Auteur: John Stephens
Date De Création: 22 Janvier 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
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Qu'est-ce que le zona interne?

Le zona est une infection courante et douloureuse qui provoque généralement des cloques et des éruptions cutanées. Cependant, le zona peut devenir plus qu'un problème de peau lorsqu'il affecte d'autres systèmes du corps. Ces complications de la maladie sont parfois appelées «bardeaux internes» ou bardeaux systémiques.

Le zona interne entraîne des symptômes uniques et peut impliquer une variété de systèmes d'organes. Lisez la suite pour découvrir certains des facteurs de risque uniques du zona ainsi que les symptômes qui peuvent survenir lorsque le virus affecte plus que la peau.

Quels sont les symptômes du zona interne?

Le zona interne partage de nombreux symptômes avec le zona sur la peau, notamment:

  • douleurs musculaires
  • frissons
  • engourdissements et picotements
  • démangeaisons et sensations de brûlure, en particulier là où l'éruption apparaît
  • douleur
  • gonflement des ganglions lymphatiques, signe que le système immunitaire de votre corps combat le virus

En plus de cela, les symptômes du zona interne sont basés sur le système corporel le plus affecté. Les systèmes corporels qui peuvent être affectés comprennent les yeux, le système nerveux, les poumons, le foie et le cerveau. Le zona interne peut provoquer des symptômes tels que douleur persistante, fièvre, toux, douleur abdominale et maux de tête. Lorsque le zona affecte les organes internes, il s'agit d'une complication grave qui nécessite des soins médicaux urgents.


Qu'est-ce qui cause les bardeaux internes?

Le virus varicelle-zona cause le zona. C’est le même virus qui cause la varicelle. Après un accès de varicelle, le virus devient dormant dans le corps et s'installe dans certains nerfs et tissus du système nerveux. Plus tard dans la vie, le virus peut se réactiver et se présenter sous forme de zona. Le zona apparaît généralement sur la peau le long du trajet nerveux où il était auparavant dormant. Si la réactivation du virus devient grave, il peut affecter non seulement la peau mais aussi d'autres organes. C'est ce qu'on appelle des bardeaux systémiques ou internes.

Quels sont les facteurs de risque des bardeaux internes?

Bon nombre des facteurs de risque des bardeaux internes sont les mêmes que ceux de l'éruption cutanée des bardeaux. Ils comprennent:

  • Avoir un système immunitaire affaibli. Les maladies et affections telles que le VIH / sida, les transplantations d'organes et les maladies auto-immunes comme le lupus, la polyarthrite rhumatoïde ou la maladie inflammatoire de l'intestin peuvent vous rendre plus sensibles au zona.
  • Subir un traitement contre le cancer. Le cancer, ainsi que la radiothérapie et la chimiothérapie, affaiblissent également votre système immunitaire et peuvent augmenter votre risque d'infection par l'herpès zoster.
  • Avoir plus de 60 ans. Le zona peut survenir chez les personnes de tout âge. Cependant, il est plus fréquent chez les personnes âgées. Environ la moitié des cas de zona se développent chez les personnes de plus de 60 ans.
  • Prendre certains médicaments. Les médicaments qui réduisent vos chances de rejeter une greffe d'organe ou de traiter des maladies auto-immunes augmenteront votre risque de zona. Les exemples incluent la cyclosporine (Sandimmune) et le tacrolimus (Prograf). L'utilisation prolongée de stéroïdes augmentera également votre risque. Ces médicaments suppriment votre système immunitaire, ce qui rend votre corps plus vulnérable aux infections.

Ne pas recevoir le vaccin contre le zona augmentera également vos chances de contracter la maladie. Même si vous ne vous souvenez pas avoir déjà eu la varicelle, vous devriez vous faire vacciner contre le zona. Des études ont montré que 99% des personnes de plus de 40 ans ont eu la varicelle. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), il n'y a pas d'âge maximum pour le vaccin.


Le zona est-il contagieux?

