Auteur: Randy Alexander
Date De Création: 1 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 24 Juin 2024
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Metformine, comprimé oral - Autre
Metformine, comprimé oral - Autre

Contenu

Faits saillants pour la metformine

  1. Les comprimés oraux de metformine sont disponibles en tant que médicaments génériques et en tant que médicaments de marque. Marques: Glucophage, Glucophage XR, Fortamet et Glumetza.
  2. La metformine se présente sous deux formes: comprimé et solution. Les deux formes sont prises par voie orale.
  3. Le comprimé oral de metformine est utilisé pour traiter les niveaux élevés de sucre dans le sang causés par le diabète de type 2.

Qu'est-ce que la metformine?

La metformine est un médicament d'ordonnance. Il se présente sous forme de comprimé oral et de solution buvable.

Le comprimé oral de metformine se présente sous deux formes: à libération immédiate et à libération prolongée. Le comprimé à libération immédiate est disponible comme médicament de marque Glucophage. Le comprimé à libération prolongée est disponible en tant que médicament de marque Glucophage XR, Fortamet et Glumetza.

Les deux formes de comprimés sont également disponibles en tant que médicaments génériques. Les génériques coûtent généralement moins cher que les versions de marque. Dans certains cas, ils peuvent ne pas être disponibles dans tous les dosages ou formes sous forme de médicaments d'origine.


Pourquoi il est utilisé

Les comprimés oraux de metformine sont utilisés pour traiter une glycémie élevée causée par le diabète de type 2. Ils sont utilisés en combinaison avec un régime alimentaire et de l'exercice.

Ce médicament peut être utilisé dans le cadre d'une thérapie combinée. Cela signifie que vous devrez peut-être le prendre avec d'autres médicaments.

Comment ça fonctionne

La metformine appartient à une classe de médicaments appelés biguanides. Une classe de médicaments est un groupe de médicaments qui fonctionnent de manière similaire. Ces médicaments sont souvent utilisés pour traiter des conditions similaires.

La metformine fonctionne par:

  • réduire la quantité de glucose (sucre) produite par votre foie
  • diminuer la quantité de glucose absorbée par votre corps
  • augmenter l'effet de l'insuline sur votre corps

L'insuline est une hormone qui aide votre corps à éliminer le sucre supplémentaire de votre sang. Cela réduit votre glycémie.

Effets secondaires de la metformine

Le comprimé oral de metformine peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. La liste suivante contient certains des effets secondaires clés qui peuvent survenir lors de la prise de metformine. Cette liste ne comprend pas tous les effets secondaires possibles.


Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles de la metformine ou des conseils sur la façon de faire face à un effet secondaire troublant, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Effets secondaires plus courants

Les effets secondaires les plus courants pouvant survenir avec la metformine comprennent:

  • problèmes d'estomac:
    • la diarrhée
    • la nausée
    • Douleur d'estomac
    • brûlures d'estomac
    • gaz

Si ces effets sont légers, ils peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. S'ils sont plus graves ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.

Effets secondaires graves

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez des effets secondaires graves. Appelez le 911 si vos symptômes semblent mortels ou si vous pensez avoir une urgence médicale. Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent être les suivants:

  • Acidose lactique. Les symptômes peuvent inclure:
    • fatigue
    • la faiblesse
    • douleur musculaire inhabituelle
    • difficulté à respirer
    • somnolence inhabituelle
    • douleurs à l'estomac, nausées ou vomissements
    • étourdissements ou vertiges
    • rythme cardiaque lent ou irrégulier
  • Hypoglycémie (hypoglycémie). Les symptômes peuvent inclure:
    • mal de crâne
    • la faiblesse
    • confusion
    • tremblements ou nervosité
    • somnolence
    • vertiges
    • irritabilité
    • transpiration
    • faim
    • rythme cardiaque rapide

Comment traiter l'hypoglycémie

La metformine peut provoquer une réaction d'hypoglycémie. Si vous avez une réaction d'hypoglycémie, vous devez la traiter.


