Échocardiogramme

Contenu

• Qu'est-ce qu'un échocardiogramme?
• Les usages
• Les types
• Échocardiographie transthoracique
• Échocardiographie transœsophagienne
• Échocardiographie de stress
• Échocardiographie tridimensionnelle
• Échocardiographie fœtale
• Des risques
• Pendant la procédure
• Comment se préparer à un échocardiogramme
• Récupération après un échocardiogramme
• Après un échocardiogramme

Qu'est-ce qu'un échocardiogramme?

L'échocardiographie est un test qui utilise des ondes sonores pour produire des images en direct de votre cœur. L'image s'appelle un échocardiogramme. Ce test permet à votre médecin de surveiller le fonctionnement de votre cœur et de ses valves.

Les images peuvent les aider à obtenir des informations sur:

• caillots sanguins dans les cavités cardiaques
• fluide dans le sac autour du cœur
• problèmes avec l'aorte, qui est la principale artère reliée au cœur
• problèmes avec la fonction de pompage ou la fonction relaxante du cœur
• problèmes avec la fonction de vos valves cardiaques
• pressions au coeur

Un échocardiogramme est essentiel pour déterminer la santé du muscle cardiaque, surtout après une crise cardiaque. Il peut également révéler des malformations cardiaques chez les bébés à naître.

Obtenir un échocardiogramme est indolore. Il n'y a de risques que dans de très rares cas avec certains types d'échocardiogrammes ou si un contraste est utilisé pour l'échocardiogramme.

Les usages

Votre médecin peut demander un échocardiogramme pour plusieurs raisons. Par exemple, ils peuvent avoir découvert une anomalie lors d'autres tests ou en écoutant votre rythme cardiaque à travers un stéthoscope.

Si vous avez un rythme cardiaque irrégulier, votre médecin peut vouloir inspecter les valves ou les cavités cardiaques ou vérifier la capacité de votre cœur à pomper. Ils peuvent également en commander un si vous présentez des signes de problèmes cardiaques, tels que des douleurs thoraciques ou un essoufflement.

Les types

Il existe plusieurs types d'échocardiogrammes.

Échocardiographie transthoracique

Il s'agit du type d'échocardiographie le plus courant. C'est indolore et non invasif.

Un appareil appelé transducteur sera placé sur votre poitrine au-dessus de votre cœur. Le transducteur envoie des ondes ultrasonores à travers votre poitrine vers votre cœur. Un ordinateur interprète les ondes sonores lorsqu'elles rebondissent sur le transducteur. Cela produit les images en direct qui sont affichées sur un moniteur.

Échocardiographie transœsophagienne

Si un échocardiogramme transthoracique ne produit pas d'images définitives ou si vous avez besoin de mieux visualiser l'arrière du cœur, votre médecin peut recommander un échocardiogramme transœsophagien.

Dans cette procédure, le médecin guide un transducteur beaucoup plus petit dans votre gorge à travers votre bouche. Le médecin vous engourdira la gorge pour faciliter cette procédure et éliminer le réflexe nauséeux.

Le tube transducteur est guidé à travers votre œsophage, le tube qui relie votre gorge à votre estomac. Avec le transducteur derrière votre cœur, votre médecin peut avoir une meilleure vue de tout problème et visualiser certaines cavités cardiaques qui ne sont pas visibles sur l'échocardiogramme transthoracique.

Échocardiographie de stress

Un échocardiogramme d'effort utilise l'échocardiographie transthoracique traditionnelle. Cependant, la procédure est effectuée avant et après avoir fait de l'exercice ou pris des médicaments pour accélérer le rythme cardiaque. Cela permet à votre médecin de tester les performances de votre cœur en situation de stress.

Échocardiographie tridimensionnelle

Un échocardiogramme tridimensionnel (3D) utilise une échocardiographie transœsophagienne ou transthoracique pour créer une image 3D de votre cœur. Cela implique plusieurs images sous différents angles. Il est utilisé avant la chirurgie valvulaire cardiaque. Il est également utilisé pour diagnostiquer les problèmes cardiaques chez les enfants.

Échocardiographie fœtale

L'échocardiographie fœtale est utilisée sur les femmes enceintes au cours des semaines 18 à 22 de la grossesse. Le transducteur est placé sur l'abdomen de la femme pour vérifier les problèmes cardiaques chez le fœtus. Le test est considéré comme sûr pour un enfant à naître car il n'utilise pas de rayonnement, contrairement à une radiographie.

