaque et le rythme cardiaque.

Anticoagulants

Il existe différents types de fluidifiants sanguins. Ces médicaments aident à prévenir la formation de caillots sanguins dangereux. Ils comprennent les médicaments antiplaquettaires et les médicaments anticoagulants. Les anticoagulants augmentent le risque de saignement. Si votre médecin vous donne l'un de ces médicaments, il vous surveillera attentivement pour détecter les effets secondaires pendant le traitement.

Médicaments antiplaquettaires

Ces médicaments agissent en interférant avec l'action des plaquettes dans votre circulation sanguine. Les plaquettes sont des cellules sanguines qui aident à arrêter les saignements en se regroupant et en formant un caillot.

Les médicaments antiplaquettaires comprennent:

  • anagrélide (Agrylin)
  • aspirine
  • clopidogrel (Plavix)
  • prasugrel (Effient)
  • ticagrélor (Brilinta)
  • tirofiban (Aggrestat)
  • vorapaxar (zontivité)
  • dipyridamole (persantin)

Anticoagulants

Ces médicaments agissent en allongeant le temps nécessaire à la coagulation de votre sang. Si votre médecin vous donne ce médicament, il vous surveillera de près pour vous assurer que la posologie vous convient. Il peut être difficile de garder votre sang au niveau d'amincissement correct, votre médecin doit donc vérifier souvent que votre posologie est exacte.

Les anticoagulants appelés anticoagulants oraux sans vitamine K (NOAC) sont désormais recommandés par rapport à la warfarine pour la plupart des gens. Des exemples de ces médicaments comprennent:

  • dabigatran (Pradaxa)
  • édoxaban (Savaysa)
  • rivaroxaban (Xarelto)
  • apixaban (Eliquis)

La warfarine (Coumadin) est toujours recommandée pour les personnes qui ont une sténose mitrale modérée à sévère ou qui ont une valve cardiaque artificielle.

Les anticoagulants se présentent sous forme de médicaments oraux ou injectables. Les formes injectables sont souvent administrées à l'hôpital par un professionnel de la santé. Vous pourrez éventuellement vous faire les injections et continuer à les prendre à la maison. Dans certains cas, vous ne pouvez les emporter qu'à la maison. Ces médicaments injectables sont administrés par voie sous-cutanée (sous la peau).

Les anticoagulants injectables comprennent:

  • énoxaparine (Lovenox)
  • daltéparine (Fragmin)
  • fondaparinux (Arixtra)

Effets secondaires

Différents médicaments pour AFib ont différents effets secondaires potentiels. Par exemple, les médicaments antiarythmiques qui traitent les rythmes cardiaques irréguliers peuvent en fait provoquer ces symptômes plus souvent.

Les bloqueurs des canaux calciques peuvent provoquer une tachycardie, des maux de tête et des étourdissements, entre autres effets secondaires. Les bêta-bloquants peuvent entraîner des effets secondaires tels que fatigue, mains froides et troubles digestifs, ainsi que des problèmes plus graves.

Si vous pensez que vous ressentez des effets secondaires de l’un de vos médicaments, parlez-en à votre médecin.

N'arrêtez pas de prendre un médicament sans consulter votre professionnel de la santé. Votre médecin peut discuter d'autres options avec vous. Vous pourriez ne pas avoir les mêmes effets secondaires avec un médicament différent, même s'il sert un objectif similaire.

Vous pouvez demander à votre médecin si vous courez un risque plus élevé d'effets secondaires particuliers en fonction de vos antécédents médicaux et des autres médicaments que vous prenez.

Votre médecin doit avoir une liste complète de tous les médicaments que vous prenez pour vous assurer qu'il n'y a pas d'interactions négatives entre les différents médicaments.

Assurez-vous d'informer votre médecin de toutes les vitamines, suppléments ou remèdes naturels que vous prenez également, car ces substances peuvent également interagir avec vos médicaments AFib.

Parlez à votre médecin

Il existe de nombreux médicaments utilisés pour traiter l'AFib. Ils travaillent chacun de manière différente. Vos choix dépendront de vos antécédents médicaux, des effets secondaires que vous pouvez tolérer, d’autres médicaments que vous prenez et d’autres facteurs.

Discutez avec votre médecin pour trouver le médicament qui fonctionne le mieux pour contrôler vos symptômes.

Populaire Sur Le Portail

Utilisez des DIY Bitters pour équilibrer votre foie

Utilisez des DIY Bitters pour équilibrer votre foie

Nou incluon de produit que nou penon utile pour no lecteur. i vou achetez via de lien ur cette page, nou pouvon gagner une petite commiion. Voici notre proceu.Une à deux goutte par jour pour la p...
Voulez-vous mettre un terme à votre habitude de mou? Essayez ces 8 stratégies

Voulez-vous mettre un terme à votre habitude de mou? Essayez ces 8 stratégies

Dan le monde moderne d’aujourd’hui, il et plu facile que jamai de e retrouver affalé ur un téléphone ou affalé ur un ordinateur portable pendant de heure. Être verrouillé...