Test RPR

Le RPR (rapid plasma reagin) est un test de dépistage de la syphilis. Il mesure des substances (protéines) appelées anticorps qui sont présentes dans le sang des personnes susceptibles d'avoir la maladie.

Un échantillon de sang est nécessaire.

Aucune préparation particulière n'est généralement nécessaire.

Lorsque l'aiguille est insérée pour prélever du sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée. D'autres ne ressentent qu'une piqûre ou un picotement. Par la suite, il peut y avoir des pulsations ou de légères ecchymoses. Cela s'en va bientôt.

Le test RPR peut être utilisé pour dépister la syphilis. Il est utilisé pour dépister les personnes présentant des symptômes d'infections sexuellement transmissibles et est couramment utilisé pour dépister la maladie chez les femmes enceintes.

Le test est également utilisé pour voir comment fonctionne le traitement de la syphilis. Après un traitement aux antibiotiques, les taux d'anticorps anti-syphilis devraient chuter. Ces niveaux peuvent être surveillés avec un autre test RPR. Des niveaux inchangés ou en augmentation peuvent signifier une infection persistante.

Le test est similaire au test du laboratoire de recherche sur les maladies vénériennes (VDRL).

Un résultat de test négatif est considéré comme normal. Cependant, le corps ne produit pas toujours d'anticorps spécifiquement en réponse à la bactérie de la syphilis, de sorte que le test n'est pas toujours précis. Des faux négatifs peuvent survenir chez les personnes atteintes de syphilis à un stade précoce et avancé. D'autres tests peuvent être nécessaires avant d'exclure la syphilis.

Un résultat de test positif peut signifier que vous avez la syphilis. Si le test de dépistage est positif, l'étape suivante consiste à confirmer le diagnostic avec un test plus spécifique pour la syphilis, tel que le FTA-ABS. Le test FTA-ABS aidera à faire la distinction entre la syphilis et d'autres infections ou affections.

La capacité du test RPR à détecter la syphilis dépend du stade de l'infection. Le test est le plus sensible (presque 100 %) pendant les stades intermédiaires de la syphilis. Il est moins sensible pendant les premiers et derniers stades de l'infection.

Certaines conditions peuvent provoquer un test faussement positif, notamment :

• Consommation de drogues par voie intraveineuse
• maladie de Lyme
• Certains types de pneumonie
• Paludisme
• Grossesse
• Lupus érythémateux disséminé et certains autres troubles auto-immuns
• Tuberculose (TB)

La prise de sang comporte peu de risques. Les veines et les artères varient en taille d'une personne à l'autre et d'un côté du corps à l'autre. Prélever du sang sur certaines personnes peut être plus difficile que sur d'autres.

Les autres risques associés à la prise de sang sont légers, mais peuvent inclure :

• Saignement excessif
• Évanouissement ou sensation d'étourdissement
• Multiples ponctions pour localiser les veines
• Hématome (sang s'accumulant sous la peau)
• Infection (un léger risque à chaque fois que la peau est cassée)

Test rapide de la réagine plasmatique ; Test de dépistage de la syphilis

• Test sanguin

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syphilis (Treponema pallidum). Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éd. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 237.

Groupe de travail américain sur les services préventifs (USPSTF); Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Dépistage de l'infection à la syphilis chez les adultes et les adolescents non enceintes : déclaration de recommandation du groupe de travail sur les services de prévention des États-Unis. JAMA. 2016;315(21):2321-2327. PMID : 27272583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27272583.