Éruptions cutanées

Les éruptions cutanées impliquent des changements dans la couleur, la sensation ou la texture de votre peau.

Souvent, la cause d'une éruption cutanée peut être déterminée à partir de son apparence et de ses symptômes. Des tests cutanés, comme une biopsie, peuvent également être utilisés pour aider au diagnostic. D'autres fois, la cause de l'éruption reste inconnue.

Une simple éruption cutanée est appelée dermatite, ce qui signifie une inflammation de la peau. La dermatite de contact est causée par des choses que votre peau touche, telles que :

• Produits chimiques dans les produits élastiques, en latex et en caoutchouc
• Cosmétiques, savons et détergents
• Colorants et autres produits chimiques dans les vêtements
• L'herbe à puce, le chêne ou le sumac

La dermatite séborrhéique est une éruption cutanée qui apparaît sous forme de plaques de rougeur et de desquamation autour des sourcils, des paupières, de la bouche, du nez, du tronc et derrière les oreilles. Si cela se produit sur votre cuir chevelu, on parle de pellicules chez les adultes et de croûtes de lait chez les nourrissons.

L'âge, le stress, la fatigue, les conditions météorologiques extrêmes, la peau grasse, les shampooings peu fréquents et les lotions à base d'alcool aggravent cette condition inoffensive mais gênante.

Les autres causes courantes d'éruption cutanée comprennent :

• Eczéma (dermatite atopique) - A tendance à se produire chez les personnes allergiques ou asthmatiques. L'éruption est généralement rouge, prurigineuse et squameuse.
• Psoriasis - A tendance à se présenter sous forme de plaques rouges, squameuses, sur les articulations et le long du cuir chevelu. Cela démange parfois. Les ongles peuvent également être touchés.
• Impétigo - Fréquent chez les enfants, cette infection provient de bactéries qui vivent dans les couches supérieures de la peau. Il apparaît sous forme de plaies rouges qui se transforment en cloques, suintent, puis pour une croûte couleur miel.
• Bardeaux - Une affection cutanée douloureuse et boursouflée causée par le même virus que la varicelle. Le virus peut rester en sommeil dans votre corps pendant de nombreuses années et réapparaître sous forme de zona. Elle affecte généralement un seul côté du corps.
• Maladies infantiles telles que la varicelle, la rougeole, la roséole, la rubéole, la maladie mains-pieds-bouche, la cinquième maladie et la scarlatine.
• Médicaments et piqûres ou piqûres d'insectes.

De nombreuses conditions médicales peuvent également provoquer une éruption cutanée. Ceux-ci inclus:

• Lupus érythémateux (une maladie du système immunitaire)
• Polyarthrite rhumatoïde, en particulier de type juvénile
• Maladie de Kawasaki (inflammation des vaisseaux sanguins)
• Certaines infections virales, bactériennes ou fongiques à l'échelle du corps (systémiques)

La plupart des éruptions cutanées simples s'amélioreront avec des soins de la peau doux et en évitant les substances irritantes. Suivez ces directives générales :

• Évitez de frotter votre peau.
• Utilisez des nettoyants doux
• Évitez d'appliquer des lotions ou des onguents cosmétiques directement sur l'éruption cutanée.
• Utilisez de l'eau tiède (pas chaude) pour le nettoyage. Séchez en tapotant, ne frottez pas.
• Arrêtez d'utiliser des produits cosmétiques ou des lotions récemment ajoutés.
• Laissez la zone touchée exposée à l'air autant que possible.
• Essayez une lotion médicamenteuse à la calamine pour l'herbe à puce, le chêne ou le sumac, ainsi que pour d'autres types de dermatite de contact.

La crème d'hydrocortisone (1%) est disponible sans ordonnance et peut apaiser de nombreuses éruptions cutanées. Des crèmes à la cortisone plus fortes sont disponibles sur ordonnance. Si vous souffrez d'eczéma, appliquez des crèmes hydratantes sur votre peau. Essayez les produits de bain à l'avoine, disponibles dans les pharmacies, pour soulager les symptômes de l'eczéma ou du psoriasis. Les antihistaminiques oraux peuvent aider à soulager les démangeaisons cutanées.

Appelez le 911 ou le numéro d'urgence local si :

• Vous êtes essoufflé, votre gorge est serrée ou votre visage est enflé
• Votre enfant a une éruption cutanée violette qui ressemble à une ecchymose

Appelez votre fournisseur de soins de santé si :

• Vous avez des douleurs articulaires, de la fièvre ou un mal de gorge
• Vous avez des stries de rougeur, un gonflement ou des zones très sensibles car elles peuvent indiquer une infection
• Vous prenez un nouveau médicament -- NE modifiez ou n'arrêtez PAS l'un de vos médicaments sans en parler à votre fournisseur de soins.
• Vous pouvez avoir une piqûre de tique
• Le traitement à domicile ne fonctionne pas ou vos symptômes s'aggravent

Votre fournisseur effectuera un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Les questions peuvent inclure :

• Quand l'éruption a-t-elle commencé?
• Quelles parties de votre corps sont touchées ?
• Est-ce que quelque chose améliore l'éruption cutanée? Pire?
• Avez-vous récemment utilisé de nouveaux savons, détergents, lotions ou cosmétiques ?
• Avez-vous été récemment dans des zones boisées?
• Avez-vous remarqué une piqûre de tique ou d'insecte?
• Avez-vous eu des changements dans vos médicaments?
• Avez-vous mangé quelque chose d'inhabituel?
• Avez-vous d'autres symptômes, comme des démangeaisons ou une desquamation ?
• Quels problèmes médicaux avez-vous, comme l'asthme ou les allergies?
• Avez-vous récemment voyagé hors de la région où vous habitez?

Les tests peuvent inclure :

• Test d'allergie
• Des analyses de sang
• Biopsie cutanée
• Écorchures de peau

Selon la cause de votre éruption cutanée, les traitements peuvent inclure des crèmes ou des lotions médicamenteuses, des médicaments pris par voie orale ou une chirurgie cutanée.

De nombreux fournisseurs de soins primaires sont à l'aise avec les éruptions cutanées courantes. Pour les troubles cutanés plus complexes, vous devrez peut-être consulter un dermatologue.

Rougeur ou inflammation de la peau ; Lésion de la peau; Rubor; Démangeaison de la peau; Érythème

• Éruption cutanée du chêne empoisonné sur le bras
• Erythema toxicum sur le pied
• Acrodermatite
• Roséole
• Zona
• Cellulite
• Érythème annulaire centrifuge - gros plan
• Psoriasis - guttate sur les bras et la poitrine
• Psoriasis - guttate sur la joue
• Éruption cutanée due au lupus érythémateux disséminé sur le visage
• L'herbe à puce sur le genou
• L'herbe à puce sur la jambe
• Erythème polymorphe, lésions circulaires - mains
• Erythème polymorphe, lésions cibles sur la paume
• Érythème polymorphe sur la jambe

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Signes cutanés et diagnostic. Dans : James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, éd. Maladies d'Andrews de la peau. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 2.

Ko CJ. Approche des maladies de la peau. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 407.