Test des anticorps cytoplasmiques antineutrophiles (ANCA)

Contenu

• Qu'est-ce qu'un test d'anticorps cytoplasmiques antineutrophiles (ANCA) ?
• A quoi cela sert?
• Pourquoi ai-je besoin d'un test ANCA ?
• Que se passe-t-il lors d'un test ANCA ?
• Dois-je faire quelque chose pour me préparer au test ?
• Le test comporte-t-il des risques ?
• Que signifient les résultats ?
• Y a-t-il autre chose que je dois savoir sur un test ANCA ?
• Les références

Qu'est-ce qu'un test d'anticorps cytoplasmiques antineutrophiles (ANCA) ?

Ce test recherche des anticorps cytoplasmiques antineutrophiles (ANCA) dans votre sang. Les anticorps sont des protéines que votre système immunitaire fabrique pour combattre les substances étrangères comme les virus et les bactéries. Mais les ANCA attaquent par erreur les cellules saines appelées neutrophiles (un type de globule blanc). Cela peut conduire à un trouble connu sous le nom de vascularite auto-immune. La vascularite auto-immune provoque une inflammation et un gonflement des vaisseaux sanguins.

Les vaisseaux sanguins transportent le sang de votre cœur vers vos organes, tissus et autres systèmes, puis inversement. Les types de vaisseaux sanguins comprennent les artères, les veines et les capillaires. L'inflammation des vaisseaux sanguins peut causer de graves problèmes de santé. Les problèmes varient en fonction des vaisseaux sanguins et des systèmes corporels touchés.

Il existe deux principaux types d'ANCA. Chacun cible une protéine spécifique à l'intérieur des globules blancs :

• pANCA, qui cible une protéine appelée MPO (myéloperoxydase)
• cANCA, qui cible une protéine appelée PR3 (protéinase 3)

Le test peut montrer si vous avez un ou les deux types d'anticorps. Cela peut aider votre fournisseur de soins de santé à diagnostiquer et à traiter votre trouble.

Autres noms : Anticorps ANCA, cANCA pANCA, anticorps neutrophiles cytoplasmiques, sérum, autoanticorps anticytoplasmiques

A quoi cela sert?

Un test ANCA est le plus souvent utilisé pour savoir si vous avez un type de vascularite auto-immune. Il existe différents types de ce trouble. Ils provoquent tous une inflammation et un gonflement des vaisseaux sanguins, mais chaque type affecte différents vaisseaux sanguins et parties du corps. Les types de vascularite auto-immune comprennent :

• Granulomatose avec polyangéite (GPA), anciennement appelée maladie de Wegener. Elle affecte le plus souvent les poumons, les reins et les sinus.
• Polyangéite microscopique (MPA). Ce trouble peut affecter plusieurs organes du corps, notamment les poumons, les reins, le système nerveux et la peau.
• Granulomatose éosinophile avec polyangéite (EGPA), anciennement appelé syndrome de Churg-Strauss. Ce trouble affecte généralement la peau et les poumons. Il provoque souvent de l'asthme.
• Périartérite noueuse (PAN). Ce trouble affecte le plus souvent le cœur, les reins, la peau et le système nerveux central.

Un test ANCA peut également être utilisé pour surveiller le traitement de ces troubles.

Pourquoi ai-je besoin d'un test ANCA ?

Votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire un test ANCA si vous présentez des symptômes de vascularite auto-immune. Les symptômes incluent :

• Fièvre
• Fatigue
• Perte de poids
• Douleurs musculaires et/ou articulaires

Vos symptômes peuvent également affecter un ou plusieurs organes spécifiques de votre corps. Les organes couramment touchés et les symptômes qu'ils provoquent comprennent :

• Yeux
  • Rougeur
  • Vision floue
  • Perte de vision
• Oreilles
  • Bourdonnement dans les oreilles (acouphènes)
  • Perte auditive
• Sinus
  • La douleur des sinus
  • Nez qui coule
  • Saignements de nez
• Peau
  • Éruptions cutanées
  • Plaies ou ulcères, un type de plaie profonde qui guérit lentement et/ou revient sans cesse
• Poumons
  • Toux
  • Difficulté à respirer
  • Douleur thoracique
• Reins
  • Sang dans les urines
  • Urine mousseuse, causée par des protéines dans l'urine
• Système nerveux
  • Engourdissement et picotements dans différentes parties du corps

Que se passe-t-il lors d'un test ANCA ?

Un professionnel de la santé prélèvera un échantillon de sang dans une veine de votre bras, à l'aide d'une petite aiguille. Une fois l'aiguille insérée, une petite quantité de sang sera collectée dans un tube à essai ou un flacon. Vous pouvez ressentir une petite piqûre lorsque l'aiguille rentre ou sort. Cela prend généralement moins de cinq minutes.

Dois-je faire quelque chose pour me préparer au test ?

Vous n'avez besoin d'aucune préparation particulière pour un test ANCA.

Le test comporte-t-il des risques ?

