Position céphalique: mettre le bébé dans la bonne position pour la naissance

Contenu

• Qu'est-ce que la position céphalique?
• Quels sont les autres postes?
• Culasse
• Transversal
• Comment savez-vous dans quelle position se trouve votre bébé?
• Comment pouvez-vous connaître la position de votre bébé?
• Qu'est-ce que la foudre?
• Votre bébé peut-il être transformé?
• À emporter

Illustration par Alyssa Kiefer

Vous savez que votre haricot occupé explore ses fouilles parce que parfois vous pouvez sentir ces petits pieds vous donner des coups de pied dans les côtes (aïe!) Pour les aider à les propulser. Considérez-les simplement comme un petit astronaute attaché à vous - le vaisseau-mère - avec leur cordon d'oxygène (ombilical).

Votre bébé peut commencer à bouger avant que vous ne soyez enceinte à peine de 14 semaines. Cependant, vous ne ressentirez probablement rien avant le 20^e semaine de grossesse.

Si votre bébé rebondit ou se retourne dans votre ventre, c'est un bon signe. Un bébé en mouvement est un bébé en bonne santé. Il y a même des noms mignons pour la première fois que vous sentez votre bébé bouger, comme «papillonner» et «accélérer». Les mouvements de votre bébé sont les plus importants au troisième trimestre.

À ce moment-là, votre bébé en pleine croissance ne bougera peut-être pas beaucoup, car l'utérus n'est plus aussi spacieux qu'avant. Mais votre bébé peut probablement encore faire des sauts acrobatiques et se retourner. Votre médecin surveillera de près l’endroit où se trouve la tête de votre bébé à l’approche de la date d’accouchement.

La position de votre bébé à l'intérieur de vous peut faire toute la différence dans la façon dont vous accouchez. La plupart des bébés se mettent automatiquement en position céphalique tête la première juste avant leur naissance.

Qu'est-ce que la position céphalique?

Si vous vous rapprochez de votre date d’accouchement excitante, vous avez peut-être entendu votre médecin ou votre sage-femme mentionner le terme position céphalique ou présentation céphalique. C'est la manière médicale de dire que le bébé a les fesses et les pieds, la tête baissée près de la sortie ou du canal de naissance.

Il est difficile de savoir dans quel sens on flotte dans une bulle chaude, mais la plupart des bébés (jusqu’à 96%) sont prêts à se mettre la tête la première avant la naissance. L'accouchement le plus sûr pour vous et votre bébé est qu'il se faufile dans le canal génital et dans le monde la tête la première.

Votre médecin commencera à vérifier la position de votre bébé entre la 34e et la 36e semaine de votre grossesse. Si votre bébé n'est pas tête baissée à la semaine 36, votre médecin pourrait essayer de le mettre doucement en position.

Gardez à l’esprit, cependant, que les positions peuvent continuer à changer et que la position de votre bébé n’entre en jeu que lorsque vous êtes prêt à accoucher.

Il existe deux types de positions céphaliques (tête en bas) que votre tout-petit pourrait prendre:

• Céphalique occiput antérieur. Votre bébé est tête baissée et face à votre dos. Près de 95% des bébés en position tête première font face à cette façon. Cette position est considérée comme la meilleure pour l'accouchement, car il est plus facile pour la tête de «couronner» ou de sortir en douceur lorsque vous donnez naissance.

• Occiput céphalique postérieur. Votre bébé est tête baissée, le visage tourné vers votre ventre. Cela peut rendre la livraison un peu plus difficile car la tête est plus large de cette façon et plus susceptible de rester coincée. Seuls 5% environ des bébés céphaliques sont confrontés à cette situation. Cette position est parfois appelée «bébé du côté ensoleillé».

Certains bébés en position céphalique tête première peuvent même avoir la tête penchée vers l'arrière pour se déplacer dans le canal génital et entrer dans le monde en premier. Mais c'est très rare et le plus courant dans les accouchements prématurés (précoces).

Quels sont les autres postes?

Votre bébé peut s'installer dans une position de siège (de bas en bas) ou même dans une position transversale (sur le côté).

Culasse

Un bébé par le siège peut entraîner des complications pour la mère et le bébé. En effet, le canal de naissance doit s'ouvrir plus largement si votre bébé décide de sortir en premier par le bas. Il est également plus facile pour leurs jambes ou leurs bras de s'emmêler un peu lorsqu'ils glissent. Cependant, seulement 4% environ des bébés sont en première position au moment de l’accouchement.

Il existe également différents types de positions de siège dans lesquelles votre bébé pourrait se trouver:

• Culasse Frank. C'est à ce moment que les fesses de votre bébé sont abaissées et que ses jambes sont droites (comme un bretzel) afin que ses pieds soient près de son visage. Les bébés sont définitivement flexibles!
• Culasse complète. C'est à ce moment-là que votre bébé est installé dans une position presque les jambes croisées avec le bas vers le bas.
• Culasse incomplète. Si l’une des jambes de votre bébé est pliée (comme s’asseoir en tailleur) tandis que l’autre essaie de donner un coup de pied vers sa tête ou dans une autre direction, il est dans une position de siège incomplète.
• Culotte de footling. Tout comme cela sonne, c’est un moment où les pieds du bébé, ou les deux, sont descendus dans le canal génital pour qu’ils quittent le pied en premier.

