Quels sont les meilleurs médicaments pour une vessie hyperactive?

Contenu

• Comprendre la vessie hyperactive
• Médicaments pour la vessie hyperactive non spécifiée
• Médicaments anticholinergiques pour la vessie hyperactive
• Médicaments adrénergiques bêta-3 pour la vessie hyperactive
• Médicaments antispasmodiques pour la vessie hyperactive | Médicaments antispasmodiques
• Antidépresseurs pour OAB
• Hormones pour OAB
• OnabotulinumtoxinA (Botox) pour OAB
• Questions-réponses: changements de style de vie
• Q:
• UNE:
• À emporter

Comprendre la vessie hyperactive

Avoir une vessie hyperactive (OAB) peut être inconfortable et même douloureux. La vessie hyperactive est un ensemble de symptômes qui provoquent une incontinence ou une perte de contrôle de la vessie. Les symptômes comprennent:

• besoin d'uriner plus que la normale
• envie soudaine d'uriner
• ne pas pouvoir contrôler la miction
• avoir besoin d'uriner plus d'une fois pendant la nuit
• fuite d'urine

Ces symptômes peuvent interférer avec votre vie quotidienne. Il n’existe aucun remède contre la vessie hyperactive, mais la bonne nouvelle est qu’il existe des moyens efficaces de le gérer. Il s'agit notamment des traitements comportementaux, des changements de style de vie, des médicaments et parfois de la chirurgie.

OAB peut se produire pour plusieurs raisons. Parfois, le traitement de la cause sous-jacente de votre vessie hyperactive peut atténuer vos symptômes. Par exemple, des troubles neurologiques, tels que la maladie de Parkinson ou la sclérose en plaques, peuvent provoquer une contraction de votre vessie plus souvent qu’elle ne le devrait. Chez les hommes, la cause des problèmes de vessie est souvent une hypertrophie de la prostate. Les calculs vésicaux ou le cancer peuvent également provoquer des symptômes de la vessie hyperactive.

Si votre médecin peut trouver la cause de votre vessie hyperactive, vous pouvez recevoir un traitement ciblé pour la cause. À son tour, vous pouvez soulager vos symptômes de la vessie hyperactive. Cependant, il n'est pas toujours possible de localiser la cause exacte de l'OAB. Dans ces cas, d'autres médicaments sont disponibles. Voici quelques-uns des médicaments les plus couramment utilisés pour traiter la vessie hyperactive.

Médicaments pour la vessie hyperactive non spécifiée

Si votre médecin ne trouve pas de cause à votre vessie hyperactive, ne vous inquiétez pas. Les médicaments peuvent toujours aider à soulager vos symptômes. Certains de ces médicaments agissent en relaxant votre vessie. Ils arrêtent les contractions involontaires qui provoquent l'envie d'uriner. D'autres médicaments aident à renforcer les tissus autour de votre vessie qui peuvent être devenus faibles. Le tissu plus fort peut aider à améliorer le contrôle de votre vessie.

Médicaments anticholinergiques pour la vessie hyperactive

La plus grande classe de médicaments utilisés pour traiter la vessie hyperactive est les médicaments anticholinergiques. Ils agissent en bloquant dans votre corps un produit chimique appelé acétylcholine. Ce produit chimique envoie un message à votre vessie pour se contracter. En bloquant ce produit chimique, ces médicaments réduisent les contractions qui vous font libérer de l'urine. Dans les études qui ont comparé les médicaments, tous les anticholinergiques ont également fonctionné également dans le traitement de la vessie hyperactive.

Les anticholinergiques sont vendus sous différentes marques. Certains sont également disponibles en tant que médicaments génériques. Ces médicaments comprennent:

• oxybutynine (Ditropan XL, Oxytrol)
• toltérodine (Detrol, Detrol LA)
• trospium (Sanctura)
• darifénacine (Enablex)
• solifénacine (Vesicare)
• fésotérodine (Toviaz)

Tous ces médicaments, à l'exception de l'Oxytrol, se présentent sous forme de comprimés ou de gélules que vous prenez par voie orale. L'oxytrol est disponible sous forme de patch cutané.

Les effets secondaires les plus courants des médicaments anticholinergiques comprennent:

• bouche sèche
• vision trouble
• constipation

Les personnes âgées ont le plus grand risque d'effets secondaires de ces médicaments. Ces médicaments peuvent également provoquer de la somnolence et un risque accru de chutes chez les personnes âgées. L'oxybutynine peut provoquer plus d'effets secondaires que les autres médicaments de cette classe. Cependant, la prise d'oxybutynine sous sa forme à libération prolongée peut réduire certains des effets secondaires. Les anticholinergiques peuvent également aggraver les symptômes de la démence et doivent être utilisés avec prudence chez les personnes atteintes de cette maladie.

Médicaments adrénergiques bêta-3 pour la vessie hyperactive

Le seul médicament de cette classe est le mirabegron (Myrbetriq). Il agit en relaxant le muscle lisse des parois de votre vessie. Cet effet aide votre vessie à retenir plus d'urine.

