Comment fonctionne Clomid pour la fertilité?

Contenu

• Prendre Clomid
• Qui devrait prendre Clomid?
• Coût
• Avantages
• Des risques
• Effets secondaires
• Grossesses multiples
• Effets néfastes
• Cancer
• Malformations congénitales
• Si ça ne marche pas…
• Qu'est-ce que l'ovulation?

Clomid est également connu sous le nom de citrate de clomifène. C'est un médicament oral qui est souvent utilisé pour traiter certains types d'infertilité féminine.

Clomid agit en faisant croire au corps que vos taux d'œstrogènes sont inférieurs à ce qu'ils sont, ce qui fait que l'hypophyse augmente la sécrétion de l'hormone folliculo-stimulante, ou FSH, et de l'hormone lutéinisante, ou LH. Des niveaux plus élevés de FSH stimulent l'ovaire à produire un follicule d'oeuf, ou plusieurs follicules, qui se développeront et seront libérés pendant l'ovulation. Des niveaux élevés de LH stimulent l'ovulation.

Clomid est souvent prescrit par les médecins de soins primaires ou OB-GYN avant de référer un couple pour voir un spécialiste de la fertilité pour des soins plus spécialisés. Certains spécialistes de la reproduction prescrivent également Clomid.

Prendre Clomid

Clomid est une pilule de 50 milligrammes qui est généralement prise pendant cinq jours consécutifs au début du cycle menstruel d'une femme. Le troisième, le quatrième ou le cinquième jour est typique d'une date de début de Clomid.

Les médecins prescriront généralement une, deux, trois ou parfois quatre pilules à prendre à la même heure chaque jour, selon la façon dont ils pensent que vous répondrez au médicament. Il est courant de commencer à la dose la plus faible et d'augmenter chaque mois au besoin.

Certains médecins voudront que vous reveniez pour des analyses de sang pour mesurer les niveaux d'hormones ou une échographie transvaginale pour examiner vos follicules ovariens. Ces informations peuvent les aider à déterminer le moment où vous devriez commencer à avoir des rapports sexuels ou subir une insémination intra-utérine. Cela peut également les aider à déterminer la dose appropriée pour votre prochain cycle.

La plupart des médecins ne recommandent pas d'utiliser Clomid pendant plus de trois à six cycles, en raison du taux de grossesse décroissant qui se produit avec une utilisation continue. Votre médecin peut prolonger cela si cela prend quelques cycles avant de trouver la dose qui vous convient.

Qui devrait prendre Clomid?

Clomid est souvent prescrit aux femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques, ou SOPK, qui est un syndrome qui peut provoquer une ovulation irrégulière ou absente.

Tout le monde ne répondra pas à ce médicament. Les femmes souffrant d'insuffisance ovarienne primaire ou de ménopause précoce et les femmes dont l'ovulation est absente en raison d'un faible poids corporel ou d'une aménorrhée hypothalamique sont plus susceptibles de ne pas ovuler lorsqu'elles prennent Clomid. Les femmes atteintes de ces conditions peuvent avoir besoin d'un traitement d'infertilité plus intensif.

Coût

Clomid est généralement couvert par votre assurance maladie, alors que d'autres médicaments contre la fertilité peuvent ne pas l'être. Si vous n'avez pas d'assurance pour vos médicaments ou que vous avez des difficultés à les payer, parlez à votre médecin de vos options.

Avantages

Pour les femmes correctement traitées avec Clomid, les avantages sont nombreux:

1. C'est un traitement rentable pour l'infertilité, surtout par rapport à d'autres traitements comme la FIV.
2. Clomid est un médicament oral, ce qui le rend moins invasif que les autres traitements.
3. Il peut être prescrit par votre OB-GYN ou votre fournisseur de soins primaires, au lieu de devoir consulter un spécialiste de la reproduction.
4. Il y a relativement peu d'effets secondaires et il est généralement bien toléré par les femmes qui le prennent.

Des risques

Effets secondaires

Bien que ce médicament soit généralement assez sûr, vous devez être conscient de certains effets secondaires. Ils comprennent:

• les bouffées de chaleur
• maux de tête
• ballonnements
• la nausée
• des changements d'humeur
• sensibilité des seins
• changements visuels comme le flou et la double vision

Grossesses multiples

Il y a un risque légèrement plus élevé d'avoir une grossesse multiple lors de la prise de Clomid. Ce taux est d'environ 7% pour les jumeaux et inférieur à 0,5% pour les triplets ou les multiples d'ordre supérieur. Vous devriez parler à votre médecin de ce risque et savoir si vous êtes capable de porter des jumeaux ou d'autres multiples. Ils peuvent suggérer une surveillance plus agressive si vous ne voulez pas ou ne pouvez pas mener une grossesse gémellaire.

Effets néfastes

En raison de l’effet de Clomid sur votre taux d’œstrogènes, votre muqueuse utérine peut être mince (une doublure épaisse peut aider à l’implantation). Clomid peut également réduire la quantité et la qualité de votre glaire cervicale.

Lorsqu'elle est exposée à l'œstrogène, la glaire cervicale est mince et aqueuse, ce qui aide les spermatozoïdes à remonter jusqu'aux trompes de Fallope. Lorsque vous prenez Clomid, les niveaux d'oestrogène sont plus bas, ce qui rend la glaire cervicale plus épaisse que d'habitude. Cela peut interférer avec la capacité du sperme à pénétrer dans l'utérus et les trompes de Fallope.

Si vous subissez une insémination intra-utérine, ce n'est pas un problème car le cathéter d'insémination contourne entièrement la glaire cervicale.

Cancer

Jusqu'à présent, il n'y a pas de données concluantes selon lesquelles Clomid augmente le risque de cancer chez les femmes. Mais certaines recherches suggèrent une augmentation possible du cancer de l'endomètre avec l'utilisation d'agents induisant l'ovulation.

Malformations congénitales

À ce jour, la recherche n'a pas montré de risque significatif de fausse couche, de malformations congénitales ou d'autres complications de la grossesse. Vous devriez parler à votre médecin de toute préoccupation spécifique.

Si ça ne marche pas…

Si vous ne tombez pas enceinte après trois à six cycles de Clomid (ou selon le nombre recommandé par votre médecin), il est peut-être temps de consulter un spécialiste de la fertilité et de passer à un traitement plus agressif.

Cela ne signifie pas que vous ne tomberez jamais enceinte. Cela peut simplement signifier que vous avez besoin d'une autre forme de traitement ou que quelque chose de plus est en cours. Cela peut inclure un problème avec le sperme de votre partenaire ou avec votre utérus ou les trompes de Fallope. Votre médecin vous proposera probablement des tests supplémentaires pour identifier ces problèmes afin qu'ils puissent être corrigés avant les cycles de traitement futurs.

Qu'est-ce que l'ovulation?

L'ovulation est le processus de libération d'un ovule non fécondé de l'ovaire chaque mois, généralement vers le 14e jour du cycle menstruel d'une femme. Ce processus résulte d'une série compliquée de changements hormonaux qui se produisent au début de son cycle.

Cet œuf descend ensuite dans la trompe de Fallope où il peut ou non être fécondé par un spermatozoïde. Si l'ovule n'est pas fécondé, il tombe dans la cavité utérine, où il est versé avec le reste de la muqueuse utérine comme une période de la femme. Si l'ovule est fécondé, il peut s'implanter dans la muqueuse utérine et provoquer une grossesse.

Sans ovulation régulière, il peut devenir difficile de tomber enceinte. En effet, il est difficile de savoir quand avoir des relations sexuelles afin que l'ovule et le sperme se rencontrent au bon moment.