Auteur: Peter Berry
Date De Création: 15 Juillet 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
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Les brûlures de pleine épaisseur sont une blessure mortelle qui nécessite des soins médicaux - Santé
Les brûlures de pleine épaisseur sont une blessure mortelle qui nécessite des soins médicaux - Santé

Contenu

Définition de la brûlure sur toute l'épaisseur

Les brûlures sont divisées en trois types, du premier degré, qui est le type le moins grave, au troisième degré, qui est extrêmement grave. Les brûlures de pleine épaisseur sont des brûlures du troisième degré. Avec ce type de brûlure, toutes les couches de la peau - l'épiderme et le derme - sont détruites, et les dommages peuvent même pénétrer la couche de graisse sous la peau. Il est courant de trouver les trois types de brûlures dans la même plaie.

Contrairement à d'autres brûlures, qui sont très douloureuses, une brûlure de pleine épaisseur ne peut pas faire mal au toucher. En effet, les terminaisons nerveuses responsables de la sensation sont détruites. La zone brûlée peut apparaître cireuse et blanche, grise et coriace, ou carbonisée et noire. Le traitement d'une brûlure de pleine épaisseur nécessite généralement une greffe de peau pour fermer la plaie.

ÉpaisseurDegréProfondeurCaractéristiques
SuperficielPremièreÉpidermeSécheresse, rougeur, léger gonflement, avec ou sans cloques
Superficiel partiel SecondeDerme: région papillaireHumide, tacheté, gonflement, cloques
Pleine épaisseurTroisième Hypoderme / tissu sous-cutanéHumide, blanc, coriace, indolore

Brûlures d'épaisseur totale ou partielle

La gravité d'une brûlure est classée en fonction de sa profondeur et des couches de peau qu'elle affecte. Une brûlure peut être superficielle, d'épaisseur partielle ou complète.


Voici un aperçu de chacun:

  • Superficiel. Cela n'endommage que l'épiderme, qui est la couche externe de la peau. La peau reste intacte et il n'y a pas de cloques.
  • Épaisseur partielle. Ce type endommage la couche supérieure du derme et peut provoquer des cloques.
  • Pleine épaisseur. Ce type s'étend à travers chaque couche de la peau et peut pénétrer plus profondément jusqu'à la couche de graisse juste en dessous de la peau.

Les brûlures de pleine épaisseur provoquent

Les brûlures sur toute l'épaisseur sont généralement causées par le contact avec l'un des éléments suivants:

  • liquide brûlant
  • flammes
  • contact prolongé avec un objet chaud, comme du métal
  • vapeur
  • électricité
  • produits chimiques, tels que les acides

Traitement des brûlures sur toute l'épaisseur

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), toute brûlure de pleine épaisseur nécessite une hospitalisation. Toute personne qui souffre d'une brûlure de pleine épaisseur ou d'une brûlure qui couvre plus de 10 pour cent du corps doit être admise à l'hôpital avec une unité de brûlure spéciale pour le traitement.


Les brûlures de pleine épaisseur ne guérissent pas sans chirurgie et nécessitent des soins à long terme des cicatrices. Les traitements utilisés dépendent de l'étendue, de la gravité et de l'emplacement de la brûlure. La santé globale de la personne et la cause de la brûlure détermineront également le traitement.

Voici les différents types de traitements utilisés pour les brûlures de pleine épaisseur.

Prophylaxie antitétanique

Le vaccin prophylactique contre le tétanos est administré aux personnes hospitalisées avec des brûlures plus profondes que l'épaisseur superficielle. La dose dépend si la personne a reçu son vaccin ou rappel initial, si cette information est disponible.

Nettoyage et débridement précoces

La peau est nettoyée avec de l'eau ou une solution saline, puis la peau morte, les tissus et les débris sont retirés de la zone brûlée.

Fluides supplémentaires

Les personnes souffrant de brûlures de pleine épaisseur reçoivent des liquides supplémentaires par intraveineuse pour maintenir la pression artérielle et prévenir les chocs.


Médicament

Différents types de médicaments sont utilisés pour traiter les brûlures de pleine épaisseur. Ceux-ci peuvent inclure:

  • médicaments contre la douleur
  • antibiotiques
  • médicaments anti-anxiété

Chirurgie

Les brûlures de pleine épaisseur nécessitent généralement un certain nombre de chirurgies pour retirer les tissus brûlés et la chirurgie est effectuée dès que possible.

Des greffes de peau

Une fois la peau brûlée enlevée, des greffes de peau sont utilisées pour couvrir la plaie. Cela peut inclure une combinaison de greffes de peau naturelles, de peau artificielle et d'épiderme cultivés en laboratoire.

Aide respiratoire

L'oxygène et parfois un tube placé en bas de la trachée sont utilisés pour aider à respirer. Les brûlures qui affectent le visage et le cou peuvent faire gonfler la gorge et gêner la respiration. Les personnes qui souffrent de l'inhalation de fumée peuvent également avoir besoin d'une assistance respiratoire.

Sonde d'alimentation

La nutrition est un élément important de la guérison et de la récupération. Le corps a besoin d'énergie supplémentaire en raison de la perte de chaleur, de la régénération des tissus et d'autres effets des traumatismes. Une sonde d'alimentation peut être utilisée si une personne est incapable de manger en raison de l'étendue de ses blessures.

Physiothérapie et ergothérapie

La physiothérapie est une partie importante du traitement des brûlures qui affectent les articulations et les membres ou celles qui nécessitent un séjour prolongé à l'hôpital. La physiothérapie peut aider à améliorer l'amplitude des mouvements et à renforcer les muscles affaiblis. Il peut également aider à étirer la peau pour faciliter les mouvements. L'ergothérapie est utilisée pour vous aider à effectuer vos activités quotidiennes lorsque vous quittez l'hôpital.

Chirurgie plastique

Les brûlures de pleine épaisseur provoquent des cicatrices étendues et permanentes. Les procédures de reconstruction esthétique peuvent être utilisées après qu'une personne se soit remise de ses blessures.

Conseils

Des conseils peuvent être fournis pour aider à faire face à l'impact émotionnel du traumatisme initial, ainsi qu'à d'autres symptômes qui sont courants à la suite d'une expérience traumatisante, de blessures graves et d'une longue récupération.

Gestion de la douleur

La gestion de la douleur sera fournie pour aider à gérer la douleur chronique causée par vos blessures. La gestion de la douleur est en cours et peut se poursuivre pendant des semaines, voire des années.

Le traitement des brûlures de pleine épaisseur se poursuit après votre départ de l'hôpital et votre retour à la maison. En plus des traitements énumérés, vous pouvez également avoir besoin de soins des plaies, ce qui comprend le nettoyage et le pansement des plaies. Cela peut être effectué par une infirmière à domicile ou dans un cabinet de médecin. Vous ou un membre de votre famille pouvez également apprendre à nettoyer et à panser vos blessures à la maison.

Si vous êtes brûlé

Les brûlures graves nécessitent une assistance médicale d'urgence. Appelez le 911 immédiatement si vous ou quelqu'un d'autre avez subi une brûlure grave.

À emporter

Une brûlure de pleine épaisseur est une urgence médicale qui nécessite un traitement immédiat. Les brûlures de pleine épaisseur sont traitées dans des établissements équipés d'une unité de brûlage et nécessitent généralement des soins à long terme des plaies et des cicatrices.

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