À quoi sert la cordocentèse

Contenu

• Quand faire la cordocentèse
• Comment se fait la cordocentèse
• Quels sont les risques de la cordocentèse

La cordocentèse, ou échantillon de sang foetal, est un test de diagnostic prénatal, effectué après 18 ou 20 semaines de gestation, et consiste à prélever un échantillon de sang du bébé sur le cordon ombilical, pour détecter toute déficience chromosomique chez le bébé, telle que Down's Syndrome, ou maladies telles que la toxoplasmose, la rubéole, l'anémie foetale ou le cytomégalovirus, par exemple.

La principale différence entre la cordocentèse et l'amniocentèse, qui sont 2 tests de diagnostic prénatal, est que la cordocentèse analyse le sang du cordon ombilical du bébé, tandis que l'amniocentèse analyse uniquement le liquide amniotique. Le résultat du caryotype sort en 2 ou 3 jours, ce qui est l'un des avantages par rapport à l'amniocentèse, qui prend environ 15 jours.

Quand faire la cordocentèse

Les indications de la cordocentèse comprennent le diagnostic du syndrome de Down, lorsqu'il ne peut être obtenu par amniocentèse, lorsque les résultats échographiques ne sont pas concluants.

La cordocentèse permet l'étude de l'ADN, du caryotype et des maladies telles que:

• Troubles sanguins: thalassémie et anémie falciforme;
• Troubles de la coagulation sanguine: hémophilie, maladie de von Willebrand, thrombocytopénie auto-immune, purpura thrombocytopénique;
• Les maladies métaboliques telles que la dystrophie musculaire de Duchenne ou la maladie de Tay-Sachs;
• Identifier pourquoi le bébé a un retard de croissance et
• Pour identifier les hydrops foetaux, par exemple.

En outre, il est également très utile pour le diagnostic que le bébé a une infection congénitale et peut également être indiqué comme une forme de traitement pour une transfusion sanguine intra-utérine ou lorsqu'il est nécessaire d'administrer des médicaments pour traiter des maladies fœtales, par exemple.

Apprenez d'autres tests pour le diagnostic du syndrome de Down.

Comment se fait la cordocentèse

Aucune préparation n'est nécessaire avant l'examen, cependant la femme doit avoir subi une échographie et une prise de sang avant la cordocentèse pour indiquer son groupe sanguin et son facteur HR. Cet examen peut être effectué à la clinique ou à l'hôpital, comme suit:

1. La femme enceinte est allongée sur le dos;
2. Le médecin applique une anesthésie locale;
3. À l'aide de l'échographie, le médecin insère une aiguille plus spécifiquement à l'endroit où le cordon ombilical et le placenta se rejoignent;
4. Le médecin prélève un petit échantillon de sang du bébé avec environ 2 à 5 ml;
5. L'échantillon est transporté au laboratoire pour analyse.

Lors de l'examen, la femme enceinte peut présenter des crampes abdominales et doit donc se reposer pendant 24 à 48 heures après l'examen et ne pas avoir de contact intime pendant 7 jours après la cordocentèse.

Après l'examen, des symptômes tels qu'une perte de liquide, des saignements vaginaux, des contractions, de la fièvre et des douleurs dans le ventre peuvent apparaître. Pour le soulagement de la douleur et de l'inconfort, il peut être utile de prendre un comprimé de Buscopan, sur avis médical.

Quels sont les risques de la cordocentèse

La cordocentèse est une procédure sûre, mais elle comporte des risques, comme tout autre examen invasif, et le médecin ne la demande donc que lorsqu'il y a plus d'avantages que de risques pour la mère ou le bébé. Les risques de cordocentèse sont faibles et gérables, mais comprennent:

• Environ 1 risque de fausse couche;
• Perte de sang à l'endroit où l'aiguille est insérée;
• Diminution de la fréquence cardiaque du bébé;
• Rupture prématurée des membranes, ce qui peut favoriser un accouchement prématuré.

Généralement, le médecin ordonne la cordocentèse lorsqu'un syndrome ou une maladie génétique est suspecté qui n'a pas été identifié par amniocentèse ou échographie.