Génétique CF: comment vos gènes affectent votre traitement

Contenu

• Comment les mutations génétiques provoquent-elles la mucoviscidose?
• Quels types de mutations peuvent causer la mucoviscidose?
• Comment les mutations génétiques affectent-elles les options de traitement?
• Comment savoir si un traitement convient à mon enfant?
• Les plats à emporter

Si votre enfant est atteint de fibrose kystique (FK), ses gènes jouent un rôle dans son état. Les gènes spécifiques qui causent leur mucoviscidose affecteront également les types de médicaments qui peuvent fonctionner pour eux. C’est pourquoi il est si important de comprendre le rôle que jouent les gènes dans la mucoviscidose lors de la prise de décisions concernant les soins de santé de votre enfant.

Comment les mutations génétiques provoquent-elles la mucoviscidose?

La mucoviscidose est causée par des mutations dans le régulateur de conductance transmembranaire de la fibrose kystique (CFTR) gène. Ce gène est responsable de la production des protéines CFTR. Lorsque ces protéines fonctionnent correctement, elles aident à réguler le flux de fluides et de sel entrant et sortant des cellules.

Selon la Cystic Fibrosis Foundation (CFF), les scientifiques ont identifié plus de 1700 types différents de mutations dans le gène qui peuvent causer la mucoviscidose. Pour développer la FK, votre enfant doit hériter de deux copies mutées du CFTR gène - un de chaque parent biologique.

Selon le type spécifique de mutations génétiques de votre enfant, il se peut qu'il soit incapable de produire des protéines CFTR. Dans d'autres cas, ils peuvent produire des protéines CFTR qui ne fonctionnent pas correctement. Ces anomalies provoquent une accumulation de mucus dans leurs poumons et les exposent à des complications.

Quels types de mutations peuvent causer la mucoviscidose?

Les scientifiques ont développé différentes méthodes pour classer les mutations dans le CFTR gène. Ils trient actuellement CFTR mutations génétiques en cinq groupes, en fonction des problèmes qu'elles peuvent causer:

• Classe 1: mutations de production de protéines
• Classe 2: mutations du traitement des protéines
• Classe 3: mutations de déclenchement
• Classe 4: mutations de conduction
• Classe 5: mutations protéiques insuffisantes

Les types spécifiques de mutations génétiques de votre enfant peuvent influencer les symptômes qu'ils développent. Cela peut également affecter leurs options de traitement.

Comment les mutations génétiques affectent-elles les options de traitement?

Ces dernières années, les chercheurs ont commencé à associer différents types de médicaments à différents types de mutations dans le CFTR gène. Ce processus est connu sous le nom de theratyping. Cela peut potentiellement aider le médecin de votre enfant à déterminer le plan de traitement qui lui convient le mieux.

En fonction de l’âge et de la génétique de votre enfant, son médecin peut vous prescrire un modulateur CFTR. Cette classe de médicaments peut être utilisée pour traiter certaines personnes atteintes de mucoviscidose. Des types spécifiques de modulateurs CFTR ne fonctionnent que pour les personnes présentant des types spécifiques de CFTR mutations génétiques.

Jusqu'à présent, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé trois thérapies modulatrices CFTR:

• ivacaftor (Kalydeco)
• lumacaftor / ivacaftor (Orkambi)
• tezacaftor / ivacaftor (Symdeko)

Environ 60 pour cent des personnes atteintes de mucoviscidose pourraient bénéficier de l'un de ces médicaments, rapporte la CFF. À l'avenir, les scientifiques espèrent développer d'autres thérapies modulatrices CFTR qui pourraient bénéficier à davantage de personnes.

Comment savoir si un traitement convient à mon enfant?

Pour savoir si votre enfant pourrait bénéficier d'un modulateur CFTR ou d'un autre traitement, parlez-en à son médecin. Dans certains cas, leur médecin peut demander des tests pour en savoir plus sur l’état de votre enfant et sur la façon dont il pourrait réagir au médicament.

Si les modulateurs CFTR ne conviennent pas à votre enfant, d’autres traitements sont disponibles. Par exemple, leur médecin pourrait prescrire:

• diluants de mucus
• bronchodilatateurs
• antibiotiques
• enzymes digestives

En plus de vous prescrire des médicaments, l’équipe de santé de votre enfant peut vous apprendre à appliquer des techniques de dégagement des voies respiratoires (ACT) pour déloger et évacuer le mucus des poumons de votre enfant.

Les plats à emporter

De nombreux types différents de mutations génétiques peuvent provoquer la mucoviscidose. Les types spécifiques de mutations génétiques de votre enfant peuvent influencer ses symptômes et son plan de traitement. Pour en savoir plus sur les options de traitement de votre enfant, parlez-en à son médecin. Dans la plupart des cas, leur médecin recommandera des tests génétiques.