Qu'est-ce que l'insuffisance pancréatique exocrine? Que souhaitez-vous savoir

Contenu

• Présentation du PEV
• Quels sont les symptômes du PEV?
• Le pancréas
• Comment le PEV est-il traité?
• Changements de régime et de style de vie
• Médicaments et suppléments
• Qu'est-ce qui cause le PEV?
• Facteurs de risque
• Comment le PEV est-il diagnostiqué?
• Histoire et examen physique
• Tests d'imagerie
• Analyses en laboratoire
• Test des conditions associées
• Le PEV peut-il être évité?
• Perspective

Présentation du PEV

L'insuffisance pancréatique exocrine (EPI) se produit lorsque votre pancréas ne peut pas produire ou libérer suffisamment d'enzymes digestives pour décomposer les aliments et absorber les nutriments. La digestion des graisses est la plus touchée. Lorsque votre corps essaie d'expulser les graisses partiellement digérées, votre intestin se sentira bouleversé.

Vous ressentirez probablement des symptômes tels que ballonnements, flatulences, douleurs abdominales et diarrhée. Un PEV sévère peut entraîner une perte de poids, une diarrhée grasse et une malnutrition.

Le PEV est rare et ses symptômes et causes profondes se chevauchent avec d'autres troubles digestifs. Pour ces raisons, il peut être ignoré lors du diagnostic.

Quels sont les symptômes du PEV?

Les symptômes du PEV se chevauchent avec d'autres conditions affectant le système digestif. Ceux-ci inclus:

• maladie cœliaque
• syndrome du côlon irritable
• La maladie de Crohn
• rectocolite hémorragique
• cancer du pancréas

Les symptômes du PEV passent souvent inaperçus. Certains des symptômes les plus courants comprennent:

• Douleur d'estomac
• perte de poids due à la malnutrition
• symptômes de carence en vitamines tels que problèmes de vision, spasmes musculaires et ostéoporose
• selles anormalement grasses et volumineuses en raison de la réduction de l'absorption des graisses dans l'intestin
• la diarrhée

Le pancréas

Le pancréas est un organe d'environ 6 pouces de long situé derrière votre estomac. Il a deux fonctions principales: fabriquer des hormones et des produits chimiques digestifs.

Dans le cadre du système endocrinien, le pancréas fabrique des hormones, telles que l'insuline, qui aident à contrôler votre glycémie. Le pancréas joue également un rôle important dans votre système digestif en libérant des produits chimiques qui aident à digérer vos aliments.

Lorsque les enzymes de votre pancréas pénètrent dans la partie supérieure de votre intestin grêle, elles décomposent les protéines, les graisses et les glucides en des formes que votre corps peut absorber. Ceci est connu comme la fonction exocrine du pancréas.

Comment le PEV est-il traité?

Si vous êtes diagnostiqué avec le PEV, votre traitement visera à soulager vos symptômes et à aider votre corps à absorber les nutriments normalement.

Changements de régime et de style de vie

Le traitement nécessite souvent une combinaison de régime alimentaire et d'autres changements de style de vie pour encourager une digestion plus douce. Cela signifie obtenir une alimentation saine et équilibrée, qui contient les bonnes graisses et ne comprend pas d'autres choses, comme les aliments riches en fibres.

Médicaments et suppléments

Vous devrez peut-être également prendre des suppléments vitaminiques car le PEV rend plus difficile l'absorption de certaines vitamines par votre corps. Votre médecin peut vous prescrire des suppléments enzymatiques pour remplacer ceux que votre pancréas ne fabrique pas.

Qu'est-ce qui cause le PEV?

Tout ce qui interrompt le processus normal des enzymes digestives quittant le pancréas peut provoquer un PEV. Il existe une variété de conditions qui peuvent créer cette perturbation.

La pancréatite qui ne s'améliore pas avec le temps et la fibrose kystique sont les causes les plus courantes. D'autres conditions qui causent le PEV peuvent être héritées, causées par d'autres troubles intestinaux ou être l'effet secondaire de la chirurgie.

Conditions associées au PEV:

• fibrose kystique
• pancréatite chronique
• chirurgie pancréatique ou de l'estomac
• Diabète
• maladie cœliaque
• maladies inflammatoires de l'intestin comme la maladie de Crohn
• pancréatite auto-immune
• cancer du pancréas
• Syndrome de Zollinger-Ellison

Facteurs de risque

Le PEV est généralement associé à d'autres conditions. La plupart des personnes atteintes de pancréatite chronique développent un PEV. Une consommation excessive et continue d'alcool augmente vos chances de développer une pancréatite en cours. La pancréatite chronique peut également se produire dans les familles. Dans d'autres cas, il n'y a pas de cause connue de pancréatite en cours.

La fibrose kystique est une maladie héréditaire, donc si vous portez le gène, vos enfants sont plus susceptibles de l'avoir.

Comment le PEV est-il diagnostiqué?

Étant donné que les symptômes du PEV sont similaires à d'autres conditions digestives, il n'y a pas de symptôme unique qui confirme un diagnostic de PEV. Votre médecin utilisera probablement diverses techniques pour diagnostiquer le PEV et détecter ses causes sous-jacentes.

Histoire et examen physique

Parfois, les médecins diagnostiquent un PEV sévère en fonction de vos antécédents médicaux et de la présence de plusieurs symptômes caractéristiques, notamment des selles grasses, de la diarrhée et de la perte de poids.

Tests d'imagerie

Des tests d'imagerie comprenant une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM aideront votre médecin à rechercher des signes de dommages à votre pancréas.

Analyses en laboratoire

Les tests de laboratoire vérifieront la quantité de graisse dans vos selles pour voir si elle n'est pas digérée correctement. Un test respiratoire mesure indirectement la digestion des graisses en recherchant certains produits chimiques lorsque vous expirez.

Test des conditions associées

Vous recevrez des tests supplémentaires pour voir si une affection connexe comme la pancréatite ou le diabète est la cause première de votre PEV.

Le PEV peut-il être évité?

Il n’existe souvent aucun moyen de prévenir le PEV, en particulier s’il résulte d’une maladie héréditaire comme la fibrose kystique. Pour diminuer votre risque de développer une pancréatite et le PEV associé, évitez une forte consommation d'alcool, adoptez une alimentation équilibrée et évitez de fumer.

Perspective

Seulement environ la moitié des personnes souffrant d'insuffisance pancréatique exocrine ont un taux de digestion des graisses redevenu normal. Une insuffisance pancréatique exocrine sévère peut être particulièrement difficile à résoudre.

Si vous présentez des symptômes suggérant un PEV, discutez-en avec votre médecin. Les symptômes peuvent être le signe d'affections sous-jacentes comme la pancréatite ou le diabète.

Le traitement du PEV est important car il peut améliorer votre qualité de vie, prévenir d'autres dommages à votre pancréas et prévenir les complications graves de la malnutrition. Le fait de suivre votre plan de traitement et des changements de style de vie positifs peuvent améliorer vos chances de reprendre une digestion normale et améliorer votre qualité de vie.