Test de vitesse de sédimentation des érythrocytes (test ESR)

Contenu

• Qu'est-ce qu'un test ESR?
• Pourquoi les médecins demandent un test ESR
• Signes que vous devez passer un test ESR
• Préparation au test ESR
• Le test ESR
• Risques du test ESR
• Différents types de tests ESR
• Méthode Westergren
• Méthode Wintrobe
• Résultats de test ESR normaux
• Comprendre les résultats anormaux des tests ESR
• Causes des résultats élevés des tests ESR
• Causes des faibles résultats des tests ESR
• Que se passe-t-il après le test
• Une condition sous-jacente
• Inflammation
• Infection

Qu'est-ce qu'un test ESR?

Un test de vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) est parfois appelé test de vitesse de sédimentation ou test de vitesse de sédimentation. Ce test sanguin ne diagnostique pas une condition spécifique. Au lieu de cela, cela aide votre professionnel de la santé à déterminer si vous souffrez d'une inflammation.

Votre médecin examinera les résultats de l'ESR ainsi que d'autres informations ou résultats de test pour vous aider à établir un diagnostic. Les tests commandés dépendront de vos symptômes.

Le test ESR peut également être utilisé pour surveiller les maladies inflammatoires.

Pourquoi les médecins demandent un test ESR

Lorsque vous ressentez une inflammation, vos globules rouges (globules rouges) s'accrochent, formant des amas. Cette agglomération affecte la vitesse à laquelle les globules rouges coulent à l'intérieur d'un tube où un échantillon de sang est placé.

Le test permet à votre médecin de voir combien d'agglomération se produit. Plus les cellules descendent rapidement et loin vers le fond d'un tube à essai, plus il est probable qu'une inflammation soit présente.

Le test peut identifier et mesurer l'inflammation, en général, dans votre corps. Cependant, cela n'aide pas à identifier la cause de l'inflammation. C’est pourquoi le test ESR est rarement effectué seul. Au lieu de cela, votre médecin l'associera probablement à d'autres tests pour déterminer la cause de vos symptômes.

Le test ESR peut être utilisé pour aider votre professionnel de la santé à diagnostiquer des conditions qui provoquent une inflammation, telles que:

• maladies auto-immunes
• cancers
• les infections

Le test ESR peut aider votre professionnel de la santé à surveiller les conditions inflammatoires auto-immunes, telles que:

• polyarthrite rhumatoïde (PR)
• lupus érythémateux disséminé (LED)

Votre médecin peut également commander ce test si vous avez:

• certains types d'arthrite
• certains problèmes musculaires ou du tissu conjonctif, tels que la polymyalgie rhumatismale

Signes que vous devez passer un test ESR

Vous pourriez avoir besoin d'un test ESR si vous ressentez des symptômes de maladies inflammatoires telles que l'arthrite ou une maladie inflammatoire de l'intestin (MII). Ces symptômes peuvent inclure:

• douleur ou raideur articulaire qui dure plus de 30 minutes le matin
• maux de tête, en particulier avec douleur associée aux épaules
• perte de poids anormale
• douleur aux épaules, au cou ou au bassin
• symptômes digestifs, tels que diarrhée, fièvre, sang dans les selles ou douleurs abdominales inhabituelles

Préparation au test ESR

Le test ESR nécessite peu de préparation.

Cependant, vous devez informer votre médecin si vous prenez un traitement médicamenteux. Ils peuvent vous demander d'arrêter temporairement de le prendre avant le test. Certains médicaments peuvent affecter les résultats des tests ESR.

Le test ESR

Ce test implique une simple prise de sang. Cela ne devrait prendre qu'une minute ou deux.

1. Tout d'abord, la peau directement sur votre veine est nettoyée.
2. Ensuite, une aiguille est insérée pour recueillir votre sang.
3. Après avoir prélevé votre sang, l'aiguille est retirée et le site de ponction couvert pour arrêter tout saignement.

L'échantillon de sang est prélevé dans un laboratoire, où votre sang sera placé dans un tube long et mince dans lequel il restera gravitationnel pendant une heure. Pendant et après cette heure, le professionnel de laboratoire traitant ce test évaluera la distance à laquelle les globules rouges s'enfoncent dans le tube, la vitesse à laquelle ils coulent et le nombre de puits.

L'inflammation peut provoquer l'apparition de protéines anormales dans votre sang. Ces protéines provoquent l'agrégation de vos globules rouges. Cela les fait tomber plus rapidement.

Votre médecin peut demander un test de protéine C réactive (CRP) en même temps que votre test ESR. Le CRP mesure également l'inflammation, mais il peut également aider à prédire votre risque de maladie coronarienne (CAD) et d'autres maladies cardiovasculaires.

Risques du test ESR

Faire prendre votre sang comporte des risques minimes. Les complications possibles incluent:

• saignement, de très léger à excessif
• évanouissement
• hématome
• ecchymoses
• infection
• inflammation de la veine
• tendresse
• étourdissements

Vous ressentirez probablement une douleur légère à modérée lorsque l'aiguille piquera votre peau. Vous pourriez également ressentir des pulsations au site de ponction après le test.

Si vous n'êtes pas à l'aise à la vue du sang, vous pouvez également ressentir une gêne en voyant le sang prélevé de votre corps.

Différents types de tests ESR

Il existe deux méthodes pour mesurer votre vitesse de sédimentation érythrocytaire.

Méthode Westergren

Dans cette méthode, votre sang est aspiré dans un tube de Westergren-Katz jusqu'à ce que le niveau sanguin atteigne 200 millimètres (mm).

