Clomipramine

Contenu

• Avant de prendre la clomipramine,
• La clomipramine peut provoquer des effets secondaires. Informez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas :
• Certains effets secondaires peuvent être graves. Si vous présentez l'un des symptômes suivants ou ceux énumérés dans les sections AVERTISSEMENT IMPORTANT ou PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES, appelez immédiatement votre médecin ou obtenez un traitement médical d'urgence :
• Les symptômes de surdosage peuvent inclure les suivants :

Un petit nombre d'enfants, d'adolescents et de jeunes adultes (jusqu'à 24 ans) qui ont pris des antidépresseurs (« ascenseurs d'humeur ») tels que la clomipramine pendant les études cliniques sont devenus suicidaires (pensant à se faire du mal ou se suicider ou planifiant ou essayant de le faire ). Les enfants, les adolescents et les jeunes adultes qui prennent des antidépresseurs pour traiter la dépression ou d'autres maladies mentales peuvent être plus susceptibles de devenir suicidaires que les enfants, les adolescents et les jeunes adultes qui ne prennent pas d'antidépresseurs pour traiter ces affections. Cependant, les experts ne sont pas sûrs de l'importance de ce risque et de l'ampleur à prendre en compte pour décider si un enfant ou un adolescent doit prendre un antidépresseur. Les enfants de moins de 18 ans ne devraient normalement pas prendre de clomipramine, mais dans certains cas, un médecin peut décider que la clomipramine est le meilleur médicament pour traiter l'état d'un enfant.

Vous devez savoir que votre santé mentale peut changer de façon inattendue lorsque vous prenez de la clomipramine ou d'autres antidépresseurs, même si vous êtes un adulte de plus de 24 ans. Vous pouvez devenir suicidaire, surtout au début de votre traitement et à chaque fois que votre dose est augmentée ou diminué. Vous, votre famille ou votre soignant devez appeler votre médecin immédiatement si vous ressentez l'un des symptômes suivants : dépression nouvelle ou aggravation ; penser à vous faire du mal ou à vous suicider, ou planifier ou essayer de le faire ; inquiétude extrême; agitation; crises de panique; difficulté à s'endormir ou à rester endormi; comportement agressif; irritabilité; agir sans réfléchir ; agitation sévère; et une excitation anormale frénétique. Assurez-vous que votre famille ou votre soignant sait quels symptômes peuvent être graves afin qu'ils puissent appeler le médecin si vous ne pouvez pas vous faire soigner par vous-même.

Votre professionnel de la santé voudra vous voir souvent pendant que vous prenez de la clomipramine, surtout au début de votre traitement. Assurez-vous de respecter tous les rendez-vous pour les visites au bureau avec votre médecin.

Le médecin ou le pharmacien vous remettra la fiche d'information patient du fabricant (Guide des médicaments) lorsque vous commencerez le traitement par la clomipramine. Lisez attentivement les informations et demandez à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions. Vous pouvez également obtenir le Guide des médicaments sur le site Web de la FDA : http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Quel que soit votre âge, avant de prendre un antidépresseur, vous, vos parents ou votre soignant devriez parler à votre médecin des risques et des avantages du traitement de votre maladie avec un antidépresseur ou d'autres traitements. Vous devriez également parler des risques et des avantages de ne pas traiter votre maladie. Vous devez savoir qu'avoir une dépression ou une autre maladie mentale augmente considérablement le risque de devenir suicidaire. Ce risque est plus élevé si vous ou un membre de votre famille avez ou avez déjà eu un trouble bipolaire (humeur qui passe de déprimée à anormalement excitée) ou de manie (humeur frénétique, anormalement excitée) ou avez pensé ou tenté de vous suicider. Parlez à votre médecin de votre état, de vos symptômes et de vos antécédents médicaux personnels et familiaux. Vous et votre médecin déciderez du type de traitement qui vous convient.

La clomipramine est utilisée pour traiter les personnes atteintes de troubles obsessionnels compulsifs (une condition qui provoque des pensées indésirables répétées et la nécessité d'effectuer certains comportements encore et encore). La clomipramine fait partie d'un groupe de médicaments appelés antidépresseurs tricycliques. Il agit en augmentant la quantité de sérotonine, une substance naturelle du cerveau nécessaire au maintien de l'équilibre mental.

La clomipramine se présente sous forme de gélule à prendre par voie orale. Au début du traitement, la clomipramine est généralement prise trois fois par jour avec les repas, à mesure que le corps s'adapte au médicament. Après plusieurs semaines de traitement, la clomipramine est généralement prise une fois par jour au coucher. Suivez attentivement les instructions sur l'étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer toute partie que vous ne comprenez pas. Prenez la clomipramine exactement comme indiqué. N'en prenez pas plus ou moins ou plus souvent que prescrit par votre médecin.