Pour une hypoglycémie légère (55 à 70 mg / dL), le traitement consiste en 15 à 20 grammes de glucose (un type de sucre). Vous devez manger ou boire l'un des aliments suivants:

  • 3 à 4 comprimés de glucose
  • tube de gel de glucose
  • 1/2 tasse de jus ou de soda non diététique régulier
  • 1 tasse de lait de vache sans gras ou 1 pour cent
  • 1 cuillère à soupe de sucre, de miel ou de sirop de maïs
  • 8 à 10 morceaux de bonbons durs, tels que des bouées de sauvetage

Testez votre glycémie 15 minutes après avoir traité la réaction de faible taux de sucre. Si votre glycémie est toujours basse, répétez le traitement ci-dessus. Une fois que votre glycémie est revenue dans la plage normale, mangez une petite collation si votre prochain repas ou collation prévu est plus d'une heure plus tard.

Si vous ne traitez pas une hypoglycémie, vous pouvez avoir une crise, vous évanouir et éventuellement développer des lésions cérébrales. Une glycémie basse peut même être fatale. Si vous vous évanouissez en raison d'une réaction faible en sucre ou si vous ne pouvez pas avaler, quelqu'un devra vous donner une injection de glucagon pour traiter la réaction faible en sucre. Vous devrez peut-être vous rendre aux urgences.

La metformine peut interagir avec d'autres médicaments

Le comprimé oral de metformine peut interagir avec plusieurs autres médicaments. Différentes interactions peuvent provoquer des effets différents. Par exemple, certains peuvent interférer avec l'efficacité d'un médicament, tandis que d'autres peuvent provoquer des effets secondaires accrus.

Voici une liste de médicaments qui peuvent interagir avec la metformine. Cette liste ne contient pas tous les médicaments susceptibles d'interagir avec la metformine.

Avant de prendre la metformine, assurez-vous d'informer votre médecin et votre pharmacien de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres médicaments que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, herbes et suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.

Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses qui peuvent vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

Médicaments contre le diabète

L'utilisation de certains médicaments contre le diabète avec la metformine peut entraîner une baisse de la glycémie. Si vous commencez à prendre de la metformine, votre médecin peut réduire la posologie de vos autres médicaments contre le diabète. Des exemples de ces médicaments comprennent:

  • insuline
  • les médicaments qui libèrent de l'insuline, comme le glyburide

Médicaments contre l'hypertension

Les diurétiques sont utilisés pour abaisser la tension artérielle et peuvent augmenter votre glycémie. La prise de ces médicaments avec la metformine peut interférer avec l'efficacité de la metformine. Des exemples de ces médicaments comprennent:

  • furosémide
  • hydrochlorothiazide

La nifédipine est un inhibiteur des canaux calciques utilisé pour abaisser la tension artérielle. Il augmente la quantité de metformine dans votre corps, ce qui peut augmenter le risque d'effets secondaires de la metformine.

Médicament de cholestérol

Prise l'acide nicotinique avec la metformine peut rendre la metformine moins efficace pour abaisser votre glycémie.

Médicaments contre le glaucome

La prise de metformine avec des médicaments utilisés pour traiter le glaucome peut augmenter votre risque d'acidose lactique. Des exemples de ces médicaments comprennent:

  • acétazolamide
  • brinzolamide
  • dorzolamide
  • méthazolamide

Topiramate

La prise de metformine avec du topiramate, qui est utilisé pour traiter les douleurs nerveuses et les convulsions, peut augmenter votre risque d'acidose lactique. Vous ne devez pas utiliser ces médicaments ensemble.

Phénytoïne

La prise de metformine avec de la phénytoïne, qui est utilisée pour traiter les crises, peut rendre la metformine moins efficace pour abaisser votre glycémie.

Médicaments contre les problèmes d'estomac

Prendre de la metformine avec cimétidine, qui est utilisé pour traiter les brûlures d'estomac et d'autres problèmes d'estomac, peut augmenter votre risque d'acidose lactique. Si vous prenez de la metformine, votre médecin peut choisir un médicament différent pour vous au lieu de la cimétidine.