Le zona est contagieux pour quiconque n'a jamais eu la varicelle. Vous ne pouvez pas attraper le zona d'une personne atteinte de zona car il s'agit d'une réactivation du virus de la varicelle. Mais si vous avez le zona, vous pouvez transmettre la varicelle à quelqu'un qui n'a jamais eu le virus de la varicelle. Vous êtes contagieux jusqu'à ce qu'aucune nouvelle ampoule ne se forme et jusqu'à ce que toutes les ampoules soient croûtées. Une personne atteinte de zona doit maintenir une bonne hygiène, prendre tout médicament prescrit et couvrir ses lésions pour minimiser la possibilité de propagation de l'infection.

Quelles sont les complications du zona?

Complications oculaires

Environ 10 à 25% de tous les cas de zona affectent les nerfs du visage. Une branche de l'un de ces nerfs comprend l'œil. Lorsque cela se produit, l'infection peut entraîner des lésions de l'œil et de la cornée, ainsi qu'une inflammation importante dans ou autour de l'œil. Toute personne atteinte de zona impliquant l'œil doit être évaluée par un ophtalmologiste dès que possible. Le traitement implique généralement un collyre médicamenteux et un suivi rapproché pour éviter une perte de vision permanente et des dommages.


Névralgie post-herpétique

La névralgie post-herpétique (PHN) est une complication courante du zona. La recherche a montré qu'entre 5 et 20 pour cent des personnes qui développent un zona continuent à développer un PHN.

Lors d'une épidémie de zona, les fibres nerveuses où le virus était en sommeil deviennent enflammées. Cela conduit à une transmission anormale des impulsions neuronales. Le résultat est la douleur.

Cependant, une fois l'infection résolue, la douleur peut continuer. Ceci est connu comme PHN. Cela peut entraîner une douleur localisée constante ainsi qu'un engourdissement et des picotements pendant des mois après la guérison des cloques. D'autres symptômes peuvent inclure des douleurs intermittentes et une sensibilité accrue au toucher. Dans les cas plus graves, les symptômes peuvent durer pour les oreilles. Outre le vaccin contre le zona, un traitement précoce lors d'une épidémie de zona peut aider à prévenir cette complication.

Syndrome de Ramsay Hunt

Le syndrome de Ramsay Hunt survient lorsque le virus de l'herpès zoster se réactive dans l'un des nerfs faciaux responsables de l'audition. Cela peut entraîner une perte auditive, une paralysie faciale et des douleurs générales au visage. Cela peut également entraîner une douleur intense dans l'oreille.

Le syndrome de Ramsay Hunt est généralement temporaire et devrait disparaître avec le temps. Cependant, nous vous encourageons à consulter un médecin pour le zona, surtout s'il se développe autour du visage et du cou.

Autres systèmes d'organes

Dans de rares cas, l'infection par le zona peut affecter d'autres organes. Cela entraîne des complications plus graves pouvant mettre la vie en danger. Dans les poumons, cela peut entraîner une pneumonie. Dans le foie, il peut provoquer une hépatite et dans le cerveau, il peut provoquer une encéphalite. Ces complications graves nécessitent une attention médicale urgente, un traitement rapide et une hospitalisation.

Comment diagnostique-t-on le zona?

Comme pour la plupart des autres maladies, les médecins examinent généralement vos symptômes en premier. Assurez-vous de noter la durée de vos symptômes, leurs symptômes exacts et leur gravité. Les médecins peuvent suspecter un zona interne si vos symptômes impliquent plus que votre peau. Ils soupçonnent souvent une atteinte des yeux ou du système nerveux en fonction de l'emplacement de l'éruption du zona. Cependant, si vous avez une éruption cutanée douloureuse accompagnée d'une toux, de maux de tête sévères ou de douleurs abdominales, vous pouvez avoir une complication plus grave du zona.

