Mauvais matelas ou mauvais dos? Symptômes de l'arthrite facettaire
Contenu
- Dois-je sortir du lit?
- Facettes
- Ventilation des facettes
- Problèmes cervicaux
- Douleur dans le cou
- Douleur dans le bas du dos
- Pincement du nerf facettaire
- Causes possibles
- Arthrose
- Kystes synoviaux
- Diagnostic de l'arthrite facettaire
- Antécédents de santé complets
- Examen physique
- Tests d'imagerie
- Traiter l'arthrite facettaire
- Options chirurgicales
- Consultez votre médecin
- Exercices: Q&R
- Q:
- UNE:
Dois-je sortir du lit?
Vous ne pouvez pas vous tenir droit sans grimacer de douleur? Le cou est si raide que vous pouvez à peine le déplacer? La torsion pour monter ou descendre de la voiture est-elle une danse maladroite et douloureuse?
Les douleurs au cou et au dos peuvent être gênantes. Cela peut être le signe d'un simple spasme musculaire ou d'une tension ligamentaire, mais des douleurs persistantes au cou ou au dos peuvent également être causées par une affection plus grave, comme l'arthrite des articulations des facettes.
Facettes
Lorsque vous entendez des «articulations», vous pourriez penser à votre genou, coude, mâchoire ou hanche. Mais votre colonne vertébrale contient également de nombreuses articulations. La colonne vertébrale est constituée d'os appelés vertèbres qui sont séparés par des disques. Chaque vertèbre possède deux ensembles de facettes articulaires. Ce sont des articulations synoviales situées de part et d'autre du processus postérieur des corps vertébraux.
Ces articulations à facettes relient les corps vertébraux ensemble, procurant stabilité, soutien et mobilité à la colonne vertébrale. Ces articulations permettent à la colonne vertébrale d'effectuer des mouvements de flexion, d'extension et de torsion vers l'avant. Comme toute autre articulation, les articulations facettaires ont du cartilage, qui peut devenir usé et mince, empêchant le mouvement normal de la colonne vertébrale.
Ventilation des facettes
Le cartilage peut se décomposer avec des blessures ou l'âge. Le cartilage des articulations des facettes s'use avec le temps, devenant plus mince et moins favorable. Les disques peuvent glisser ou les éperons osseux peuvent se développer lorsque l'os tente de s'adapter à moins de soutien du cartilage. L'inflammation peut se produire lorsque l'arthrose se développe dans les articulations des facettes. La dégénérescence des articulations facettaires peut entraîner des douleurs, une raideur et même une pression sur les nerfs de la moelle épinière.
Il existe de nombreux noms pour ce modèle de ventilation, notamment:
- articulations à facettes dégénératives
- arthrite facettaire
- maladie des facettes
- hypertrophie facettaire
- syndrome de l'articulation facettaire
Problèmes cervicaux
Les vertèbres sont généralement séparées en plusieurs groupes. Les vertèbres cervicales sont les vertèbres cervicales. Les vertèbres thoraciques constituent le milieu du dos et les vertèbres lombaires constituent le bas du dos. Les articulations à facettes de la colonne cervicale peuvent développer une spondylose cervicale, qui est une arthrite des articulations du cou. Plus de 85 pour cent des personnes de plus de 60 ans ont un certain degré de cette condition, selon l'American Academy of Orthopedic Surgeons.
Des antécédents de blessures au cou augmentent le risque de développer une arthrite facettaire cervicale. De même, un travail avec des mouvements répétitifs du cou peut augmenter votre risque. La génétique et le tabagisme peuvent également augmenter vos risques. Les éperons osseux sont une caractéristique commune de cette condition.
