Votre articulation SI provoque-t-elle vos douleurs au bas du dos?

Contenu

• Aperçu
• Quelles sont vos articulations sacro-iliaques?
• Quelles sont les causes des douleurs articulaires SI?
• Arthrose
• Spondylarthrite ankylosante
• Goutte
• Blessure
• Grossesse
• Modèles de marche
• Les symptômes de la douleur articulaire SI
• Diagnostiquer les problèmes articulaires SI
• Comment traiter les douleurs articulaires SI
• Thérapie, exercice et autosoins
• Médicaments et thérapies non chirurgicales
• Chirurgie
• Perspective
• Prévenir les douleurs articulaires SI

Aperçu

Vous pouvez ressentir des douleurs articulaires sacro-iliaques (SI) sous la forme d'une douleur aiguë et lancinante qui irradie de vos hanches et de votre bassin, jusqu'au bas du dos et jusqu'aux cuisses. Parfois, il peut sembler engourdi ou picotant, ou comme si vos jambes étaient sur le point de se déformer.

L'articulation SI est à blâmer chez 15 à 30% des personnes souffrant de lombalgies chroniques.

Aux États-Unis, environ 80% des adultes souffriront de douleurs au bas du dos au cours de leur vie. Les lombalgies sont une des principales causes de journées de travail manquées et la cause la plus fréquente d'incapacité liée au travail.

Quelles sont vos articulations sacro-iliaques?

Vos articulations SI sont situées à l'endroit où le sacrum et l'ilium se rencontrent. Le sacrum est l'os en forme de triangle près du bas de votre colonne vertébrale, juste au-dessus de votre coccyx ou coccyx. L'ilium, l'un des trois os qui composent vos os de la hanche, est le point le plus élevé de votre bassin.

Les articulations SI supportent le poids de votre corps, le répartissant à travers le bassin. Cela agit comme un amortisseur et réduit la pression sur votre colonne vertébrale.

Les os des articulations SI sont dentelés. Ces bords dentelés les aident à rester alignés. Les espaces entre les os des articulations SI sont remplis de liquide, ce qui assure la lubrification. Ces espaces sont également remplis de terminaisons nerveuses libres, qui envoient des signaux de douleur au cerveau. Lorsque les os de l'articulation SI deviennent désalignés, cela peut être douloureux.

Tous les os des articulations SI sont reliés par des muscles et des ligaments extra-forts, ce qui ajoute de la stabilité et permet un mouvement limité. Bien que minime, ce mouvement est nécessaire pour que vous restiez debout et pour que les femmes accouchent.

Quelles sont les causes des douleurs articulaires SI?

L'inflammation d'une ou des deux articulations SI est appelée dysfonction articulaire sacro-iliaque, ou sacroiliite. La sacro-iliite peut être causée par un dysfonctionnement articulaire SI. Il s'agit d'un terme général qui englobe un certain nombre de conditions, notamment les suivantes.

Arthrose

Des années de stress sur l'articulation SI peuvent éventuellement épuiser le cartilage et conduire à l'arthrose. Associée au vieillissement, l'arthrose peut affecter l'articulation SI, la colonne vertébrale et d'autres articulations dans tout le corps.

Spondylarthrite ankylosante

La spondylarthrite ankylosante (SA) est un type d'arthrite inflammatoire qui affecte les vertèbres et les articulations de la colonne vertébrale. En plus de causer de la douleur, les cas graves de SA peuvent provoquer une nouvelle croissance osseuse qui fusionne les articulations de la colonne vertébrale.

Bien que la SA affecte principalement les articulations SI, elle peut également provoquer une inflammation dans d'autres articulations et, plus rarement, dans les organes et les yeux. La SA est une maladie chronique. Elle peut provoquer des épisodes intermittents de douleur légère ou une douleur persistante plus intense. Cette maladie est diagnostiquée le plus souvent chez les jeunes hommes.

Goutte

La goutte ou l'arthrite goutteuse peuvent survenir si votre corps a des niveaux élevés d'acide urique. Cette maladie se caractérise par des douleurs articulaires, qui peuvent être sévères. Bien que la goutte affecte presque toujours le gros orteil en premier, toutes les articulations peuvent être affectées, y compris l'articulation SI.

Blessure

Les articulations SI peuvent être blessées par un traumatisme, comme des blessures résultant de chutes et d'accidents de voiture.

Grossesse

La relaxine, une hormone libérée pendant la grossesse, rend les articulations SI plus élastiques. Cela permet au bassin de s'élargir pour accueillir la naissance d'un bébé. Cela rend également les articulations moins stables. Combiné avec la prise de poids et le poids du bébé, cela entraîne souvent des douleurs articulaires SI. Les femmes qui en souffrent sont plus sujettes à l'arthrite dans les articulations SI, un risque qui augmente avec chaque grossesse.

