Qu'est-ce que le fibrome plantaire et comment est-il traité?

Contenu

• Est-ce une source de préoccupation?
• Comment identifier le fibrome plantaire
• Quelles sont les causes du développement du fibrome plantaire
• Diagnostic du fibrome plantaire
• Options de traitement
• Traitement topique
• Injection de corticostéroïdes
• Orthèses
• Thérapie physique
• Chirurgie
• Perspective

Est-ce une source de préoccupation?

Un fibrome plantaire est une croissance non cancéreuse ou bénigne de la voûte plantaire. Il se développe dans le fascia plantaire, qui est un tissu fibreux épais au bas de vos pieds. Ce tissu couvre la zone allant du talon aux orteils et stabilise la voûte plantaire.

Ce nodule, qui croît lentement avec le temps, peut se développer sur un pied ou sur les deux pieds. Il mesure généralement moins d'un pouce.

Une seule lésion est appelée fibrome plantaire. Une affection appelée fibromatose plantaire peut se développer si la lésion commence à s'agrandir et que d'autres se développent sur l'aspect plantaire ou la plante du pied. Cette maladie rare est également connue sous le nom de maladie de Ledderhose.

Bien que n'importe qui puisse développer un fibrome plantaire, il survient généralement à l'âge moyen. Les hommes sont également plus susceptibles d'être touchés.

Continuez à lire pour en savoir plus.

Comment identifier le fibrome plantaire

Une croissance du fibrome plantaire apparaît généralement au bas de votre pied, à savoir au milieu de l'arc.

Au début, ces excroissances provoquent peu d'inconfort. Ils apparaissent souvent à peine plus que de petites bosses. Vous ne remarquerez peut-être pas le nodule à moins qu'il ne commence à grossir.

Vous pouvez commencer à ressentir de la douleur ou de l'inconfort si le nodule s'agrandit ou si une pression externe est appliquée sur la zone affectée. Cela comprend la friction causée par le port de chaussures, la marche prolongée et la position debout pieds nus.

Les fibromes plantaires sont bénins. À l'occasion, ils régresseront d'eux-mêmes. Si vous ressentez une gêne ou développez une bosse au pied, consultez votre médecin.

Quelles sont les causes du développement du fibrome plantaire

La cause exacte d'un fibrome plantaire est inconnue, bien que certains experts soupçonnent une composante génétique. Par exemple, le taux de fibrose est plus élevé chez les personnes d'ascendance nord-européenne.

Certains chercheurs pensent également qu’il existe un lien entre les traumatismes et les fibromes plantaires. Une blessure peut provoquer des déchirures dans le fascia du bas de vos pieds, favorisant la croissance des nodules.

Certains médicaments et suppléments peuvent également favoriser la croissance d'un excès de collagène et de tissu fibreux, mais cela n'a pas été prouvé. Ceux-ci inclus:

• certains bêta-bloquants pour traiter l'hypertension artérielle
• médicaments anti-épileptiques
• vitamine C
• glucosamine

Vous pouvez également être plus susceptible de développer un fibrome plantaire si vous avez:

• maladie hépatique chronique
• Diabète
• troubles épileptiques

Le lien entre ces conditions et le fibrome plantaire n'est pas clair.

Parce qu'il n'est pas clair ce qui cause exactement le fibrome plantaire ou pourquoi, il n'y a aucun moyen connu d'empêcher son apparition.

Diagnostic du fibrome plantaire

Si vous soupçonnez un fibrome plantaire, consultez votre médecin. Cette condition ne guérit pas d'elle-même et une intervention médicale peut être nécessaire pour soulager toute douleur causée par le nodule.

Lors de votre rendez-vous, votre médecin procédera à un examen physique de votre pied. Cela comprend la pression sur le nodule.

Bien qu'il soit possible de diagnostiquer un fibrome plantaire en fonction de l'apparence du nodule, votre médecin peut recommander des tests supplémentaires.

Les tests d'imagerie peuvent confirmer un fibrome plantaire et exclure d'autres conditions, telles que les kystes, les granulomes et les tumeurs malignes.

Les tests d'imagerie possibles incluent:

• radiographie
• IRM
• scintigraphie osseuse (si l'on pense qu'une tumeur s'est propagée à l'os)

Parfois, les médecins effectuent une biopsie de la lésion pour une enquête plus approfondie. Cela implique le prélèvement d'un échantillon de tissu et l'examen de l'échantillon au microscope.

Options de traitement

L'objectif du traitement est de réduire la douleur et l'inconfort et de réduire la taille du nodule. Le traitement est basé sur la gravité du nodule, votre plan de traitement individuel peut donc varier. Un plan type comprendra un ou plusieurs des éléments suivants:

Traitement topique

Le gel transdermique à 15% de vérapamil inhibe la croissance des tissus fibreux en laboratoire. Lorsqu'il est utilisé correctement, il est affirmé que ce gel peut remodeler le tissu affecté en 6 à 12 mois. Cependant, les preuves scientifiques de cette affirmation sont très limitées.Toute douleur ou inconfort disparaît généralement dans les 3 mois suivant l'utilisation si ce médicament est utile à un utilisateur particulier.

Le fabricant du médicament déclare que le fait de sauter ou de manquer des doses peut ralentir le taux de récupération, alors assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin. Une fois le tissu remodelé, une récidive est peu probable.

Injection de corticostéroïdes

Un corticostéroïde est un médicament anti-inflammatoire. L'injection d'un stéroïde dans le nodule peut réduire la douleur et l'inflammation. Si l'inflammation diminue, il peut devenir plus facile de marcher, de se tenir debout et de porter des chaussures.

Bien que les injections de stéroïdes soient efficaces pour soulager tout processus inflammatoire, le nodule peut continuer à se développer.

Orthèses

Les orthèses peuvent être bénéfiques si la croissance est petite et n'a pas changé de taille. Ce traitement non chirurgical implique l'utilisation de coussinets et de semelles en gel ou en mousse pour redistribuer le poids corporel et soulager la douleur associée à un fibrome plantaire. Bien que leur utilité soit discutable, il n'y a aucun risque à les essayer.

Par conséquent, le port de chaussures et la position debout peuvent devenir plus confortables. Si les semelles en vente libre n'améliorent pas vos symptômes, parlez à votre médecin des options personnalisées. Cependant, l'utilité des orthèses personnalisées a également été mise en doute.

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Thérapie physique

La physiothérapie aide à briser l'accumulation de tissus dans le pied. Votre physiothérapeute vous aidera à développer une routine d'exercices de musculation et d'étirement qui peut aider à augmenter la circulation sanguine et à stimuler la croissance cellulaire. Une circulation accrue peut également réduire l'inflammation et soulager la douleur causée par un fibrome plantaire. Cependant, aucune étude publiée ne montre que la physiothérapie a un effet bénéfique significatif dans le traitement des fibromes plantaires.

Chirurgie

Dans les cas graves, votre médecin peut suggérer une ablation chirurgicale du fibrome. Cette procédure peut aplatir la voûte plantaire et augmenter le risque d'orteil en marteau, donc cette procédure n'est utilisée qu'en dernier recours. En moyenne, la récupération peut prendre un à deux mois.

Perspective

Un fibrome plantaire affecte les gens différemment. Certains développent une petite croissance qui ne cause pas d'inconfort, tandis que d'autres éprouvent une douleur persistante qui ne répond pas aux thérapies conventionnelles.

Le traitement par injections de stéroïdes, physiothérapie, gels, orthèses ou chirurgie peut apporter un soulagement à court ou à long terme. Cependant, les excroissances peuvent réapparaître si vous êtes prédisposé aux fibromes plantaires.