Douleur dans le cou
L'arthrite et la dégénérescence des articulations facettaires provoquent des mouvements anormaux des corps vertébraux et entraînent le développement d'éperons osseux. Il en résulte une multitude de problèmes qui provoquent des symptômes douloureux. Si les articulations de la facette cervicale sont affectées, les symptômes suivants peuvent survenir:
- douleur au cou et raideur, qui s'aggravent souvent avec l'activité
- bruit de grincement, car les os se grattent les uns contre les autres avec le mouvement du cou
- maux de tête
- spasmes musculaires dans le cou et les épaules
- douleur qui est à sa plus forte intensité le matin puis à nouveau en fin de journée
- douleur qui irradie du cou vers les épaules et entre les omoplates
- douleur piquante qui descend dans les bras
Douleur dans le bas du dos
La lombalgie est un problème très courant avec de nombreuses causes potentielles. La dégénérescence des articulations facettaires peut entraîner une spirale de problèmes qui provoquent des symptômes graves tels qu'une faiblesse. À mesure que nous vieillissons et que le cartilage entre nos articulations perd de l'eau et du volume, une pression accrue est exercée sur chaque articulation facettaire. Dans la colonne lombaire (le bas du dos), cela peut entraîner une arthrite des articulations des facettes lombaires.
Pour compenser la perte de cartilage, un nouvel os peut commencer à se développer. Cela provoque des éperons osseux qui peuvent pincer les nerfs. L'arthrite facettaire lombaire peut entraîner des douleurs et des raideurs dans le dos. Si vous souffrez de cette maladie, vous pourriez être enclin à vous pencher souvent en avant, car cela crée plus d'espace entre les articulations et supprime la pression sur les nerfs pincés.
Les autres symptômes de l'arthrite à facettes lombaires comprennent:
- douleur après le repos ou le sommeil
- douleur après avoir plié le haut du corps vers l'arrière ou d'un côté
- douleur ressentie centrée dans le bas du dos, mais pouvant s'étendre aux fesses et aux cuisses
- éperons osseux qui provoquent des picotements et des picotements dans le dos et les membres
Pincement du nerf facettaire
Les nerfs de la moelle épinière ou des racines nerveuses peuvent se pincer à la suite de lésions articulaires. Le canal rachidien peut également devenir plus petit, laissant moins de place aux nerfs pour passer à travers la colonne vertébrale. La pression sur les nerfs peut entraîner des symptômes plus profonds, notamment:
- engourdissement et faiblesse dans les bras, les mains et les doigts (articulations facettaires cervicales)
- difficulté à marcher, perte d'équilibre ou faiblesse des mains ou des jambes (articulations cervicales, thoraciques ou lombaires)
- douleur brûlante, picotements ou engourdissement dans les fesses ou les jambes, également appelés sciatiques (articulations des facettes lombaires)
Causes possibles
Certains facteurs augmentent votre risque de développer une arthrite facettaire et les maux et douleurs qui y sont associés. Ils comprennent:
Arthrose
Avoir un problème articulaire dans la main ou le pied ne signifie pas que vous développerez de l'arthrite dans la colonne vertébrale. Cependant, les articulations qui ne sont pas alignées en raison de l'arthrite inflammatoire, des blessures ou de l'arthrite subséquente peuvent entraîner une usure plus importante ou des dommages aux autres articulations. C'est pourquoi avoir de l'arthrose quelque part dans votre corps peut finalement conduire à de l'arthrite dans les articulations de votre colonne vertébrale.
Kystes synoviaux
Ces sacs remplis de liquide se développent le long de la colonne vertébrale. À mesure que les articulations de la colonne vertébrale s’usent, elles libèrent du liquide supplémentaire. Un sac peut se développer pour capter ce liquide et plusieurs kystes peuvent se développer le long de la colonne vertébrale. Les kystes sont rarement gênants jusqu'à ce qu'ils commencent à presser les nerfs.
Diagnostic de l'arthrite facettaire
Pour établir un diagnostic, votre médecin peut effectuer plusieurs types de tests, notamment:
Antécédents de santé complets
Avant de commander un seul test sanguin ou imagerie, votre médecin voudra probablement en savoir plus sur vos symptômes. Ils voudront également des antécédents médicaux complets, y compris des informations sur les problèmes ou les conditions que vous rencontrez qui peuvent être sans rapport avec les douleurs articulaires. Assurez-vous de fournir à votre médecin des détails sur le moment où la douleur est la plus intense, ce qui la rend meilleure et depuis combien de temps vous la ressentez.
