Plans d'assurance-maladie du Nouveau-Mexique en 2021

Contenu

• Qu'est-ce que Medicare?
• Medicare original
• Couverture des médicaments
• Plans Medicare Advantage
• Quels plans Medicare Advantage sont disponibles au Nouveau-Mexique?
• Qui est éligible à Medicare au Nouveau-Mexique?
• Quand puis-je souscrire à des plans Medicare New Mexico?
• Période d'inscription initiale
• Période d'inscription ouverte (1er janvier au 31 mars) et période d'inscription annuelle (15 octobre au 7 décembre)
• Période d'inscription spéciale
• Conseils pour s'inscrire à Medicare au Nouveau-Mexique
• Ressources Medicare du Nouveau-Mexique
• Que devrais-je faire ensuite?

Medicare New Mexico offre une couverture de soins de santé aux personnes âgées de 65 ans et plus dans l'État, et en 2018, 409851 personnes étaient inscrites à des plans Medicare au Nouveau-Mexique. Il existe plusieurs types de régimes et de fournisseurs d'assurance, alors étudiez soigneusement vos options avant de vous inscrire à Medicare New Mexico.

Qu'est-ce que Medicare?

Il existe quatre principaux types de plans Medicare au Nouveau-Mexique, et comprendre chacun d'entre eux vous aidera à prendre une décision éclairée concernant vos besoins en matière de soins de santé. Chaque type offre différentes options de couverture, de base à complète.

Medicare original

Également connu sous le nom de partie A et partie B, Medicare New Mexico d'origine fournit une couverture de soins de santé de base aux personnes âgées de 65 ans et plus à travers les États-Unis. Si vous êtes admissible aux prestations de sécurité sociale, vous avez probablement déjà été inscrit à la partie A et pouvez bénéficier d'une couverture sans prime.

La couverture initiale de Medicare comprend:

• services hospitaliers
• soins palliatifs
• services de santé à domicile à temps partiel
• séjours de courte durée dans des établissements de soins infirmiers qualifiés
• services ambulatoires
• vaccin antigrippal annuel
• tests sanguins
• rendez-vous chez le médecin

Couverture des médicaments

Les plans Medicare Part D au Nouveau-Mexique offrent une couverture pour les médicaments sur ordonnance. Il existe un certain nombre de plans parmi lesquels choisir, chacun avec une liste sélective d'ordonnances couvertes.

Vous pouvez ajouter une couverture de la partie D à votre assurance-maladie d'origine pour compenser le coût des médicaments.

Plans Medicare Advantage

Les plans Medicare Advantage (Partie C) au Nouveau-Mexique, également connus sous le nom de Partie C, vous offrent une gamme d'options de couverture à tous les niveaux de prime.

Ces plans tout-en-un incluent tous les services couverts par Medicare d'origine, ainsi que la couverture des médicaments. Certains plans Medicare Advantage au Nouveau-Mexique comprennent également une couverture supplémentaire pour les programmes de santé et de bien-être, la santé préventive, les soins dentaires ou les besoins visuels.

Quels plans Medicare Advantage sont disponibles au Nouveau-Mexique?

Les transporteurs du plan Advantage au Nouveau-Mexique comprennent:

• Aetna
• Tout va bien
• Amerigroup Community Care du Nouveau-Mexique
• Blue Cross Blue Shield of NM
• CHRISTUS Health Plan Générations
• Cigna
• Humana
• Imperial Insurance Companies, Inc
• Lasso Healthcare
• Molina Healthcare du Nouveau-Mexique, Inc
• Compagnie d'assurance presbytérienne, Inc
• UnitedHealthcare

Chacun de ces transporteurs propose plusieurs plans Medicare Advantage et fournit tout, de la couverture de base à la couverture complète des soins de santé et des médicaments.

Tous les opérateurs n'offrent pas d'assurance dans tous les comtés. Vérifiez donc les conditions de localisation de chaque fournisseur et utilisez votre code postal lors de la recherche pour vous assurer que vous ne regardez que les forfaits disponibles dans votre comté.

Qui est éligible à Medicare au Nouveau-Mexique?

La plupart des personnes âgées de 65 ans et plus sont éligibles à Medicare New Mexico. Pour être éligible, vous devez:

• être âgé de 65 ans ou plus
• être citoyen ou résident permanent des États-Unis depuis 5 ans ou plus

Si vous avez moins de 65 ans, vous pouvez également bénéficier de Medicare New Mexico si vous:

• avoir une invalidité permanente
• ont été éligibles aux prestations d'invalidité de la sécurité sociale pendant 24 mois
• souffrez d'une maladie chronique telle que la sclérose latérale amyotrophique (SLA) ou l'insuffisance rénale terminale (IRT)

Vous pouvez également bénéficier de la couverture Partie A sans prime si vous remplissez l'une des conditions suivantes:

• vous ou votre conjoint avez droit aux prestations de la sécurité sociale
• vous ou votre conjoint êtes admissible aux prestations de la Commission de retraite des chemins de fer
• vous avez travaillé à un emploi où vous avez payé des impôts Medicare

Quand puis-je souscrire à des plans Medicare New Mexico?