Les médecins peuvent effectuer les tests suivants pour confirmer votre diagnostic de zona:

  • coloration d'anticorps par fluorescence directe
  • réaction en chaîne par polymérase
  • culture de virus

Comment les bardeaux internes sont-ils traités?

Même si le zona est un virus, il s'agit d'un cas où des médicaments antiviraux sont disponibles sur ordonnance. C’est pourquoi il est important de consulter immédiatement votre médecin si vous pensez avoir le zona. Un traitement précoce peut réduire le risque de complications, comme le PHN. Les complications graves nécessitent une hospitalisation.

Les médicaments antiviraux courants pour le zona comprennent:

  • acyclovir (Zovirax)
  • valacyclovir (Valtrex)
  • famciclovir (Famvir)

Selon l'emplacement et la gravité de l'infection par le zona, les stéroïdes peuvent également aider. Les médicaments anti-inflammatoires comme l'ibuprofène (Advil) et les analgésiques tels que l'acétaminophène (Tylenol) ou d'autres analgésiques sur ordonnance peuvent aider à soulager la douleur causée par le zona.

Remèdes maison

Vous pouvez compléter le traitement standard des bardeaux par des remèdes maison. Pour les démangeaisons, pensez à utiliser des compresses fraîches, de la lotion à la calamine ou des bains à l'avoine.

Il est également important de gérer toute condition médicale chronique et de continuer à prendre tous les autres médicaments comme indiqué.

Des vêtements confortables et amples aideront à réduire l'irritation des poussées de zona sur le côté, la poitrine et le dos.

Il est important de rester hydraté et de se reposer autant que possible. N'oubliez pas que vous vous remettez d'une maladie virale.

Quelles sont les perspectives pour les bardeaux internes?

Le zona affecte environ 1 personne sur 3 aux États-Unis tout au long de leur vie, selon le CDC. Dans certains cas, le virus peut provoquer des infections, des inflammations ou des complications plus graves.

Il est important de se rappeler que les bardeaux internes sont rares. Selon le système organique touché, il peut être mortel. Il est important de consulter votre médecin dès que vous pensez que vous pourriez avoir le zona. Ils peuvent fournir une série de moyens efficaces pour gérer les symptômes et traiter le virus. Ils peuvent également vous vérifier pour vous assurer que vous n'avez pas de complication plus grave.

Pouvez-vous prévenir les bardeaux internes?

Le zona est une maladie hautement évitable. La méthode de prévention la plus importante est le vaccin contre le zona ou le vaccin contre l'herpès zoster (Zostavax). Ce vaccin réduit de moitié le risque de maladie. Le CDC recommande actuellement de se faire vacciner à partir de 60 ans. Après 70 ans, le vaccin ne fonctionne pas aussi bien mais peut quand même être bénéfique. Tous les avantages du vaccin contre le zona durent environ cinq ans.

En plus de la vaccination, vous pouvez également aider à prévenir le zona interne:

  • dormir suffisamment
  • ne pas fumer
  • gérer correctement tout problème de santé en cours
  • faire vérifier régulièrement par votre médecin si vous avez une maladie qui affecte votre système immunitaire
  • gérer correctement tous les troubles qui compromettent le système immunitaire
  • respecter strictement votre schéma thérapeutique, si vous avez déjà reçu un diagnostic de zona

Q&R: Quand consulter un médecin

Q: Combien de temps dois-je consulter un médecin si j'ai le zona?

UNE: Il est important de consulter immédiatement votre médecin si vous soupçonnez un zona. Si vous avez une éruption cutanée douloureuse accompagnée de maux de tête, de fièvre, de toux ou de douleurs abdominales, consultez immédiatement un médecin. Ceux-ci peuvent être des signes d'une infection compliquée ou systémique du zona. Vous devrez peut-être des analyses de sang, une radiographie, une ponction lombaire ou un scanner pour déterminer votre diagnostic. Si vous avez une infection compliquée du zona, vous aurez besoin d'un traitement et d'une hospitalisation urgents. - Judith Marcin, MD

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