Phénothiazines

La prise de metformine avec des phénothiazines, qui sont des médicaments antipsychotiques, peut rendre la metformine moins efficace pour abaisser votre glycémie. Des exemples de ces médicaments comprennent:

  • chlorpromazine
  • fluphénazine
  • prochlorpérazine

Médicaments hormonaux

La prise de metformine avec certains médicaments hormonaux peut rendre la metformine moins efficace pour abaisser votre glycémie. Des exemples de ces médicaments comprennent:

  • corticostéroïdes (inhalés et oraux) tels que:
    • budésonide
    • fluticasone
    • prednisone
    • bétaméthasone
  • oestrogènes tels que:
    • contraception hormonale, y compris les pilules ou patchs contraceptifs
    • œstrogènes conjugués
    • estradiol

Médicament antituberculeux

Prise isoniazide avec la metformine peut rendre la metformine moins efficace pour abaisser votre glycémie.

Médicaments thyroïdiens

La prise de metformine avec certains médicaments thyroïdiens peut rendre la metformine moins efficace pour abaisser votre glycémie. Des exemples de ces médicaments comprennent:

  • thyroïde desséchée
  • lévothyroxine
  • liothyronine
  • liotrix

Comment prendre la metformine

La posologie de metformine prescrite par votre médecin dépendra de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:

  • le type et la gravité de l'affection que vous utilisez la metformine pour traiter
  • ton âge
  • la forme de metformine que vous prenez
  • d'autres conditions médicales que vous pourriez avoir

En règle générale, votre médecin vous prescrira une faible dose et l'ajustera au fil du temps pour atteindre la dose qui vous convient. Ils prescriront en fin de compte la plus petite dose qui fournira l'effet souhaité.

Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la dose prescrite par votre médecin. Votre médecin déterminera la meilleure posologie en fonction de vos besoins.

Formes et forces

Générique: Metformine

  • Forme: comprimé oral à libération immédiate
  • Forces: 500 mg, 850 mg, 1 000 mg
  • Forme: comprimé oral à libération prolongée
  • Forces: 500 mg, 750 mg, 1 000 mg

Marque: Glucophage

  • Forme: comprimé oral à libération immédiate
  • Forces: 500 mg, 850 mg, 1 000 mg

Marque: Glucophage XR

  • Forme: comprimé oral à libération prolongée
  • Forces: 500 mg, 750 mg

Marque: Fortamet

  • Forme: comprimé oral à libération prolongée
  • Forces: 500 mg, 1 000 mg

Marque: Glumetza

  • Forme: comprimé oral à libération prolongée
  • Forces: 500 mg, 1 000 mg

Posologie pour le diabète de type 2

Posologie pour adultes (18 à 79 ans)

  • Comprimés à libération immédiate
    • Dosage de départ typique: 500 mg, deux fois par jour ou 850 mg, une fois par jour. Prenez vos doses avec les repas.
    • Modifications posologiques:
      • Votre médecin peut augmenter votre dose de 500 mg par semaine ou 850 mg toutes les 2 semaines, jusqu'à un total de 2 550 mg pris par jour en doses fractionnées.
      • Si votre médecin vous donne une dose supérieure à 2 000 mg par jour, vous devrez peut-être prendre le médicament trois fois par jour.
    • Dosage maximum: 2,550 mg par jour.
  • Comprimés à libération prolongée
    • Dosage de départ typique: 500 mg pris une fois par jour avec votre repas du soir. Cela s'applique à toutes les tablettes ER à l'exception de Fortamet. La posologie initiale typique de Fortamet est de 500 à 1 000 mg pris une fois par jour avec votre repas du soir.
    • Modifications posologiques:
      • Votre médecin augmentera votre dose de 500 mg chaque semaine.
      • Si le contrôle glycémique n'est pas atteint avec une dose quotidienne unique, votre médecin peut diviser votre dose quotidienne totale et vous la faire prendre deux fois par jour.
    • Dosage maximum: 2000 mg par jour. (La dose maximale de Fortamet est de 2 000 mg par jour.)