Période d'inscription initiale

C'est votre première opportunité de souscrire à la couverture Medicare New Mexico. Cette période de 7 mois commence 3 mois avant le mois où vous atteignez 65 ans, comprend votre mois de naissance et s'étend sur 3 mois après votre 65 anniversaire. Vous pouvez vous inscrire aux parties A et B de Medicare pendant cette période.

Période d'inscription ouverte (1er janvier au 31 mars) et période d'inscription annuelle (15 octobre au 7 décembre)

Votre prochaine opportunité de vous inscrire à Medicare est pendant ces périodes chaque année.

Pendant ces deux périodes, vous pouvez:

• ajouter la couverture de la partie D à votre assurance-maladie d'origine
• passer de Medicare d'origine à un plan Advantage
• passer d'un plan Advantage à Medicare d'origine
• basculer entre les plans Medicare Advantage au Nouveau-Mexique

Période d'inscription spéciale

Vous pourriez également être en mesure de vous inscrire pendant cette période si vous avez récemment perdu les avantages sociaux de votre employeur ou si vous avez quitté la plage de votre régime actuel. Vous pouvez également être admissible à une inscription spéciale si vous avez récemment emménagé dans une maison de soins infirmiers ou si vous êtes admissible à un régime pour les besoins spéciaux en raison d’une invalidité ou d’une maladie chronique.

Conseils pour s'inscrire à Medicare au Nouveau-Mexique

Avec autant de plans Medicare au Nouveau-Mexique, il faudra du temps pour trouver le bon plan pour vos besoins et votre budget en matière de santé. Voici quelques conseils pour vous aider à évaluer les options de votre plan.

1. Vérifiez si votre médecin ou votre pharmacie préféré est couvert. Chaque opérateur Medicare Part D et Advantage Plan travaille avec un nombre défini de médecins et de pharmacies agréés par le réseau. Appelez le cabinet de votre médecin pour savoir avec quels transporteurs ils travaillent et assurez-vous que vous envisagez uniquement des plans qui couvriront les rendez-vous de votre médecin.
2. Faites une liste complète de vos médicaments et prescriptions actuels. Chaque régime a une liste de médicaments couverts, alors comparez cette liste à la vôtre et optez uniquement pour un régime qui vous fournira une couverture médicaments appropriée.
3. Comparez les évaluations. Pour savoir ce que les autres ont pensé de chaque plan, comparez le nombre d'étoiles de chaque plan pour voir lequel fonctionne le mieux. CMS utilise un système de notation de 1 à 5 étoiles, où un 4 ou 5 indique que les personnes qui étaient inscrites au plan l'année précédente ont eu de bonnes expériences avec celui-ci.

Ressources Medicare du Nouveau-Mexique

Si vous avez besoin de conseils sur la façon de choisir un plan, ou pour clarifier vos dates d'éligibilité ou d'inscription, contactez l'une des organisations d'État suivantes pour obtenir de l'aide.

• Département du vieillissement et des services à long terme du Nouveau-Mexique, 800-432-2080. Le ministère du vieillissement fournit des conseils impartiaux sur l'assurance-maladie, les services du programme d'assistance à l'assurance maladie de l'État (SHIP), les informations de l'Ombudsman et l'accès à des services tels que les repas ou les courses.
• Paying for Senior Care, 206-462-5728. Renseignez-vous sur l'assistance pour les médicaments sur ordonnance au Nouveau-Mexique, ainsi que sur l'aide financière pour les soins et l'aide à la vie autonome.
• Medicare, 800-633-4227. Contactez directement Medicare pour vous renseigner sur les plans Medicare au Nouveau-Mexique, sur les évaluations par étoiles ou sur les périodes d'inscription spéciales.

Que devrais-je faire ensuite?

Êtes-vous prêt à vous inscrire à Medicare New Mexico? Assurez-vous que vous êtes éligible à Medicare, puis commencez à vous inscrire en:

• Déterminer quand vous pouvez vous inscrire à Medicare, soit pendant votre période d'inscription initiale, soit pendant l'inscription ouverte.
• Passez en revue vos options de couverture et choisissez le régime qui offre la couverture des soins de santé et des médicaments dont vous avez besoin à une prime raisonnable.
• Appelez Medicare ou le fournisseur d'assurance pour commencer le processus d'inscription.

Cet article a été mis à jour le 20 novembre 2020 pour refléter les informations de Medicare 2021.

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