Il y a très peu de risques à faire un test sanguin. Vous pouvez ressentir une légère douleur ou des ecchymoses à l'endroit où l'aiguille a été insérée, mais la plupart des symptômes disparaissent rapidement.

Que signifient les résultats ?

Si vos résultats sont négatifs, cela signifie que vos symptômes ne sont probablement pas dus à une vascularite auto-immune.

Si vos résultats sont positifs, cela peut signifier que vous avez une vascularite auto-immune. Il peut également montrer si des cANCA ou des pANCA ont été trouvés. Cela peut aider à déterminer quel type de vascularite vous avez.

Quel que soit le type d'anticorps trouvé, vous aurez peut-être besoin d'un test supplémentaire, appelé biopsie, pour confirmer le diagnostic. Une biopsie est une procédure qui prélève un petit échantillon de tissu ou de cellules à des fins de test. Votre fournisseur de soins de santé peut également demander d'autres tests pour mesurer la quantité d'ANCA dans votre sang.

Si vous êtes actuellement traité pour une vascularite auto-immune, vos résultats peuvent indiquer si votre traitement fonctionne.

Si vous avez des questions sur vos résultats, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.

En savoir plus sur les tests de laboratoire, les plages de référence et la compréhension des résultats.

Y a-t-il autre chose que je dois savoir sur un test ANCA ?

Si vos résultats ANCA montrent que vous souffrez d'une vascularite auto-immune, il existe des moyens de traiter et de gérer la maladie. Les traitements peuvent inclure des médicaments, des thérapies qui éliminent temporairement les ANCA de votre sang et/ou une intervention chirurgicale.

Les références

1. Allina Santé [Internet]. Minneapolis : Allina Health ; mesure C-ANCA ; [cité le 3 mai 2019] ; [environ 3 écrans]. Disponible sur : https://account.allinahealth.org/library/content/49/150100
2. Allina Santé [Internet]. Minneapolis : Allina Health ; mesure P-ANCA ; [cité le 3 mai 2019] ; [environ 3 écrans]. Disponible sur : https://account.allinahealth.org/library/content/49/150470
3. Clinique de Cleveland [Internet]. Cleveland (OH) : Clinique de Cleveland ; c2019. Ulcères de la jambe et du pied ; [cité le 3 mai 2019] ; [environ 3 écrans]. Disponible sur : https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17169-leg-and-foot-ulcers
4. Tests de laboratoire en ligne [Internet]. Washington DC : Association américaine de chimie clinique ; c2001-2019. Anticorps ANCA/MPO/PR3 ; [mis à jour le 29 avril 2019 ; cité le 3 mai 2019]; [environ 2 écrans]. Disponible sur : https://labtestsonline.org/tests/ancampopr3-antibodies
5. Tests de laboratoire en ligne [Internet]. Washington D.C. : Association américaine de chimie clinique ; c2001-2019. Biopsie; [mis à jour le 10 juillet 2017 ; cité le 3 mai 2019]; [environ 2 écrans]. Disponible sur : https://labtestsonline.org/glossary/biopsy
6. Tests de laboratoire en ligne [Internet]. Washington D.C. : Association américaine de chimie clinique ; c2001-2019. Vascularite ; [mis à jour le 8 septembre 2017 ; cité le 3 mai 2019]; [environ 2 écrans]. Disponible sur : https://labtestsonline.org/conditions/vasculitis
7. Mansi IA, Opran A, Rosner F. Vasculite à petits vaisseaux associée à l'ANCA. Suis Fam Physician [Internet]. 15 avril 2002 [cité le 3 mai 2019] ; 65(8) : 1615-1621. Disponible sur : https://www.aafp.org/afp/2002/0415/p1615.html
8. Laboratoires de la Clinique Mayo [Internet]. Fondation Mayo pour l'éducation et la recherche médicales ; c1995-2019. ID du test : ANCA : anticorps neutrophiles cytoplasmiques, sérum : clinique et interprétatif ; [cité le 3 mai 2019] ; [environ 4 écrans]. Disponible sur : https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/9441
9. Institut national du cœur, des poumons et du sang [Internet]. Bethesda (MD) : Département américain de la Santé et des Services sociaux ; Des analyses de sang; [cité le 3 mai 2019] ; [environ 3 écrans]. Disponible sur : https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
10. Institut national du cœur, des poumons et du sang [Internet]. Bethesda (MD) : Département américain de la Santé et des Services sociaux ; Vascularite ; [cité le 3 mai 2019] ; [environ 2 écrans]. Disponible sur : https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/vasculitis
11. Radice A, Sinico RA. Anticorps cytoplasmiques antineutrophiles (ANCA). Auto-immunité [Internet]. février 2005 [cité le 3 mai 2019] ; 38(1) : 93-103. Disponible sur : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15804710
12. Centre du rein UNC [Internet]. Chapel Hill (NC) : UNC Kidney Center ; c2019. Vascularite ANCA; [mis à jour en septembre 2018 ; cité le 3 mai 2019]; [environ 3 écrans]. Disponible sur : https://unckidneycenter.org/kidneyhealthlibrary/glomerular-disease/anca-vasculitis

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