Posologie pour les enfants (de 10 à 17 ans)

  • Comprimés à libération immédiate
    • Dosage de départ typique: 500 mg pris deux fois par jour.
    • Modifications posologiques: Votre médecin augmentera votre dose de 500 mg chaque semaine en doses fractionnées.
    • Dosage maximum: 2000 mg par jour.
  • Comprimés à libération prolongée
    • Ce médicament n'a pas été étudié chez les enfants de moins de 18 ans.

Posologie pour les enfants (de 0 à 9 ans)

Ce médicament n'a pas été étudié chez les enfants de moins de 10 ans et ne doit pas être utilisé.

Posologie senior (80 ans et plus): Les personnes âgées de 80 ans et plus ne devraient pas commencer à prendre de la metformine à moins qu’elles aient une fonction rénale normale. Les personnes de ces âges présentent un risque plus élevé d'acidose lactique. Si vous êtes âgé de 80 ans ou plus et prenez de la metformine, vous ne devez pas prendre la dose maximale.

Avertissements de metformine

Avertissement de la FDA: acidose lactique

  • Ce médicament a un avertissement de boîte noire. Il s'agit de l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Un avertissement de boîte noire avertit les médecins et les patients des effets médicamenteux qui peuvent être dangereux.
  • L'acidose lactique est un effet secondaire rare mais grave de ce médicament. Avec cette condition, l'acide lactique s'accumule dans votre sang. Il s'agit d'une urgence médicale qui nécessite un traitement à l'hôpital. L'acidose lactique est mortelle chez environ la moitié des personnes qui la développent. Vous devez arrêter de prendre ce médicament et appeler immédiatement votre médecin ou vous rendre aux urgences si vous présentez des symptômes d'acidose lactique.
  • Les symptômes comprennent une faiblesse, des douleurs musculaires inhabituelles, des difficultés respiratoires, une somnolence inhabituelle et des douleurs d'estomac. Ils comprennent également des nausées ou des vomissements, des étourdissements ou des étourdissements et une fréquence cardiaque lente ou irrégulière.

Avertissement de consommation d'alcool

Vous ne devez pas boire d'alcool pendant que vous prenez ce médicament. L'alcool peut augmenter votre risque d'acidose lactique due à la metformine. L'alcool peut également augmenter ou diminuer votre glycémie.

Avertissement de problèmes rénaux

Si vous avez des problèmes rénaux modérés à sévères, vous avez un risque plus élevé d'acidose lactique. Vous ne devriez pas prendre ce médicament.

Avertissement de problèmes de foie

La maladie du foie est un facteur de risque d'acidose lactique. Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous avez des problèmes hépatiques.

Avertissement d'allergie

Ce médicament peut provoquer une grave réaction allergique. Les symptômes comprennent:

  • difficulté à respirer
  • gonflement de la gorge ou de la langue
  • urticaire

Appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences les plus proches si vous développez ces symptômes.

Ne prenez plus ce médicament si vous en avez déjà eu une réaction allergique auparavant. Le reprendre pourrait être fatal (entraîner la mort).

Avertissements pour les personnes souffrant de certains problèmes de santé

Pour les personnes ayant des problèmes rénaux: Si vous avez des problèmes rénaux modérés à sévères, vous avez un risque plus élevé d'acidose lactique. Vous ne devriez pas prendre ce médicament.

Pour les personnes ayant des problèmes de foie: La maladie du foie est un facteur de risque d'acidose lactique. Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous avez des problèmes hépatiques.

Pour les personnes qui prévoient une procédure d'imagerie: Vous devrez arrêter de prendre ce médicament pendant une courte période si vous prévoyez de vous injecter du colorant ou du contraste pour une procédure d'imagerie. Cela peut affecter le fonctionnement de vos reins et vous exposer à un risque d'acidose lactique.

Pour les personnes atteintes de maladies ou prévoyant une intervention chirurgicale: Informez votre médecin si vous avez de la fièvre ou une infection, si vous êtes blessé ou si vous prévoyez de subir une intervention chirurgicale ou une autre intervention médicale. Ils devront peut-être modifier la posologie de ce médicament.

