Colique rénale

Contenu

• Aperçu
• Symptômes de coliques rénales
• Causes des coliques rénales
• Traitement des coliques rénales et gestion de la douleur
• Complications des coliques rénales
• La prévention
• Perspective

Aperçu

Les coliques rénales sont un type de douleur que vous ressentez lorsque les calculs urinaires bloquent une partie de vos voies urinaires. Vos voies urinaires comprennent vos reins, vos uretères, votre vessie et votre urètre.

Vous pouvez obtenir des calculs n'importe où dans vos voies urinaires. Ils se forment lorsque des minéraux comme le calcium et l'acide urique se coincent dans votre urine et créent des cristaux durs. Les pierres peuvent être aussi petites qu'un grain de sable ou aussi grosses qu'une balle de golf. Lorsque ces pierres deviennent suffisamment grosses, elles peuvent devenir très douloureuses.

Symptômes de coliques rénales

Les petites pierres ne peuvent provoquer aucun symptôme. Les grosses pierres peuvent provoquer des coliques rénales, surtout si elles bloquent un uretère. Il s'agit du tube que l'urine traverse en passant de votre rein à votre vessie.

Les symptômes de la colique rénale comprennent:

• douleur intense le long du côté de votre corps entre vos côtes et votre hanche, ou dans le bas de votre abdomen
• douleur qui se propage au dos ou à l'aine
• nausées ou vomissements

Les coliques rénales surviennent souvent par vagues. Ces vagues peuvent durer de 20 à 60 minutes.

Les autres symptômes des calculs urinaires comprennent:

• douleur quand vous urinez
• du sang dans l'urine, qui peut être rose, rouge ou brun
• urine trouble ou malodorante
• gravier - de minuscules morceaux de pierres dans l'urine
• besoin urgent d'uriner
• uriner plus ou moins que d'habitude
• fièvre et frissons (si vous avez une infection)

Causes des coliques rénales

Les coliques rénales surviennent lorsqu'une pierre se loge dans vos voies urinaires, souvent dans un uretère. La pierre étire et élargit la zone, provoquant une douleur intense.

Environ 12% des hommes et 6% des femmes recevront un ou plusieurs calculs urinaires au cours de leur vie. Le taux de coliques rénales augmente en raison de changements dans notre alimentation et nos habitudes de vie.

Quelques facteurs augmentent votre risque de développer des calculs urinaires, notamment:

• une alimentation riche en substances qui provoquent la formation de calculs, comme l'oxalate ou les protéines
• une histoire familiale ou personnelle de pierres
• déshydratation due à une consommation insuffisante de liquide ou à une perte excessive de liquide par transpiration, vomissements ou diarrhée
• obésité
• pontage gastrique, qui augmente l'absorption de votre corps de calcium et d'autres substances qui forment des calculs
• troubles métaboliques, maladies héréditaires, hyperparathyroïdie et autres conditions qui peuvent augmenter la quantité de substances formant des pierres dans votre corps
• infection urinaire

Traitement des coliques rénales et gestion de la douleur

Consultez votre médecin si vous présentez des symptômes de coliques rénales ou de calculs urinaires. Votre médecin peut effectuer des tests pour rechercher des niveaux accrus de substances qui forment des calculs dans votre sang ou votre urine. Un scanner peut rechercher des calculs dans vos reins et autres organes urinaires.

Si vous avez une grosse pierre, votre médecin peut effectuer l'une de ces procédures pour l'enlever et soulager les coliques rénales:

• Lithotripsie extracorporelle par ondes de choc (ESWL): Cette procédure utilise des ondes de choc visant vos reins pour briser les pierres en très petits morceaux. Vous passez ensuite les fragments de pierre dans votre urine.
• Urétéroscopie: Votre médecin insère une lunette mince et éclairée dans l'urètre et la vessie pour retirer la pierre.
• Néphrolithotomie percutanée: Cette procédure utilise de minuscules instruments insérés à travers une petite coupure dans le dos pour retirer une pierre. Vous dormirez pendant cette procédure.

À court terme, votre médecin vous donnera des médicaments pour soulager la douleur des coliques rénales. Les options comprennent:

• anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène (Motrin IB, Advil)
• médicaments pour prévenir les spasmes musculaires
• médicaments opioïdes

Complications des coliques rénales

Les coliques rénales sont un symptôme de calculs urinaires. Il n'a pas ses propres complications. Si vous ne traitez pas les calculs urinaires, vous pouvez développer des complications telles qu'une infection des voies urinaires ou des lésions rénales.

La prévention

Pour éviter d'avoir des coliques rénales à l'avenir, procédez comme suit pour prévenir les calculs urinaires:

• Buvez au moins 8 à 10 verres d'eau par jour. Réduisez les sodas, en particulier ceux qui contiennent de l'acide phosphorique.
• Réduisez le sel dans votre alimentation.
• Limitez les protéines animales provenant d'aliments comme la viande rouge, le poisson et les œufs
• Limitez les aliments riches en oxalate, tels que les épinards, les noix et la rhubarbe.

Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments pour empêcher la formation de calculs.

Perspective

La plupart des calculs urinaires finiront par passer d'eux-mêmes. Les traitements comme l'ESWL et la lithotripsie peuvent éliminer les pierres qui ne le font pas.

Les calculs urinaires peuvent revenir. Environ la moitié des personnes qui ont une pierre en obtiendront une autre d'ici cinq ans. Boire des liquides supplémentaires et prendre d'autres mesures pour prévenir les calculs peut vous aider à les éviter et à prévenir les coliques rénales à l'avenir.