Qu'est-ce qu'une blessure à la poitrine qui suce et comment est-elle traitée?

Contenu

• Aperçu
• Que dois-je faire pour fournir les premiers soins immédiats?
• Comment ce type de plaie est-il traité dans un hôpital?
• Y a-t-il des complications possibles?
• À quoi ressemble la récupération à partir d'un SCW?
• Perspective

Aperçu

Une plaie thoracique suceuse (SCW) se produit lorsqu'une blessure provoque l'ouverture d'un trou dans votre poitrine. Les SCW sont souvent causés par des coups de couteau, des coups de feu ou d'autres blessures qui pénètrent dans la poitrine.

Les signes d'un SCW incluent:

• une ouverture dans la poitrine, de la taille d'une pièce
• sifflements ou succions lorsque la personne inspire et expire
• saignement abondant de la plaie
• rouge vif ou rosé, moussant du sang autour de la plaie
• tousser du sang

Les SCW ne font parfois aucun bruit. Traitez toute blessure causée par une pénétration thoracique comme un SCW.

Que dois-je faire pour fournir les premiers soins immédiats?

Si un objet dépasse toujours de la plaie, ne le retirez pas. Cela peut aggraver la blessure.

Appelez immédiatement vos services d'urgence locaux. Si aucun service d'urgence n'est disponible, amenez la personne blessée à l'hôpital le plus tôt possible. Suivez toutes les étapes que l'opérateur des services d'urgence vous donne. Vous pouvez être invité à effectuer les opérations suivantes:

1. Stérilisez vos mains avec de l'eau et du savon.
2. Mettez des gants ou autre protection des mains.
3. Retirez tout vêtement ou objet lâche recouvrant la plaie. Ne retirez pas les vêtements collés à la plaie.
4. Gardez une main sur la plaie tout en préparant un pansement. Protégez votre main avec un gant ou une autre protection pour les mains. Si possible, demandez à quelqu'un d'autre de mettre sa main sur la plaie. Si personne d'autre n'est disponible, demandez à la personne blessée de couvrir la blessure avec sa main si elle est toujours en mesure de le faire.
5. Trouvez un sceau thoracique ou du plastique stérile de qualité médicale ou du ruban adhésif pour sceller la plaie. Si vous n'avez pas de plastique médical, utilisez un sac Ziploc propre ou une carte de crédit pour la plaie. Utilisez vos mains si vous n'avez pas d'autre option.
6. Si possible, demandez à la personne d'exhaler pour libérer tout excès d'air.
7. Placez du ruban adhésif, du plastique ou un sceau de poitrine sur tout trou qui aspire l'air, y compris les blessures d'entrée et de sortie. Assurez-vous qu'aucun air ne pénètre dans une plaie.
8. Fixez le ruban ou scellez avec un pansement occlusifou un matériau d'emballage similaire qui peut créer un joint étanche à l'eau et à l'air. Assurez-vous que le joint a au moins un côté ouvert pour laisser sortir l'air sans laisser entrer l'air.
9. Retirez le sceau si vous remarquez des symptômes de pneumothorax de tension, ou une accumulation d'air dans la poitrine. Cela se produit lorsqu'un poumon fuit de l'air dans la poitrine et crée une pression. Cela peut provoquer une tension artérielle extrêmement basse (choc) et être mortel. Les symptômes comprennent des grésillements lorsque la personne inspire ou expire (emphysème sous-cutané), un bleuissement des lèvres ou des doigts (cyanose), une hypertrophie des veines du cou (distension de la veine jugulaire), des respirations courtes et peu profondes et un côté de la poitrine apparaissant plus grand que l'autre.

Gardez la personne à ses côtés à moins que cela ne lui rende la respiration plus difficile. Faites sortir le plus d'air possible de la poitrine tout en vous assurant que la personne peut toujours respirer.

Si la personne perd connaissance ou cesse de respirer, procédez comme suit:

• effectuer une réanimation cardio-pulmonaire (RCR)
• utilisez une couverture pour les empêcher d'avoir trop froid
• ne laissez pas la personne manger ou boire
• faire pression sur les plaies pour ralentir les saignements

Comment ce type de plaie est-il traité dans un hôpital?

Une fois que la personne a été admise à l'hôpital, les mesures suivantes peuvent être prises:

• Un masque facial est placé sur le nez et la bouche du patient pour fournir de l'oxygène dans son corps.
• Le patient est connecté à un cathéter intraveineux (IV) et subit une anesthésie afin qu'un médecin ou un chirurgien puisse opérer.
• Pendant la chirurgie, une petite incision est pratiquée sur la poitrine du patient. Le chirurgien insère une sonde thoracique dans la cavité thoracique du patient (l'espace pleural) pour drainer les fluides de la zone autour de ses poumons. Le drain thoracique reste en place jusqu'à ce que tout l'excès d'air et de liquide ait été drainé.
• Le chirurgien ferme ensuite chirurgicalement la plaie avec des points de suture ou des sutures pour éviter d'autres saignements et pour empêcher l'air de pénétrer dans l'espace pleural.

Y a-t-il des complications possibles?

Les complications possibles d'un SCW qui peuvent être mortelles incluent:

• pneumothorax de tension
• perte d'oxygène dans le sang (hypoxie)
• choc dû à une perte de sang ou d'oxygène (hypotension)
• accumulation de liquide dans la cavité thoracique
• blessures aux organes vitaux, comme le cœur, les poumons ou le système gastro-intestinal

À quoi ressemble la récupération à partir d'un SCW?

Si un SCW n'est pas traité rapidement dans un établissement médical, il peut être mortel.

La récupération typique d'un SCW prend environ 7 à 10 jours, ou plus s'il y a plusieurs blessures. D'autres chirurgies peuvent être nécessaires pour traiter toute ponction dans les poumons, les muscles, le cœur ou d'autres organes qui pourrait s'être produite.

Selon l'étendue de la plaie et les autres traitements nécessaires, une guérison complète peut prendre de trois à six mois.

Perspective

Les SCW peuvent être mortels ou causer de graves problèmes de santé s'ils ne sont pas traités rapidement. Faire les premiers soins rapidement dans les premières minutes et amener la personne à l'hôpital peut lui sauver la vie et prévenir les complications à long terme.