Pour les personnes atteintes d'acidocétose diabétique: Vous ne devez pas utiliser ce médicament pour traiter l'acidocétose diabétique.

Pour les personnes souffrant de problèmes cardiaques: Si vous avez une condition dans laquelle l'oxygène dans votre cœur diminue, comme une crise cardiaque récente ou une insuffisance cardiaque, votre risque d'acidose lactique est plus élevé. Vous ne devriez pas prendre ce médicament.

Avertissements pour certains groupes

Pour les femmes enceintes: Il n'y a pas eu suffisamment d'études réalisées chez des femmes enceintes pour être certain de la façon dont ce médicament pourrait affecter le fœtus.La recherche chez l'animal n'a pas montré d'effets négatifs sur le fœtus lorsque la mère prend le médicament. Cependant, les études animales ne prédisent pas toujours la manière dont les humains réagiraient.

Parlez à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte. Ce médicament ne doit être utilisé pendant la grossesse qu'en cas de nécessité absolue.

Il est important que les femmes atteintes de diabète de type 2 traitent leur maladie même pendant la grossesse. Les femmes enceintes prennent généralement de l'insuline pour contrôler leur glycémie, plutôt que de la metformine.

Pour les femmes qui allaitent: Ce médicament peut passer dans le lait maternel et provoquer des effets secondaires chez un enfant allaité. Parlez à votre médecin si vous allaitez votre bébé. Vous devrez peut-être décider d'arrêter l'allaitement ou d'arrêter de prendre ce médicament.

Pour les seniors: Les personnes de 80 ans et plus ne devraient pas commencer à prendre de la metformine à moins qu’elles aient une fonction rénale normale. Les personnes de ces âges présentent un risque plus élevé d'acidose lactique. Si vous avez 80 ans ou plus et prenez de la metformine, vous ne devez pas prendre la dose maximale.

Pour les enfants: La forme à libération immédiate de ce médicament n'a pas été établie comme étant sûre et efficace chez les enfants de moins de 10 ans.

La forme à libération prolongée de ce médicament n'a pas été établie comme étant sûre et efficace chez les enfants de moins de 18 ans.

Prenez comme indiqué

Le comprimé oral de metformine est utilisé pour le traitement à long terme. Il comporte de sérieux risques si vous ne le prenez pas tel que prescrit.

Si vous arrêtez de prendre le médicament ou ne le prenez pas du tout: Si votre état s'améliore en prenant ce médicament régulièrement et que vous cessez de le prendre, vos symptômes de diabète de type 2 peuvent réapparaître.

Si vous ne prenez pas du tout ce médicament, vos symptômes de diabète de type 2 peuvent ne pas s’améliorer ou même s’aggraver avec le temps.

Si vous manquez des doses ou ne prenez pas le médicament à temps: Votre médicament peut ne pas fonctionner aussi bien ou peut cesser de fonctionner complètement. Pour que ce médicament fonctionne bien, une certaine quantité doit être présente dans votre corps à tout moment.

Si vous en prenez trop: Vous pourriez avoir des niveaux dangereux de médicament dans votre corps. Vous pouvez présenter les symptômes suivants:

  • Douleur d'estomac
  • la nausée
  • vomissement
  • la diarrhée
  • somnolence
  • mal de crâne
  • acidose lactique

Si vous pensez que vous avez pris trop de ce médicament, appelez votre médecin ou demandez conseil à l’American Association of Poison Control Centers au 800-222-1222 ou via son outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement aux urgences les plus proches.

Que faire si vous manquez une dose: Si vous oubliez de prendre votre dose, prenez-la dès que vous vous en rendez compte. Si ce n'est que quelques heures avant l'heure de votre prochaine dose, ne prenez qu'une seule dose à ce moment-là. N'essayez jamais de rattraper votre retard en prenant deux doses à la fois. Cela pourrait entraîner des effets secondaires dangereux.