Transversal

Une position latérale où votre bébé est couché horizontalement sur votre estomac est également appelée mensonge transversale. Certains bébés commencent comme ça près de la date d'accouchement, mais décident ensuite de passer complètement en position céphalique tête première.

Donc, si votre bébé est installé sur votre estomac comme s'il se balançait dans un hamac, il se peut qu'il soit simplement fatigué et qu'il fasse une pause avant un autre quart de travail.

Dans de rares cas, un bébé peut se coincer latéralement dans l'utérus (et pas parce que le pauvre n'a pas essayé de bouger). Dans ces cas, votre médecin peut recommander une césarienne (césarienne) pour votre accouchement.

Comment savez-vous dans quelle position se trouve votre bébé?

Votre médecin peut savoir exactement où se trouve votre bébé en:

• Un examen physique: sentir et presser sur votre ventre pour avoir un aperçu de votre bébé
• Une échographie: fournit une image exacte de votre bébé et même de quel côté il fait face
• Écouter les battements de cœur de votre bébé: affiner le cœur donne à votre médecin une bonne estimation de l'endroit où votre bébé est installé dans votre utérus

Si vous êtes déjà en travail et que votre bébé ne se transforme pas en présentation céphalique - ou décide soudainement de faire de l'acrobate dans une position différente - votre médecin pourrait s'inquiéter de votre accouchement.

Votre médecin doit également vérifier l'emplacement du placenta et du cordon ombilical à l'intérieur de votre utérus. Un bébé en mouvement peut parfois se coincer le pied ou la main dans son cordon ombilical. Votre médecin devra peut-être décider sur place si une césarienne est meilleure pour vous et votre bébé.

Comment pouvez-vous connaître la position de votre bébé?

Vous pourrez peut-être dire dans quelle position se trouve votre bébé en sentant que ses petits pieds s'entraînent à jouer au football. Si votre bébé est en position de siège (bas en premier), vous pourriez ressentir des coups de pied dans le bas de votre ventre ou dans la région de l'aine. Si votre bébé est en position céphalique (tête en bas), il pourrait marquer un but dans vos côtes ou dans le haut de votre estomac.

Si vous vous frottez le ventre, vous pourrez peut-être sentir votre bébé assez bien pour déterminer dans quelle position il se trouve. Une longue zone lisse est probablement le dos de votre tout-petit, une zone dure ronde est sa tête, tandis que les parties bosselées sont les jambes et les armes. Les autres zones courbes sont probablement une épaule, une main ou un pied. Vous pourriez même voir l'impression d'un talon ou d'une main contre l'intérieur de votre ventre!

Qu'est-ce que la foudre?

Votre bébé tombera probablement naturellement dans une position céphalique (tête en bas) entre les semaines 37 à 40 de votre grossesse. Ce changement de position stratégique de votre brillant petit s'appelle «éclair». Vous pourriez ressentir une sensation lourde ou pleine dans le bas de l’estomac - c’est la tête de bébé!

Vous remarquerez peut-être également que votre nombril est désormais plus un «outie» qu'un «innie». C’est aussi la tête et le haut du corps de votre bébé qui poussent contre votre ventre.

Lorsque votre bébé se met en position céphalique, vous remarquerez peut-être soudainement que vous pouvez respirer plus profondément car il ne pousse plus vers le haut. Cependant, vous devrez peut-être faire pipi encore plus souvent parce que votre bébé pousse contre votre vessie.

Votre bébé peut-il être transformé?

Caresser votre ventre vous aide à sentir votre bébé, et votre bébé vous sent tout de suite. Parfois, caresser ou tapoter le ventre sur le bébé le fera bouger.Il existe également des méthodes à la maison pour transformer un bébé, comme les inversions ou les positions de yoga.

Les médecins utilisent une technique appelée version céphalique externe (ECV) pour mettre un bébé par le siège en position céphalique. Cela implique de masser et de pousser sur votre ventre pour aider votre bébé à pousser dans la bonne direction. Dans certains cas, des médicaments qui vous aident à vous détendre, vous et vos muscles, peuvent aider votre bébé à transformer.

Si votre bébé est déjà en position céphalique mais pas tout à fait dans le bon sens, un médecin peut parfois passer par le vagin pendant le travail pour aider à tourner doucement bébé dans l'autre sens.

Bien sûr, devenir un bébé dépend également de sa taille et de sa petite taille. Et si vous êtes enceinte de plusieurs enfants, vos bébés peuvent changer de position même pendant la naissance, car l'espace dans votre utérus s'ouvre.

À emporter

Environ 95% des bébés retombent dans la position tête première quelques semaines ou quelques jours avant leur date d'accouchement. C'est ce qu'on appelle la position céphalique, et c'est la plus sûre pour maman et bébé quand il s'agit d'accoucher.

Il existe différents types de positions céphaliques. Le plus courant et le plus sûr est celui où bébé est face à votre dos. Si votre tout-petit décide de changer de position ou refuse de flotter tête en bas dans votre utérus, votre médecin pourra peut-être l'amener en position céphalique.

D'autres positions de bébé comme le siège (en bas en premier) et transversale (sur le côté) peuvent signifier que vous devez avoir un accouchement par césarienne. Votre médecin vous aidera à décider ce qui est le mieux pour vous et votre tout-petit au moment de l’accouchement.