Ce médicament est disponible sous forme de comprimé que vous prenez par voie orale une fois par jour. Il interagit avec plusieurs autres médicaments. Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.

L'effet secondaire le plus courant de ce médicament est l'hypertension artérielle.

Médicaments antispasmodiques pour la vessie hyperactive | Médicaments antispasmodiques

Le flavoxate est le seul médicament de cette classe. C'est un médicament oral qui réduit les spasmes de la vessie. Il s'agit d'un médicament plus ancien. Certaines études montrent que cela ne fonctionne pas aussi bien que les nouveaux médicaments pour traiter les symptômes de la vessie hyperactive.

Antidépresseurs pour OAB

Si d'autres médicaments contre l'hyperactivité vésicale ne fonctionnent pas pour vous, ou si vous ne pouvez pas prendre d'autres médicaments contre l'hyperactivité vésicale, votre médecin peut vous donner un antidépresseur. Ces médicaments sont utilisés pour traiter la dépression, mais ils peuvent aider à soulager certains symptômes de la vessie hyperactive. La FDA n'a pas examiné ces médicaments pour le traitement de la vessie hyperactive, de sorte que votre médecin peut les utiliser hors AMM.

Un antidépresseur que votre médecin peut prescrire pour la vessie hyperactive est la désipramine. Ce médicament oral agit en relaxant votre vessie tout en contractant les muscles du cou de votre vessie. Ces actions peuvent réduire votre envie d'uriner. Ils aident également à contrôler les fuites et à améliorer le contrôle de la vessie.

Un autre antidépresseur utilisé pour traiter la vessie hyperactive est l'imipramine. C’est un médicament oral qui fonctionne de la même manière que la désipramine. Le principal effet secondaire de ce médicament est la somnolence. Cela en fait un bon choix si vous souffrez d'incontinence nocturne.

Les effets secondaires des antidépresseurs utilisés pour traiter la vessie hyperactive peuvent comprendre:

• somnolence
• fatigue
• anxiété
• diminution de la libido

Hormones pour OAB

Certaines femmes peuvent souffrir de la vessie hyperactive en raison de la faiblesse des tissus de soutien autour de leur vessie et de l'urètre. Si c'est la cause de votre vessie hyperactive, votre médecin peut vous donner des œstrogènes topiques. Il s'agit d'une hormone que le corps fabrique naturellement. L'œstrogène travaille à renforcer les muscles autour de la vessie, du vagin et de l'urètre. Après la ménopause, les femmes commencent à en faire moins.

Les œstrogènes topiques utilisés pour l'OAB comprennent la crème d'estradiol (Estrace) ou la crème d'œstrogènes conjugués (Premarin). Tous les œstrogènes augmentent le risque de certains cancers, accidents vasculaires cérébraux et crises cardiaques. Cependant, les œstrogènes topiques présentent moins de risques que les formes orales du médicament.

OnabotulinumtoxinA (Botox) pour OAB

Le Botox, bien connu pour lisser les rides, peut également être utilisé pour l'OAB. Comme les médicaments anticholinergiques, ce médicament agit en bloquant l'acétylcholine. Il paralyse également le muscle de la vessie. Ce traitement est nouveau et toujours à l'étude. Il peut ne pas être couvert par tous les régimes d'assurance maladie.

Le Botox comporte des risques. C’est un médicament très puissant que votre médecin doit injecter. Ils vous surveilleront pour les effets secondaires après avoir reçu votre injection. Les risques incluent la paralysie de la vessie. Cela vous laisserait sans contrôle sur votre vessie. Si cela se produit, vous devez pouvoir vous cathétériser. Cela implique l'insertion d'un cathéter (tube mince) dans votre urètre et votre vessie pour drainer l'urine.

Questions-réponses: changements de style de vie

Q:

Quels changements de style de vie peuvent aider l'OAB?

UNE:

Votre médecin vous proposera probablement des changements de style de vie comme traitement de première intention pour la vessie hyperactive. Les modifications peuvent renforcer votre vessie et améliorer votre contrôle de la vessie. Vous pouvez essayer de changer quoi, quand et combien vous buvez. Noter vos habitudes de miction dans un journal, établir un horaire de salle de bain et garder un poids santé peuvent également vous aider. Peut donc doubler la miction. Cela signifie uriner deux fois en peu de temps. Votre médecin peut également vous suggérer un entraînement de la vessie et des exercices de Kegel pour renforcer votre vessie.

Healthline Medical TeamAnswers représente les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.

À emporter

Le carnet d'adresses en mode hors connexion peut être difficile à gérer. Mais si vous avez cette condition, prenez courage. Avec le bon traitement, vous devriez pouvoir retrouver un style de vie plus confortable. Votre plan de traitement peut inclure des médicaments pour la vessie hyperactive. Travaillez avec votre médecin pour trouver le meilleur médicament pour vous.