Le tube est stocké verticalement et reste à température ambiante pendant une heure.

La distance entre le haut du mélange sanguin et le haut de la sédimentation des globules rouges est mesurée.

Il s'agit de la méthode de test ESR la plus utilisée.

Méthode Wintrobe

le Méthode Wintrobe est similaire à la méthode Westergren, sauf que le tube utilisé est de 100 mm de long et plus fin.

Un inconvénient de cette méthode est qu'elle est moins sensible que la méthode Westergren.

Résultats de test ESR normaux

Les résultats du test ESR sont mesurés en millimètres par heure (mm / h).

Les résultats suivants sont considérés comme des résultats de test ESR normaux:

• Les femmes de moins de 50 ans devraient avoir un ESR entre 0 et 20 mm / h.
• Les hommes de moins de 50 ans devraient avoir un ESR entre 0 et 15 mm / h.
• Les femmes de plus de 50 ans devraient avoir un ESR entre 0 et 30 mm / h.
• Les hommes de plus de 50 ans devraient avoir un ESR entre 0 et 20 mm / h.
• Les enfants doivent avoir un ESR entre 0 et 10 mm / h.

Plus le nombre est élevé, plus la probabilité d'inflammation est élevée.

Comprendre les résultats anormaux des tests ESR

Un résultat ESR anormal ne diagnostique aucune maladie particulière. Il identifie simplement toute inflammation potentielle dans votre corps et indique un besoin de regarder plus loin.

Une valeur anormalement basse serait proche de 0. (Parce que ces tests fluctuent et que ce qui est finalement considéré comme trop faible peut varier d'une personne à l'autre, il est difficile d'indiquer une valeur exacte.)

Ce test n'est pas toujours fiable ou significatif. De nombreux facteurs peuvent modifier vos résultats, tels que:

• âge avancé
• utilisation de médicaments
• grossesse

Certaines causes de résultats anormaux aux tests ESR sont plus graves que d’autres, mais beaucoup ne sont pas une préoccupation majeure. Il est important de ne pas trop vous inquiéter si les résultats de votre test ESR sont anormaux.

Au lieu de cela, consultez votre médecin pour savoir ce qui cause vos symptômes. Ils commandent généralement des tests de suivi si vos résultats ESR sont trop élevés ou trop bas.

Causes des résultats élevés des tests ESR

Il existe plusieurs causes d'un résultat de test ESR élevé. Certaines conditions courantes associées à un taux plus élevé comprennent:

• âge avancé
• grossesse
• anémie
• maladie du rein
• obésité
• maladie thyroïdienne
• certains types de cancer, y compris certains types de lymphomes et de myélomes multiples

Un ESR anormalement élevé peut indiquer la présence de tumeurs cancéreuses, surtout si aucune inflammation n'est trouvée.

Maladies auto-immunes

Les résultats des tests ESR supérieurs à la normale sont également associés à des maladies auto-immunes, notamment:

• lupus
• certains types d'arthrite, dont la PR
• La macroglobulinémie de Waldenstrom, un cancer rare
• artérite temporale, une condition dans laquelle votre artère temporale devient enflammée ou endommagée
• polymyalgie rhumatismale, qui provoque des douleurs musculaires et articulaires
• hyperfibrinogénémie, qui est trop de la protéine fibrinogène dans votre sang
• vascularite allergique ou nécrosante

Les infections

Certains types d'infection qui font que les résultats des tests ESR deviennent plus élevés que la normale sont:

• infection osseuse
• infections cardiaques provoquant une myocardite (affecte le muscle cardiaque), une péricardite (affecte les tissus autour du cœur ou le péricarde) et une endocardite (affecte la muqueuse du cœur, qui peut inclure les valvules cardiaques)
• rhumatisme articulaire aigu
• infection de la peau
• infections systémiques
• tuberculose (TB)

Causes des faibles résultats des tests ESR

Un résultat de test ESR faible peut être dû à:

• insuffisance cardiaque congestive (CHF)
• hypofibrinogénémie, qui est trop peu de fibrinogène dans le sang
• faible teneur en protéines plasmatiques (survenant en relation avec une maladie du foie ou des reins)
• leucocytose, qui est un nombre élevé de globules blancs (WBC)
• polycythemia vera, une maladie de la moelle osseuse qui conduit à la production de globules rouges en excès
• l'anémie falciforme, une maladie génétique affectant les globules rouges

Que se passe-t-il après le test

Selon vos résultats, votre médecin peut souhaiter commander des tests supplémentaires, y compris un deuxième test ESR pour vérifier les résultats du premier. Ces tests peuvent potentiellement aider votre médecin à déterminer la cause spécifique de votre inflammation.

Si vous avez une condition qui tombe dans l'une des catégories ci-dessous, d'autres tests peuvent également aider à mesurer l'efficacité des traitements et à garder une trace de votre ESR tout au long de votre traitement.

Une condition sous-jacente

Si votre professionnel de la santé soupçonne qu'une condition sous-jacente est à l'origine de votre ESR élevé, il peut vous orienter vers un spécialiste qui peut diagnostiquer et traiter correctement la condition.

Inflammation

Si votre médecin détecte une inflammation, il peut recommander un ou plusieurs des traitements suivants:

• prendre un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve, Naprosyn)
• corticothérapie pour réduire l'inflammation

Infection

Si une infection bactérienne provoque votre inflammation, votre médecin vous prescrira probablement un antibiotique pour lutter contre cette infection.