Auteur: Peter Berry
Date De Création: 18 Juillet 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
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Qu'est-ce qui cause des niveaux élevés de cétone?

Le corps humain fonctionne principalement au glucose. Lorsque votre corps est pauvre en glucose, ou si vous souffrez de diabète et que vous n'avez pas assez d'insuline pour aider vos cellules à absorber le glucose, votre corps commence à décomposer les graisses en énergie. Les cétones (chimiquement appelées corps cétoniques) sont des sous-produits de la dégradation des acides gras.

La dégradation des graisses pour le carburant et la création de cétones est un processus normal pour tout le monde. Chez une personne sans diabète, l'insuline, le glucagon et d'autres hormones empêchent les niveaux de cétone dans le sang de devenir trop élevés. Cependant, les personnes atteintes de diabète sont à risque d'accumulation de cétone dans leur sang.

Si elles ne sont pas traitées, les personnes atteintes de diabète de type 1 risquent de développer une affection appelée acidocétose diabétique (ACD). Bien que rare, il est possible que les personnes atteintes de diabète de type 2 subissent également une ACD dans certaines circonstances.

Quels sont les symptômes de l'accumulation de cétone?

Si vous souffrez de diabète, vous devez être particulièrement conscient des symptômes que peut avoir trop de cétones dans votre corps. Ceux-ci inclus:


  • une bouche sèche
  • taux de sucre dans le sang supérieur à 240 milligrammes par décilitre (mg / dL)
  • forte soif
  • urination fréquente

Si vous ne recevez pas de traitement, les symptômes peuvent évoluer vers:

  • confusion
  • fatigue extreme
  • peau rougie
  • une odeur d'haleine fruitée
  • la nausée
  • vomissement
  • Douleur d'estomac
  • difficulté à respirer

Vous devriez toujours consulter immédiatement un médecin si votre taux de cétone est élevé.

Comment les cétones sont-elles testées?

L'analyse de votre sang ou de votre urine pour mesurer votre taux de cétone peut être effectuée à la maison. Des kits de tests à domicile sont disponibles pour les deux types de tests, bien que les tests d'urine continuent d'être plus courants. Les tests d'urine sont disponibles sans ordonnance dans la plupart des pharmacies, ou vous pouvez les acheter en ligne.

Vous devez tester votre urine ou votre sang pour les cétones lorsque l'un des événements suivants se produit:

  • Votre glycémie est supérieure à 240 mg / dL.
  • Vous présentez des symptômes d'ADK.
  • Vous vous sentez malade ou nauséeux, quelle que soit votre glycémie.

Pour effectuer un test d'urine, vous urinez dans un récipient propre et plongez la bandelette de test dans l'urine. Pour un enfant qui n'est pas formé au petit pot, un parent peut généralement appuyer le bâton sur la couche humide de son enfant pour tester les cétones.


Les bandelettes d'analyse d'urine contiennent des produits chimiques spéciaux qui changent de couleur lorsqu'ils réagissent avec les cétones. Vous pouvez interpréter les résultats du test en comparant la bandelette réactive au nuancier sur l'emballage. Lorsque vous avez des cétones dans votre urine, cela s'appelle la cétonurie.

Un lecteur à domicile est disponible pour tester les cétones sanguines. Ceci est effectué d'une manière similaire à un test de glucose au doigt. Vous piquez votre doigt avec une aiguille et placez une petite goutte de sang sur la zone de test.

Les médecins recommandent souvent aux personnes qui viennent de recevoir un diagnostic de diabète de tester leurs cétones deux fois par jour.

Que signifient mes résultats?

Bien que les tests individuels puissent varier, en général, les résultats des tests de cétone sont étiquetés de la manière suivante:

normal / négatifmoins de 0,6 millimole par litre (mmol / L)
faible à modéré0,6 à 1,5 mmol / L
haute1,6 à 3,0 mmol / L
très hautsupérieur à 3,0 mmol / L

Appelez votre médecin si vos cétones sont faibles à modérées et consultez un médecin si votre taux de cétones est élevé à très élevé.


Que se passe-t-il si vos niveaux de cétones deviennent trop élevés?

Les cétones peuvent rendre votre sang acide. Le sang acide peut provoquer une ACD. Les effets les plus graves de l'ACD comprennent:

  • enflure dans votre cerveau
  • une perte de conscience
  • coma diabétique
  • mort

C'est pourquoi il est important d'avoir un plan d'action dans le cas où vos niveaux de cétones deviennent trop élevés.

Traitement pour les niveaux élevés de cétone

Le traitement des niveaux élevés de cétone peut immédiatement vous aider à éviter l'hospitalisation pour DKA. Travaillez avec votre médecin pour décider de ce que vous devez faire pour aider à gérer les niveaux modérés de cétone. Si vous n'êtes pas en mesure de traiter à domicile ou si vos niveaux continuent d'augmenter, vous devrez recevoir un traitement médical. Les traitements peuvent inclure:

Remplacement de liquide intraveineux (IV)

Un des symptômes de l'ACD est une augmentation de la miction, ce qui peut entraîner une perte de liquide. La réhydratation avec des liquides IV peut aider à diluer le glucose supplémentaire dans votre sang.

Remplacement d'électrolyte

Lorsqu'une personne a une ACD, ses niveaux d'électrolyte ont tendance à être bas. Des exemples d'électrolytes comprennent le potassium, le sodium et le chlorure. Si une personne perd trop de ces électrolytes, son cœur et ses muscles ne peuvent pas fonctionner également.

Insuline

Dans une situation d'urgence, les personnes reçoivent généralement de l'insuline par voie intraveineuse pour améliorer leur capacité à utiliser l'excès de glucose dans le sang pour l'énergie. Cela implique généralement de tester les taux de glucose sur une base horaire. Lorsque vos cétones et votre taux d'acide sanguin commencent à revenir à la normale, l'insuline IV peut ne plus être nécessaire et vous reprenez votre régime d'insulinothérapie normal.

L'ACD peut également être causée par une maladie sous-jacente, comme une infection ou un bug grave de l'estomac qui provoque des vomissements. Dans ces cas, votre médecin peut également prescrire des traitements pour la maladie sous-jacente.

Existe-t-il des moyens de prévenir des niveaux élevés de cétone?

Une gestion prudente du diabète est la clé pour prévenir les niveaux élevés de cétone. Procédez comme suit pour maintenir votre glycémie saine et votre production de cétone au minimum:

Vérifiez régulièrement la glycémie

Votre médecin vous recommandera la fréquence à laquelle vous devez vérifier votre taux de sucre dans le sang, mais cela est généralement de quatre à six fois par jour. Vous devriez vérifier votre glycémie plus souvent dans les cas suivants:

  • Votre glycémie augmente.
  • Vous présentez des symptômes de glycémie élevée ou basse.
  • Vous êtes malade.

Suivez un régime alimentaire sain

La gestion de votre apport en glucides et de la dose d'insuline est essentielle pour gérer le diabète. Assurez-vous de parler à votre diététiste professionnelle si vous avez besoin d'aide pour gérer votre alimentation.

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