Votre médecin peut vous prescrire une faible dose de clomipramine et augmenter progressivement votre dose.

Cela peut prendre plusieurs semaines ou plus pour que vous ressentiez tous les bienfaits de la clomipramine. Continuez à prendre de la clomipramine même si vous vous sentez bien. N'arrêtez pas de prendre la clomipramine sans en parler à votre médecin. Si vous arrêtez soudainement de prendre la clomipramine, vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage tels que des étourdissements, des nausées, des vomissements, des maux de tête, de la faiblesse, des problèmes de sommeil, de la fièvre et de l'irritabilité. Votre médecin diminuera probablement votre dose progressivement.

Avant de prendre la clomipramine,

• informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique à la clomipramine, à d'autres antidépresseurs tricycliques tels que l'amitriptyline (Elavil), l'amoxapine (Asendin), la désipramine (Norpramin), la doxépine (Adapin, Sinequan), l'imipramine (Tofranil), la nortriptyline (Aventyl, Pamelor) , protriptyline (Vivactil) et trimipramine (Surmontil); tout autre médicament ou l'un des ingrédients inactifs des gélules de clomipramine. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien une liste des ingrédients inactifs.
• informez votre médecin si vous prenez un inhibiteur de la monoamine oxydase (MAO) tel que l'isocarboxazide (Marplan), le linézolide (Zyvox), le bleu de méthylène, la phénelzine (Nardil), la sélégiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) et la tranylcypromine (Parnate), ou si vous avez arrêté de prendre un inhibiteur de la MAO au cours des 14 derniers jours. Votre médecin vous dira probablement de ne pas prendre de clomipramine. Si vous arrêtez de prendre la clomipramine, vous devez attendre au moins 14 jours avant de commencer à prendre un inhibiteur de la MAO.
• informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez ou prévoyez de prendre. Assurez-vous de mentionner l'un des éléments suivants : les anticoagulants (« anticoagulants ») tels que la warfarine (Coumadin, Jantoven) ; benztropine (Cogentin); cimétidine (Tagamet); clonidine (Catapres); dicyclomine (Bentyle); digoxine (Lanoxine); disulfirame; flécaïnide (Tambocor); guanéthidine (Ismelin); halopéridol (Haldol); lévodopa (Sinemet, Dopar); médicaments contre les nausées, les étourdissements ou les maladies mentales ; méthylphénidate (Concerta, Metadate, Ritalin); contraceptifs oraux; phénobarbital; phénytoïne; propafénone (Rythmol); quinidine; sécobarbital (Seconal); sédatifs; les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) tels que la fluoxétine (Prozac, Sarafem), la sertraline (Zoloft) et la paroxétine (Paxil); tranquillisants; et trihexyphénidyle (Artane); et vitamines. Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments ou vous surveiller plus attentivement pour les effets secondaires. Votre médecin peut vous dire de ne pas prendre de clomipramine si vous avez arrêté de prendre de la fluoxétine au cours des 5 dernières semaines.
• informez votre médecin si vous avez récemment eu une crise cardiaque. Votre médecin peut vous dire que vous ne devez pas prendre de clomipramine.
• informez votre médecin si vous êtes traité par électrochocs (procédure au cours de laquelle de petits chocs électriques sont administrés au cerveau pour traiter certaines maladies mentales), si vous buvez ou avez déjà bu de grandes quantités d'alcool et si vous avez ou avez déjà eu des convulsions , des lésions cérébrales, des problèmes avec votre système urinaire ou de la prostate (un organe reproducteur masculin), un rythme cardiaque irrégulier, des problèmes de tension artérielle, des problèmes de thyroïde ou une maladie cardiaque, rénale ou hépatique.
• informez votre médecin si vous êtes enceinte, prévoyez le devenir ou si vous allaitez. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez de la clomipramine, appelez votre médecin.
• parlez à votre médecin des risques et des avantages de la prise de clomipramine si vous avez 65 ans ou plus. Les personnes âgées ne devraient généralement pas prendre de clomipramine, car elle n'est pas aussi sûre ou efficace que d'autres médicaments pouvant être utilisés pour traiter la même maladie.
• si vous devez subir une intervention chirurgicale, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste que vous prenez de la clomipramine.
• vous devez savoir que ce médicament peut vous rendre somnolent et peut augmenter le risque de convulsions. Ne conduisez pas de voiture, n'utilisez pas de machinerie, ne nagez pas et ne grimpez pas avant de savoir comment ce médicament vous affecte.
• rappelez-vous que l'alcool peut aggraver la somnolence causée par ce médicament.
• informez votre médecin si vous utilisez des produits du tabac. Le tabagisme peut diminuer l'efficacité de ce médicament.
• vous devez savoir que la clomipramine peut provoquer un glaucome à angle fermé (une affection dans laquelle le liquide est soudainement bloqué et incapable de s'écouler hors de l'œil, provoquant une augmentation rapide et sévère de la pression oculaire pouvant entraîner une perte de vision). Discutez avec votre médecin de la possibilité de subir un examen de la vue avant de commencer à prendre ce médicament. Si vous avez des nausées, des douleurs oculaires, des changements dans la vision, tels que des anneaux colorés autour des lumières, et un gonflement ou une rougeur dans ou autour des yeux, appelez votre médecin ou obtenez un traitement médical d'urgence immédiatement.

