Sténose JUP: qu'est-ce que c'est, causes et traitement

Contenu

• Principaux symptômes
• Quelles sont les causes de la sténose JUP
• Comment se déroule le traitement
• Est-il possible de tomber enceinte?

La sténose de la jonction urétéro-pelvienne (JUP), également appelée obstruction de la jonction pyélourétérale, est une obstruction des voies urinaires, où un morceau de l'uretère, le canal qui transporte l'urine des reins à la vessie, est plus mince que la normale, empêchant l'urine de s'écouler correctement dans la vessie, s'accumulant dans les reins.

Le JUP est généralement diagnostiqué même pendant la grossesse ou peu de temps après la naissance car il s'agit d'une maladie congénitale, ce qui permet de faire le traitement approprié le plus tôt possible et réduit le risque de surcharge rénale et, par conséquent, la perte de la fonction rénale.

Certains signes de sténose JUP comprennent un gonflement, des douleurs et des infections urinaires récurrentes, qui peuvent entraîner dans les cas graves la perte du rein affecté, le traitement recommandé est donc la chirurgie.

Principaux symptômes

Les symptômes de la sténose JUP peuvent apparaître dans l'enfance, mais il n'est pas rare qu'ils se manifestent à l'adolescence ou à l'âge adulte. Les symptômes les plus courants peuvent être:

• Gonflement d'un côté du ventre ou du dos;
• Formation de calculs rénaux;
• Infection récurrente des voies urinaires;
• Douleur dans un côté du dos;
• Hypertension artérielle;
• Du sang dans les urines.

La confirmation de la suspicion de JUP est faite par des tests d'imagerie, tels que la scintigraphie rénale, les rayons X et les ultrasons, qui sont utilisés pour différencier une obstruction significative, lorsque l'urine ne peut pas passer du rein à la vessie et qui nécessite une correction chirurgicale, de dilatation rénale pielocalicial , qui est un gonflement du rein par exemple, dans lequel la chirurgie n'est pas indiquée. Découvrez quelle est la dilatation pyélo-calcique et comment le traitement est effectué.

En cas de suspicion de JUP, il est important de consulter un néphrologue, car un diagnostic tardif peut entraîner la perte du rein affecté.

Quelles sont les causes de la sténose JUP

Les causes de la sténose JUP sont encore inconnues, mais dans la plupart des cas, il s'agit d'un problème congénital, c'est-à-dire que la personne est née de cette façon. Cependant, il existe des causes d'obstruction JUP qui peuvent également être déclenchées par des calculs rénaux, des caillots sanguins dans l'uretère ou la schistosomiase, par exemple.

Dans de rares cas, la raison de la sténose peut être due à un traumatisme à l'abdomen, comme des coups ou des accidents qui impliquent un impact important dans cette région.

Comment se déroule le traitement

Le traitement de la sténose JUP se fait par chirurgie appelée pieloplastie, et vise à rétablir l'écoulement normal de l'urine entre le rein et l'uretère. La chirurgie dure deux heures, une anesthésie générale est utilisée, après environ 3 jours d'hospitalisation, la personne peut rentrer chez elle et, dans la plupart des cas, le rein est capable de se remettre de la blessure qu'il a subie.

Est-il possible de tomber enceinte?

La sténose JUP n'affecte pas la fertilité, il est donc possible de devenir enceinte. Cependant, il est nécessaire de vérifier le degré de lésion rénale, si la femme a une pression artérielle élevée ou si les taux de protéinurie sont élevés. Si ces valeurs sont modifiées, il existe un risque plus élevé de problèmes pendant la grossesse, comme une naissance prématurée ou un décès maternel, et par conséquent, la grossesse peut être déconseillée par le néphrologue.