Modèles de marche

Marcher anormalement peut provoquer un dysfonctionnement articulaire SI. Vous pouvez marcher anormalement à cause de problèmes comme avoir une jambe plus courte que l'autre ou favoriser une jambe à cause de la douleur. La correction de ces problèmes peut résoudre vos douleurs articulaires SI.

Certaines femmes peuvent marcher anormalement pendant leur grossesse. Une fois qu'ils accouchent et reprennent la marche normalement, leur douleur articulaire SI peut disparaître.

Les symptômes de la douleur articulaire SI

Chaque personne présente des symptômes de troubles articulaires SI quelque peu différemment. Les symptômes courants comprennent:

• douleur dans le bas du dos
• douleur dans les fesses, les hanches et le bassin
• douleur à l'aine
• douleur limitée à une seule des articulations SI
• douleur accrue en se levant d'une position assise
• raideur ou sensation de brûlure dans le bassin
• engourdissement
• la faiblesse
• douleur irradiant dans les cuisses et le haut des jambes
• l'impression que vos jambes peuvent fléchir et ne pas soutenir votre corps

Diagnostiquer les problèmes articulaires SI

Les problèmes articulaires SI peuvent être difficiles à diagnostiquer. Les articulations sont situées profondément dans votre corps, ce qui rend difficile pour votre médecin d'examiner ou de tester leur mouvement. Souvent, les dommages aux articulations n'apparaissent pas dans les tests d'imagerie tels que les rayons X, les IRM ou les tomodensitogrammes. Et les symptômes sont très similaires à des conditions comme la sciatique, les disques bombés et l'arthrite de la hanche.

Votre médecin peut prendre les mesures suivantes afin de diagnostiquer les problèmes articulaires SI:

• Un examen au cours duquel ils vous demandent de bouger et de vous étirer de manière spécifique. Cela peut les aider à identifier la source de votre douleur.
• Injection d'un médicament anesthésiant, comme la lidocaïne, dans l'articulation SI. Si la douleur disparaît après une courte période de temps, cela indique que vous avez très probablement un problème articulaire SI.
• Tests d'imagerie, tels que rayons X, IRM et tomodensitométrie.

Comment traiter les douleurs articulaires SI

Thérapie, exercice et autosoins

La physiothérapie, l'exercice à faible impact comme le yoga et le massage peuvent aider à stabiliser et à renforcer les articulations SI et à soulager la douleur.

Une autre astuce consiste à utiliser des compresses froides pour soulager la douleur. Lorsque la douleur est plus facile à gérer, appliquez de la chaleur avec un coussin chauffant ou une pellicule chauffante, ou faites tremper dans un bain chaud.

Vous pouvez également porter une ceinture sacro-iliaque pour aider à soutenir l'articulation SI, ce qui peut aider à soulager votre douleur.

Médicaments et thérapies non chirurgicales

Si votre douleur articulaire SI ne peut pas être gérée par la physiothérapie, l'exercice et les soins personnels, ou si elle est causée par une maladie chronique comme la SA, votre médecin peut recommander des médicaments et des thérapies non chirurgicales. Ceux-ci peuvent inclure:

• les médicaments anti-inflammatoires, y compris les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène
• relaxants musculaires
• stéroïdes oraux, pour une utilisation à court terme uniquement
• inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (inhibiteurs du TNF) pour traiter la SA
• injections de corticostéroïdes dans l'articulation
• l'ablation par radiofréquence, qui utilise l'énergie pour désactiver les nerfs qui causent votre douleur

Chirurgie

La chirurgie est considérée comme le dernier recours. Avec la chirurgie de fusion de l'articulation sacro-iliaque, de petites plaques et vis maintiennent les os de l'articulation SI ensemble afin que les os fusionnent ou grandissent ensemble. Votre médecin peut suggérer cette chirurgie si la douleur est chronique et que la combinaison de physiothérapie, de médicaments ou d'interventions mini-invasives n'a pas été efficace.

Perspective

Les douleurs articulaires SI peuvent être de courte durée, en particulier lorsqu'elles sont causées par une grossesse, une blessure ou une tension. D'autres affections, notamment la SA et l'arthrose, sont chroniques. Mais dans la plupart des cas, la douleur peut être considérablement soulagée par le traitement.

Prévenir les douleurs articulaires SI

Certaines causes de douleurs articulaires SI ne sont pas évitables. Mais vous pourrez peut-être ralentir la progression de ces conditions en faisant de l'exercice et en faisant des choix de vie sains.