Sauf avis contraire de votre médecin, poursuivez votre régime alimentaire habituel.

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Cependant, s'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et continuez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose oubliée.

La clomipramine peut provoquer des effets secondaires. Informez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas :

• somnolence
• bouche sèche
• la nausée
• vomissement
• la diarrhée
• constipation
• nervosité
• diminution de la capacité sexuelle
• diminution de la mémoire ou de la concentration
• mal de crâne
• nez encombré
• changement d'appétit ou de poids

Certains effets secondaires peuvent être graves. Si vous présentez l'un des symptômes suivants ou ceux énumérés dans les sections AVERTISSEMENT IMPORTANT ou PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES, appelez immédiatement votre médecin ou obtenez un traitement médical d'urgence :

• tremblement incontrôlable d'une partie du corps
• convulsions
• rythme cardiaque rapide, irrégulier ou battant
• difficulté à uriner ou perte de contrôle de la vessie
• croire des choses qui ne sont pas vraies
• hallucinations (voir des choses ou entendre des voix qui n'existent pas)
• tremblement
• difficulté à respirer ou respiration rapide
• raideur musculaire sévère
• fatigue ou faiblesse inhabituelle
• mal de gorge, fièvre et autres signes d'infection

Si vous ressentez un effet secondaire grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme MedWatch Adverse Event Reporting de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Conservez ce médicament dans le contenant dans lequel il a été fourni, bien fermé et hors de portée des enfants. Conservez-le à température ambiante et à l'abri de l'excès de chaleur et d'humidité (pas dans la salle de bain).

Il est important de garder tous les médicaments hors de la vue et de la portée des enfants, car de nombreux contenants (comme les piluliers hebdomadaires et ceux pour les gouttes oculaires, les crèmes, les patchs et les inhalateurs) ne sont pas à l'épreuve des enfants et les jeunes enfants peuvent les ouvrir facilement. Pour protéger les jeunes enfants contre l'empoisonnement, verrouillez toujours les bouchons de sécurité et placez immédiatement le médicament dans un endroit sûr, à l'abri de la vue et de la portée. http://www.upandaway.org

Les médicaments inutiles doivent être éliminés de manière spéciale pour s'assurer que les animaux domestiques, les enfants et les autres personnes ne peuvent pas les consommer. Cependant, vous ne devez pas jeter ce médicament dans les toilettes. Au lieu de cela, la meilleure façon de vous débarrasser de vos médicaments est de mettre en place un programme de reprise des médicaments. Parlez à votre pharmacien ou contactez votre service local de recyclage des déchets pour en savoir plus sur les programmes de reprise dans votre communauté. Consultez le site Web de la FDA sur l'élimination en toute sécurité des médicaments (http://goo.gl/c4Rm4p) pour plus d'informations si vous n'avez pas accès à un programme de reprise.

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne sur https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 911.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure les suivants :

• convulsions
• coma (perte de conscience pendant un certain temps)
• somnolence
• agitation
• perte de coordination
• transpiration
• muscles raides
• mouvements inhabituels
• pouls rapide
• respiration ralentie
• décoloration bleue de la peau
• fièvre
• pupilles élargies (cernes au centre de l'œil)
• diminution de la miction

Conservez tous les rendez-vous avec votre médecin.

Ne laissez personne d'autre prendre vos médicaments. Posez à votre pharmacien toutes les questions que vous avez sur le renouvellement de votre ordonnance.

Il est important que vous gardiez une liste écrite de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre (en vente libre) que vous prenez, ainsi que de tous les produits tels que les vitamines, les minéraux ou autres compléments alimentaires. Vous devez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis dans un hôpital. Il s'agit également d'informations importantes à emporter avec vous en cas d'urgence.

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