L'histoire du trouble bipolaire

Contenu

• introduction
• Des débuts anciens
• Études du trouble bipolaire au 17e siècle
• Découvertes des XIXe et XXe siècles
• Le XIXe siècle: les découvertes de Falret
• Le XXe siècle: les classifications de Kraepelin et Leonhard
• Fin du 20e siècle: l'APA et le DSM
• Le trouble bipolaire aujourd'hui

introduction

Le trouble bipolaire est l'un des troubles neurologiques les plus étudiés. L'Institut national de la santé mentale (NIMH) estime qu'il affecte près de 4,5% des adultes aux États-Unis. Parmi ceux-ci, près de 83% ont des cas «graves» de la maladie.

Malheureusement, en raison de la stigmatisation sociale, des problèmes de financement et d'un manque d'éducation, moins de 40% des personnes atteintes de trouble bipolaire reçoivent ce que le NIMH appelle «un traitement minimalement adéquat». Ces statistiques pourraient vous surprendre, compte tenu des siècles de recherches qui ont été menées sur ce problème et sur des problèmes de santé mentale similaires.

Les humains ont essayé de déchiffrer les causes du trouble bipolaire et de déterminer les meilleurs traitements pour lui depuis les temps anciens. Lisez la suite pour en savoir plus sur l'histoire du trouble bipolaire, qui est peut-être aussi complexe que la condition elle-même.

Des débuts anciens

Aretaeus de Cappadoce a commencé le processus de détail des symptômes dans le domaine médical dès le 1er siècle en Grèce. Ses notes sur le lien entre la manie et la dépression sont restées largement inaperçues pendant de nombreux siècles.

Les anciens Grecs et Romains étaient responsables des termes «manie» et «mélancolie», qui sont aujourd'hui les «maniaques» et «dépressifs» des temps modernes. Ils ont même découvert que l'utilisation de sels de lithium dans les bains apaisait les personnes maniaques et remontait le moral des personnes déprimées. Aujourd'hui, le lithium est un traitement courant pour les personnes atteintes de trouble bipolaire.

Le philosophe grec Aristote a non seulement reconnu la mélancolie comme une condition, mais l'a citée comme l'inspiration des grands artistes de son temps.

Il était courant à cette époque que des personnes du monde entier soient exécutées pour un trouble bipolaire et d'autres troubles mentaux. À mesure que l'étude de la médecine progressait, un dogme religieux strict déclarait que ces personnes étaient possédées par des démons et devaient donc être mises à mort.

Études du trouble bipolaire au 17e siècle

Au 17ème siècle, Robert Burton a écrit le livre «L'anatomie de la mélancolie», Qui a abordé la question du traitement de la mélancolie (dépression non spécifique) en utilisant la musique et la danse.

Bien que mélangé à des connaissances médicales, le livre sert principalement de recueil littéraire de commentaires sur la dépression et de point de vue sur les effets de la dépression sur la société.

Cependant, il s'est étendu profondément dans les symptômes et les traitements de ce qu'on appelle maintenant la dépression clinique: le trouble dépressif majeur.

Plus tard au cours de ce siècle, Theophilus Bonet a publié une grande œuvre intitulée «Sepuchretum», Un texte qui s’inspire de son expérience de 3 000 autopsies. Dans ce document, il a lié la manie et la mélancolie dans une condition appelée «manico-mélancolique».

Il s'agissait d'une étape importante dans le diagnostic du trouble car la manie et la dépression étaient le plus souvent considérées comme des troubles distincts.

Découvertes des XIXe et XXe siècles

Les années ont passé et peu de nouvelles informations ont été découvertes sur le trouble bipolaire jusqu'au 19e siècle.

Le XIXe siècle: les découvertes de Falret

Le psychiatre français Jean-Pierre Falret a publié un article en 1851 décrivant ce qu'il a appelé «la folie circulaire», ce qui se traduit par une folie circulaire. L'article détaille les personnes qui passent par une dépression sévère et une excitation maniaque, et est considéré comme le premier diagnostic documenté de trouble bipolaire.

En plus de poser le premier diagnostic, Falret a également noté le lien génétique dans le trouble bipolaire, ce que les professionnels de la santé soutiennent encore à ce jour.

Le XXe siècle: les classifications de Kraepelin et Leonhard

L'histoire du trouble bipolaire a changé avec Emil Kraepelin, un psychiatre allemand qui a rompu avec la théorie de Sigmund Freud selon laquelle la société et la suppression des désirs jouaient un grand rôle dans la maladie mentale.

Kraepelin a reconnu les causes biologiques des maladies mentales. Il serait la première personne à étudier sérieusement la maladie mentale.

Kraepelin "Folie maniaco-dépressive et paranoïa » en 1921 a détaillé la différence entre maniaco-dépressif et praecox, qui est maintenant connu sous le nom de schizophrénie. Sa classification des troubles mentaux reste la base utilisée par les associations professionnelles aujourd'hui.

Un système de classification professionnelle des troubles mentaux trouve ses origines dans les années 1950 du psychiatre allemand Karl Leonhard et d'autres. Ce système était important pour mieux comprendre et traiter ces conditions.

Fin du 20e siècle: l'APA et le DSM

Le terme «bipolaire» signifie «deux pôles», signifiant les opposés polaires de la manie et de la dépression. Le terme est apparu pour la première fois en 1980 dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) de l'American Psychiatric Association (APA).

C'est cette révision qui a supprimé le terme manie pour éviter d'appeler les patients «maniaques». Maintenant dans sa cinquième version (DSM-5), le DSM est considéré comme le principal manuel pour les professionnels de la santé mentale. Il contient des directives de diagnostic et de traitement qui aident les médecins à gérer les soins de nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire aujourd'hui.

Le concept de spectre a été développé pour cibler des difficultés spécifiques avec des médicaments plus précis. Stahl énumère les quatre principaux troubles de l'humeur comme suit:

• épisode maniaque
• épisode dépressif majeur
• épisode hypomaniaque
• épisode mixte

Le trouble bipolaire aujourd'hui

Notre compréhension du trouble bipolaire a certainement évolué depuis l'Antiquité. De grands progrès en matière d'éducation et de traitement ont été réalisés au cours du siècle dernier seulement.

Aujourd'hui, les médicaments et la thérapie aident de nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire à gérer leurs symptômes et à faire face à leur état. Pourtant, il y a beaucoup de travail à faire parce que beaucoup d'autres ne reçoivent pas le traitement dont ils ont besoin pour mener une vie de meilleure qualité.

Heureusement, des recherches sont en cours pour nous aider à mieux comprendre cette condition chronique déroutante. Plus nous en apprenons sur le trouble bipolaire, plus les gens pourront recevoir les soins dont ils ont besoin.