Comment savoir si le médicament fonctionne: Votre glycémie doit être proche de votre plage cible, comme décidé par votre médecin. Vos symptômes du diabète devraient également s'améliorer.

Considérations importantes pour la prise de ce médicament

Gardez ces considérations à l'esprit si votre médecin vous prescrit un comprimé oral de metformine.

Général

  • Ce médicament doit être pris avec de la nourriture.
  • Les comprimés à libération prolongée ne doivent pas être écrasés ou coupés. Cependant, les comprimés oraux ordinaires peuvent être écrasés ou coupés.

Espace de rangement

  • Gardez ce médicament à une température comprise entre 68 ° F et 77 ° F (20 ° C et 25 ° C). Il peut être stocké brièvement à des températures comprises entre 59 ° F et 86 ° F (15 ° C et 30 ° C).
  • Gardez ce médicament à l'abri de la lumière et des températures élevées.
  • Ne conservez pas ce médicament dans des zones humides ou humides, telles que les salles de bains.

Voyage

Lorsque vous voyagez avec vos médicaments:

  • Emportez toujours vos médicaments avec vous. En vol, ne le mettez jamais dans un bagage enregistré. Gardez-le dans votre bagage à main.
  • Ne vous inquiétez pas des appareils de radiographie d'aéroport. Ils ne peuvent pas blesser vos médicaments.
  • Vous devrez peut-être montrer au personnel de l'aéroport l'étiquette de la pharmacie pour vos médicaments. Ayez toujours avec vous l'original du contenant étiqueté sur ordonnance.
  • Ne mettez pas ce médicament dans la boîte à gants de votre voiture et ne le laissez pas dans la voiture. Assurez-vous d'éviter de le faire lorsque le temps est très chaud ou très froid.

Autogestion

Votre médecin peut vous demander de tester régulièrement votre glycémie à la maison. Si votre médecin décide que vous devez le faire, vous aurez besoin des éléments suivants:

  • lingettes alcoolisées stériles
  • autopiqueur et lancettes (aiguilles utilisées pour obtenir des gouttes de sang de votre doigt pour tester votre glycémie)
  • bandelettes de test de sucre dans le sang
  • machine de surveillance de la glycémie
  • contenant d'aiguille pour l'élimination sûre des lancettes

Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien comment utiliser votre appareil de surveillance de la glycémie.

Suivi clinique

Avant de commencer et pendant votre traitement avec ce médicament, votre médecin peut vérifier:

  • taux de sucre dans le sang
  • taux d'hémoglobine glycosylée (A1C). Ce test mesure votre contrôle de la glycémie au cours des 2 à 3 derniers mois.
  • cholestérol
  • niveaux de vitamine B-12
  • fonction rénale

Votre régime

Lorsqu'il est utilisé en combinaison avec des changements de style de vie, tels qu'une amélioration de l'alimentation, une augmentation de l'exercice et le fait de ne pas fumer, ce médicament peut aider à abaisser votre glycémie. Suivez le plan nutritionnel recommandé par votre médecin, votre diététiste ou votre éducateur spécialisé en diabète.

Coûts cachés

Si votre médecin décide que vous devez tester votre glycémie à la maison, vous devrez acheter ce qui suit:

  • lingettes alcoolisées stériles
  • autopiqueur et lancettes (aiguilles utilisées pour obtenir des gouttes de sang de votre doigt pour tester votre glycémie)
  • bandelettes de test de sucre dans le sang
  • machine de surveillance de la glycémie
  • contenant d'aiguille pour l'élimination sûre des lancettes

Certains de ces éléments, tels que les appareils de surveillance et les bandelettes de test, peuvent être couverts par l'assurance maladie. Vérifiez votre plan individuel pour plus de détails.

Existe-t-il des alternatives?

Il existe d'autres médicaments pour traiter votre maladie. Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Discutez avec votre médecin des autres options médicamenteuses qui pourraient vous convenir.

Avertissement: Nouvelles médicales aujourd'hui a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont exactes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas remplacer les connaissances et l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont susceptibles de changer et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, directions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou toutes les utilisations spécifiques.

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