Examen physique
Une fois l'examen écrit terminé, votre médecin peut effectuer un examen physique complet. Cela pourrait inclure la vérification de votre corps à la recherche de signes de dommages ou de maladie. Ils peuvent vous demander de déplacer plusieurs membres pour examiner votre amplitude de mouvement, votre force musculaire et vos réflexes.
Tests d'imagerie
Votre médecin peut demander une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM pour rechercher des explications possibles de vos symptômes. Ces tests permettent à votre médecin de voir les muscles et les tissus mous autour de votre dos avec plus de détails.
Traiter l'arthrite facettaire
Les médecins traitent principalement l'arthrite facettaire avec des options non chirurgicales. La récupération des options chirurgicales est parfois difficile. Discutez avec votre médecin pour comprendre toutes vos options et peser le pour et le contre de chacune.
Les traitements les plus courants pour l'arthrite facettaire peuvent souvent être utilisés ensemble pour un bénéfice maximal. Ces traitements comprennent:
- Du repos. Pour certains, se reposer et réduire l'utilisation de la colonne vertébrale peuvent aider à soulager les symptômes.
- Soutient au lit. Des oreillers et des bretelles spéciaux peuvent rendre le sommeil plus confortable. Ces appareils peuvent également réduire la douleur que vous ressentez le matin.
- Antalgiques légers. Les analgésiques tels que l'aspirine (Bayer) et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent soulager la douleur et détendre suffisamment les muscles pour mettre fin aux symptômes pendant de brèves périodes.
- Relaxants musculaires. Si la douleur est intense, un médicament délivré sur ordonnance peut calmer les muscles et soulager la douleur et l'oppression.
- Thérapie physique. Un physiothérapeute peut vous enseigner des exercices d'assise, d'étirement et de sommeil qui soulagent la douleur et préviennent les douleurs musculaires et articulaires. À mesure que l'arthrite s'aggrave, un physiothérapeute peut également vous aider à maintenir votre force et votre endurance.
Options chirurgicales
Si d'autres traitements échouent, la chirurgie peut être une option. Beaucoup de ces procédures ne sont pas très invasives, la récupération devrait donc prendre moins de temps que pour d’autres formes de chirurgie. Les types de chirurgie de l'arthrite facettaire comprennent:
- Ablation du nerf par radiofréquence. Au cours de cette procédure, des ondes radiofréquences (chaleur concentrée) sont utilisées pour détruire les nerfs des articulations facettaires qui envoient des signaux de douleur au cerveau.
Consultez votre médecin
Les douleurs au cou et au dos peuvent être débilitantes, mais ces conditions peuvent être traitées avec des médicaments, une thérapie physique, des injections de stéroïdes et parfois une intervention chirurgicale. Il est important de consulter votre médecin pour déterminer la cause de votre inconfort. Des tests peuvent être nécessaires pour s'assurer que d'autres affections graves ne causent pas de douleur. Les conditions suivantes provoquent des symptômes similaires à l'arthrite facettaire et doivent être exclues:
- l'ostéoporose
- disques bombés ou rompus
- irrégularités squelettiques
- tumeurs
- problèmes rénaux
Si votre médecin généraliste pense que vous souffrez d'arthrite facettaire, il peut vous recommander de consulter un spécialiste. Un rhumatologue se concentrera sur les maladies et les affections qui affectent les os, les muscles et les articulations. Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale ou de techniques de traitement plus invasives, un rendez-vous avec un orthopédiste peut également être nécessaire.
Exercices: Q&R
Q:
Quels exercices puis-je faire à la maison pour soulager la douleur de l'arthrite facettaire?
UNE:
Les exercices pour l'arthrite facettaire devraient consister à s'étirer dans toutes les directions (avant, extension et rotation) et à se renforcer. Voici quelques exercices suggérés:
- rotation de la colonne lombaire, comme on le voit ici
- flexion lombaire avec les genoux à la poitrine, comme décrit dans le premier exercice ici
- pontage, comme décrit dans le troisième exercice ici