Maladie du sommeil

La maladie du sommeil est une infection causée par de minuscules parasites transportés par certaines mouches. Il en résulte un gonflement du cerveau.

La maladie du sommeil est causée par deux types de parasites Trypanosoma brucei rhodesiense et Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense provoque la forme la plus grave de la maladie.

Les mouches tsé-tsé sont porteuses de l'infection. Lorsqu'une mouche infectée vous pique, l'infection se propage dans votre sang.

Les facteurs de risque incluent le fait de vivre dans des régions d'Afrique où la maladie est présente et d'être piqué par des glossines. La maladie ne se produit pas aux États-Unis, mais les voyageurs qui ont visité ou vécu en Afrique peuvent être infectés.

Les symptômes généraux comprennent :

• Changements d'humeur, anxiété
• Fièvre, transpiration
• Mal de crâne
• Faiblesse
• Insomnie la nuit
• Somnolence pendant la journée (peut être incontrôlable)
• Ganglions lymphatiques enflés sur tout le corps
• Nodule gonflé, rouge et douloureux au site de la piqûre de mouche

Le diagnostic est souvent basé sur un examen physique et des informations détaillées sur les symptômes. Si le fournisseur de soins de santé soupçonne la maladie du sommeil, vous serez interrogé sur un voyage récent. Des analyses de sang seront demandées pour confirmer le diagnostic.

Les tests comprennent les éléments suivants :

• Frottis sanguin pour rechercher des parasites
• Tests de liquide céphalo-rachidien (liquide de la moelle épinière)
• Formule sanguine complète (FSC)
• Aspiration ganglionnaire

Les médicaments utilisés pour traiter ce trouble comprennent :

• Éflornithine (pour T b gambiense seul)
• Mélarsoprol
• Pentamidine (pour T b gambiense seul)
• Suramine (Antrypol)

Certaines personnes peuvent recevoir une combinaison de ces médicaments.

Sans traitement, la mort peut survenir dans les 6 mois à la suite d'une insuffisance cardiaque ou de T b rhodesiense infection elle-même.

T b gambiense l'infection provoque la maladie du sommeil et s'aggrave rapidement, souvent en quelques semaines. La maladie doit être traitée immédiatement.

Les complications comprennent :

• Blessures liées à l'endormissement au volant ou lors d'autres activités
• Dommages progressifs au système nerveux
• Sommeil incontrôlable alors que la maladie s'aggrave
• Coma

Consultez immédiatement votre fournisseur de soins si vous présentez des symptômes, surtout si vous avez voyagé dans des endroits où la maladie est courante. Il est important de commencer le traitement le plus tôt possible.

Les injections de pentamidine protègent contre T b gambiense, mais pas contre T b rhodesiense. Parce que ce médicament est toxique, son utilisation à titre préventif n'est pas recommandée. T b rhodesiense est traité avec le suranim.

Les mesures de lutte contre les insectes peuvent aider à prévenir la propagation de la maladie du sommeil dans les zones à haut risque.

Infection parasitaire - trypanosomose humaine africaine

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