Des risques

Les échocardiogrammes sont considérés comme très sûrs. Contrairement à d'autres techniques d'imagerie, telles que les rayons X, les échocardiogrammes n'utilisent pas de rayonnement.

Un échocardiogramme transthoracique ne comporte aucun risque s'il est réalisé sans injection de contraste. Il y a un risque d'inconfort léger lorsque les électrodes d'électrocardiogramme sont retirées de votre peau. Cela peut sembler similaire à retirer un pansement.

Si une injection de contraste est utilisée, il existe un léger risque de complications telles qu'une réaction allergique au contraste. Le contraste ne doit pas être utilisé chez les patientes enceintes qui ont un échocardiogramme.

Il y a une chance rare que le tube utilisé dans un échocardiogramme transœsophagien puisse gratter l'œsophage et provoquer une irritation. Dans de très rares cas, il peut perforer l'œsophage pour provoquer une complication potentiellement mortelle appelée perforation œsophagienne. L'effet secondaire le plus courant est un mal de gorge dû à une irritation de l'arrière de la gorge. Vous pouvez également vous sentir un peu détendu ou somnolent en raison du sédatif utilisé dans la procédure.

Le médicament ou l'exercice utilisé pour augmenter votre fréquence cardiaque lors d'un échocardiogramme de stress peut temporairement provoquer un rythme cardiaque irrégulier ou précipiter une crise cardiaque. La procédure sera surveillée, ce qui réduit le risque de réaction grave.

Pendant la procédure

La plupart des échocardiogrammes prennent moins d'une heure et peuvent avoir lieu dans un hôpital ou un cabinet médical.

Pour un échocardiogramme transthoracique, les étapes sont les suivantes:

• Vous devrez vous déshabiller de la taille vers le haut.
• Le technicien attachera des électrodes à votre corps.
• Le technicien déplacera un transducteur d'avant en arrière sur votre poitrine pour enregistrer les ondes sonores de votre cœur sous forme d'image.
• On peut vous demander de respirer ou de bouger d'une certaine manière.

Pour un échocardiogramme transœsophagien, les étapes sont les suivantes:

• Votre gorge sera engourdie.
• Vous recevrez ensuite un sédatif pour vous aider à vous détendre pendant la procédure.
• Le transducteur sera guidé dans votre gorge avec un tube et prendra des images de votre cœur à travers votre œsophage.

La procédure d'un échocardiogramme d'effort est identique à celle d'un échocardiogramme transthoracique, sauf qu'un échocardiogramme d'effort prend des photos avant et après l'exercice. La durée de l'exercice est généralement de 6 à 10 minutes, mais peut être plus courte ou plus longue en fonction de votre tolérance à l'exercice et de votre condition physique.

Comment se préparer à un échocardiogramme

Un échocardiogramme transthoracique ne nécessite aucune préparation particulière.

Cependant, si vous subissez un échocardiogramme transœsophagien, votre médecin vous demandera de ne rien manger pendant quelques heures avant le test. C'est pour vous empêcher de vomir pendant le test. Il se peut également que vous ne puissiez pas conduire pendant quelques heures à cause des sédatifs.

Si votre médecin vous a commandé un échocardiogramme de stress, portez des vêtements et des chaussures confortables pour vous entraîner.

Récupération après un échocardiogramme

Généralement, il y a peu ou pas de temps de récupération nécessaire pour un échocardiogramme.

Pour l'échocardiogramme transœsophagien, vous pouvez ressentir une douleur à la gorge. Tout engourdissement autour de votre gorge devrait disparaître dans environ 2 heures.

Après un échocardiogramme

Une fois que le technicien a obtenu les images, il faut généralement 20 à 30 minutes pour effectuer la mesure. Ensuite, le médecin peut examiner les images immédiatement et vous informer des résultats.

Les résultats peuvent révéler des anomalies telles que:

• dommages au muscle cardiaque
• malformations cardiaques
• taille anormale de la chambre cardiaque
• problèmes avec la fonction de pompage
• raideur du cœur
• problèmes de valve
• caillots au coeur
• problèmes de circulation sanguine vers le cœur pendant l'exercice

Si votre médecin est préoccupé par vos résultats, il peut vous référer à un cardiologue. Il s'agit d'un médecin spécialisé dans le cœur. Votre médecin peut demander d'autres tests ou examens physiques avant de diagnostiquer un problème.

Si vous êtes diagnostiqué avec une maladie cardiaque, votre médecin travaillera avec vous pour élaborer un plan de traitement qui vous convient le mieux.