Options de traitement pour le syndrome de Guillain-Barré

Contenu

• 1. Plasmaphérèse thérapeutique
• 2. Immunoglobuline thérapeutique
• 3. Traitement de physiothérapie
• Principales complications du traitement
• Signes d'amélioration
• Signes d'aggravation

Les traitements les plus couramment utilisés pour traiter le syndrome de Guillain-Barré comprennent l'utilisation d'immunoglobulines intraveineuses ou la réalisation de séances de plasmaphérèse thérapeutique qui, bien qu'elles ne puissent guérir la maladie, aident à soulager les symptômes et à accélérer la guérison.

Ces traitements sont généralement initiés dans les unités de soins intensifs lorsque le patient est hospitalisé et visent à réduire la quantité d'anticorps dans le sang, les empêchant ainsi de provoquer des lésions nerveuses et d'aggraver le degré de développement de la maladie.

Les deux types de traitement ont la même efficacité pour soulager les symptômes et récupérer le patient, cependant, l'utilisation d'immunoglobulines est plus facile à réaliser et a moins d'effets secondaires que la plasmaphérèse thérapeutique. Chaque fois qu'il y a un soupçon d'avoir ce syndrome, il est recommandé de consulter un neurologue pour confirmer le diagnostic, puis il peut y avoir une référence à d'autres spécialités.

1. Plasmaphérèse thérapeutique

La plasmaphérèse est un type de traitement qui consiste à filtrer le sang afin d'éliminer les excès de substances pouvant être à l'origine de la maladie. Dans le cas du syndrome de Guillain-Barré, une plasmaphérèse est réalisée afin d'éliminer l'excès d'anticorps agissant contre le système nerveux périphérique et provoquant les symptômes de la maladie.

Le sang filtré est ensuite renvoyé au corps, qui est stimulé pour produire des anticorps sains, atténuant ainsi les symptômes de la maladie. Comprenez comment se fait la plasmaphérèse.

2. Immunoglobuline thérapeutique

Le traitement par immunoglobulines consiste à injecter directement dans la veine des anticorps sains qui agissent contre les anticorps à l'origine de la maladie. Ainsi, le traitement par immunoglobuline devient efficace car il favorise la destruction des anticorps qui agissent contre le système nerveux, soulageant les symptômes.

3. Traitement de physiothérapie

La physiothérapie est importante dans le syndrome de Guillain-Barré car elle favorise la récupération des fonctions musculaires et respiratoires, améliorant la qualité de vie de la personne. Il est important que la physiothérapie soit maintenue pendant de longues périodes jusqu'à ce que le patient retrouve sa capacité maximale.

Le suivi d'un kinésithérapeute avec des exercices quotidiens réalisés avec le patient est nécessaire pour stimuler le mouvement des articulations, améliorer l'amplitude des mouvements des articulations, maintenir la force musculaire et prévenir les complications respiratoires et circulatoires. Depuis, pour la plupart des patients, l'objectif principal est de marcher à nouveau seul.

Lorsque le patient est hospitalisé en unité de soins intensifs, il peut être connecté à un appareil respiratoire et dans ce cas, le physiothérapeute est également important pour assurer l'oxygénation nécessaire, mais après la sortie, le traitement physiothérapeutique peut être maintenu pendant 1 an ou plus, en fonction des progrès réalisés par le patient.

Principales complications du traitement

Le traitement doit être poursuivi jusqu'à ce que le médecin dise le contraire, mais il peut y avoir des complications liées au traitement, qui doivent être signalées au médecin.

Dans le cas d'un traitement par immunoglobuline intraveineuse, par exemple, certaines des complications courantes sont les maux de tête, les douleurs musculaires, les frissons, la fièvre, les nausées, les tremblements, la fatigue excessive et les vomissements. Les complications les plus graves, même si elles sont difficiles à survenir, sont par exemple l'insuffisance rénale, l'infarctus et la formation de caillots.

Dans le cas de la plasmaphérèse, il peut y avoir une diminution de la pression artérielle, une modification de la fréquence cardiaque, de la fièvre, des étourdissements, un plus grand risque d'infections et une diminution des taux de calcium. Parmi les complications les plus graves figurent l'hémorragie, l'infection généralisée, la formation de caillots et l'accumulation d'air dans les membranes pulmonaires, cependant, ces complications sont plus difficiles à se produire.

Habituellement, ces complications sont traitées par l'utilisation de médicaments, d'analgésiques et d'antiémétiques pour soulager la fièvre et l'envie de vomir, par exemple, et il est important d'informer le médecin des symptômes ressentis.

Signes d'amélioration

Les signes d'amélioration du syndrome de Guillain-Barré commencent à apparaître environ 3 semaines après le début du traitement, cependant la plupart des patients ne reprennent le contrôle de leurs mouvements qu'après 6 mois.

Signes d'aggravation

Les signes d'aggravation du syndrome de Guillain-Barré surviennent environ 2 semaines après l'apparition des premiers symptômes de la maladie et incluent par exemple des difficultés respiratoires, des changements soudains de la pression artérielle et l'incontinence, et surviennent lorsque le traitement n'est pas correctement effectué.