Urétrite

L'urétrite est une inflammation (gonflement et irritation) de l'urètre. L'urètre est le tube qui transporte l'urine du corps.

Les bactéries et les virus peuvent provoquer une urétrite. Certaines des bactéries qui causent cette condition comprennent E coli, chlamydia et gonorrhée. Ces bactéries provoquent également des infections des voies urinaires et certaines maladies sexuellement transmissibles. Les causes virales sont le virus de l'herpès simplex et le cytomégalovirus.

Les autres causes incluent :

• Blessure
• Sensibilité aux produits chimiques utilisés dans les spermicides, les gelées contraceptives ou les mousses

Parfois la cause est inconnue.

Les risques d'urétrite comprennent :

• Être une femme
• Être un homme, âgé de 20 à 35 ans
• Avoir de nombreux partenaires sexuels
• Comportement sexuel à haut risque (comme les hommes ayant des relations sexuelles anales pénétrantes sans préservatif)
• Histoire des maladies sexuellement transmissibles

Chez les hommes :

• Sang dans l'urine ou le sperme
• Douleur brûlante en urinant (dysurie)
• Décharge du pénis
• Fièvre (rare)
• Miction fréquente ou urgente
• Démangeaisons, sensibilité ou gonflement du pénis
• Ganglions lymphatiques élargis dans la région de l'aine
• Douleur lors des rapports sexuels ou de l'éjaculation

Chez les femmes :

• Douleur abdominale
• Douleur brûlante en urinant
• Fièvre et frissons
• Miction fréquente ou urgente
• Douleur pelvienne
• Douleur lors des rapports sexuels
• Écoulement vaginal

Le fournisseur de soins de santé vous examinera. Chez les hommes, l'examen comprendra l'abdomen, la vessie, le pénis et le scrotum. L'examen physique peut montrer:

• Décharge du pénis
• Ganglions lymphatiques sensibles et hypertrophiés dans la région de l'aine
• Pénis sensible et gonflé

Un toucher rectal sera également effectué.

Les femmes auront des examens abdominaux et pelviens. Le fournisseur vérifiera :

• Écoulement de l'urètre
• Tendresse du bas-ventre
• Tendresse de l'urètre

Votre prestataire peut examiner votre vessie à l'aide d'un tube muni d'une caméra à l'extrémité. C'est ce qu'on appelle la cystoscopie.

Les tests suivants peuvent être effectués :

• Formule sanguine complète (FSC)
• Test de protéine C-réactive
• Échographie pelvienne (femmes seulement)
• Test de grossesse (femmes uniquement)
• Analyse d'urine et cultures d'urine
• Tests pour la gonorrhée, la chlamydia et d'autres maladies sexuellement transmissibles (IST)
• Écouvillonnage urétral

Les objectifs du traitement sont de :

• Éliminer la cause de l'infection
• Améliorer les symptômes
• Empêcher la propagation de l'infection

Si vous avez une infection bactérienne, vous recevrez des antibiotiques.

Vous pouvez prendre à la fois des analgésiques pour les douleurs corporelles générales et des produits pour les douleurs localisées des voies urinaires, ainsi que des antibiotiques.

Les personnes atteintes d'urétrite qui sont traitées doivent éviter les rapports sexuels ou utiliser des préservatifs pendant les rapports sexuels. Votre partenaire sexuel doit également être traité si la maladie est causée par une infection.

L'urétrite causée par un traumatisme ou des irritants chimiques est traitée en évitant la source de blessure ou d'irritation.

L'urétrite qui ne guérit pas après un traitement antibiotique et dure au moins 6 semaines est appelée urétrite chronique. Différents antibiotiques peuvent être utilisés pour traiter ce problème.

Avec un diagnostic et un traitement corrects, l'urétrite disparaît le plus souvent sans autre problème.

Cependant, l'urétrite peut entraîner des lésions à long terme de l'urètre et du tissu cicatriciel appelées sténose urétrale. Il peut également causer des dommages à d'autres organes urinaires chez les hommes et les femmes. Chez la femme, l'infection peut entraîner des problèmes de fertilité si elle se propage au bassin.

Les hommes atteints d'urétrite présentent les risques suivants :

• Infection de la vessie (cystite)
• Épididymite
• Infection des testicules (orchite)
• Infection de la prostate (prostatite)

Après une infection grave, l'urètre peut se cicatriser puis se rétrécir.

Les femmes atteintes d'urétrite présentent les risques suivants :

• Infection de la vessie (cystite)
• Cervicite
• Maladie inflammatoire pelvienne (MIP - une infection de la muqueuse utérine, des trompes de Fallope ou des ovaires)

Appelez votre fournisseur si vous présentez des symptômes d'urétrite.

Les choses que vous pouvez faire pour aider à éviter l'urétrite comprennent:

• Gardez la zone autour de l'ouverture de l'urètre propre.
• Adoptez des pratiques sexuelles plus sûres. Avoir un seul partenaire sexuel (monogamie) et utiliser des préservatifs.

Syndrome urétral ; NGU ; Urétrite non gonococcique

• Voies urinaires féminines
• Voies urinaires masculines

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