Comment se passe la récupération de la fracture du talon

Contenu

• Comment savoir s'il y a eu une fracture du calcanéum
• Comment est le traitement de la fracture du calcanéum
• Quand une intervention chirurgicale est nécessaire
• Complications et séquelles possibles
• Quand commencer la physiothérapie
• Quand tu retournes au travail

La fracture du talon est sévère, laisse généralement des séquelles et se rétablit longtemps et la personne peut devoir rester 8 à 12 semaines sans pouvoir soutenir le pied sur le sol. Pendant cette période, le médecin peut indiquer l'utilisation d'un pansement dans un premier temps, et après environ 15 ou 20 jours, le remplacer par une attelle qui peut être retirée pour la physiothérapie.

Au cours des 5 premiers jours, la personne doit rester aussi longtemps qu'elle le peut en position couchée, les pieds surélevés afin de ne pas enfler, ce qui a tendance à aggraver la douleur. Vous ne devez pas non plus utiliser de béquilles pour éviter de mettre votre pied sur le sol et, par conséquent, plier la jambe et bouger par bonds ou avec l'aide d'une autre personne à côté de vous peut être utile pour aller aux toilettes, par exemple.

Comment savoir s'il y a eu une fracture du calcanéum

Les symptômes qui peuvent indiquer une fracture du talon comprennent une douleur, un gonflement du pied après une chute de pied. Le diagnostic repose sur des rayons X à deux angles différents et une tomodensitométrie pour évaluer l'angle de la fracture, si les petites articulations du pied ont été touchées et si d'autres structures du pied telles que les ligaments et les tendons ont également été touchées.

Comment est le traitement de la fracture du calcanéum

Le traitement se fait en plaçant une botte en plâtre pour immobiliser le pied pendant quelques semaines, mais il peut aussi être nécessaire de subir une intervention chirurgicale pour consolider la fracture, permettant la mobilité du pied.

Pour faciliter le mouvement de la personne au-delà de la botte en plâtre, le médecin peut vous recommander d'utiliser des béquilles, mais sans jamais mettre le pied au sol, et donc l'idéal est de bouger le moins possible, de rester plus assis ou couché, ce qui peut aussi être fatigant.

L'utilisation d'oreillers de différentes hauteurs peut être utile pour maintenir le pied surélevé, pour se dégonfler, soutenir la jambe et éviter les douleurs dans les fesses ou le dos.

Quand une intervention chirurgicale est nécessaire

La chirurgie après fracture du calcanéum doit être réalisée par l'orthopédiste et est généralement indiquée lorsqu'en plus d'une fracture du calcanéum, il y a:

• Écart du talon supérieur à 2 mm;
• De nombreux fragments osseux qui se produisent lorsque l'os du talon se divise en plusieurs morceaux;
• Compression des tendons latéraux due à l'élargissement de l'os, provoquant une tendinite;
• Nécessité de placer une greffe osseuse ou des fils d'acier, une plaque chirurgicale ou des vis afin que l'os se recolle à nouveau;
• Nécessité de réaliser une arthrodèse, qui est la fusion entre le calcanéum et le talus, ce qui réduit le risque d'arthrose à l'avenir.

La chirurgie n'a pas besoin d'être effectuée dès que la fracture est identifiée, mais il est plus sûr de choisir de la faire pratiquer entre 7 et 14 jours après l'événement afin que la région soit moins enflée. Cependant, il peut être utile de demander l'avis de plus d'un orthopédiste pour évaluer le risque et la nécessité d'une intervention chirurgicale.

La chirurgie prend du temps et même pendant la procédure, des radiographies peuvent être effectuées à l'angle supérieur et latéral pour vérifier la position de l'os et des plaques. Après la chirurgie, le médecin peut recommander de prendre des anti-inflammatoires pour soulager la douleur et l'inflammation et aider à la guérison.

Si des fils, des plaques ou d'autres dispositifs de fixation externes sont placés, ils peuvent être retirés après environ 15 jours, à sang froid, sans anesthésie. Son retrait est douloureux et peut provoquer des saignements mais il suffit généralement que l'endroit soit nettoyé avec de l'alcool à 70 ° par jour et que le pansement puisse être changé chaque fois qu'il est sale ou humide. En 8 jours, les petits trous devraient être complètement guéris.

Complications et séquelles possibles

Après une fracture du talon, des complications telles qu'une ostéomyélite peuvent survenir, c'est-à-dire lorsque l'os s'infecte en raison de l'entrée de virus, de champignons ou de bactéries provoquant une douleur locale intense. En savoir plus ici. Les séquelles les plus courantes comprennent:

• Arthrose due à un frottement constant entre les petites articulations entre les os du pied;
• Douleur au talon et à l'articulation de la cheville;
• Raideur et difficulté à bouger la cheville dans toutes les directions;
• Élargissement du talon, ce qui peut rendre difficile le port de chaussures fermées;
• Douleur dans la plante du pied, avec ou sans sensation de brûlure ou de picotement.

Il n'est pas toujours possible d'identifier quand ces complications peuvent survenir, mais il est possible de les éviter en suivant toutes les directives du médecin et du physiothérapeute.

Quand commencer la physiothérapie

La physiothérapie doit être individualisée et le physiothérapeute doit évaluer chaque cas car le traitement peut ne pas être le même pour tout le monde. Les séances peuvent être démarrées le plus tôt possible, avant même que la fracture ne se solidifie et peuvent avoir plusieurs objectifs. Dans les premiers jours après la fracture, il peut être utile de faire de la physiothérapie avec:

• Magnétron qui est excellent pour la guérison des fractures et
• Cryothérapie à l'azote comme Crioflow pour éliminer l'hématome et dégonfler le pied.

De plus, des techniques peuvent être utilisées pour étirer les muscles des jambes, bouger les doigts et la cheville, en respectant toujours la limite de la douleur et l'amplitude des mouvements. Plusieurs exercices peuvent être recommandés en fonction de la guérison de la fracture. Des bandes élastiques d'intensités différentes peuvent être utilisées pour positionner la pointe du pied vers le haut, vers le bas et déplacer le pied sur les côtés.

Quand tu retournes au travail

Normalement, la personne peut retourner au travail après 6 mois d'une fracture du talon et pendant cette période, elle peut être en congé afin de pouvoir effectuer le traitement nécessaire. Dans certains cas, il peut être possible de conclure un accord avec le patron afin que le travail puisse être effectué à domicile pendant un certain temps, jusqu'à ce que vous puissiez retourner dans l'entreprise, sans restrictions.