Information et traitement de l'érythème multiforme

Contenu

• Qu'est-ce que l'érythème polymorphe?
• Les symptômes de l'érythème polymorphe
• L'éruption érythémateuse multiforme
• Érythème polymorphe mineur
• Érythème polymorphe majeur
• Causes de l'érythème polymorphe
• Est-ce contagieux?
• Diagnostic de l'érythème multiforme
• Options de traitement pour l'érythème multiforme
• S'il s'agit d'une infection
• Si c'est à cause des médicaments
• Est-ce que cela se reproduit?
• Perspectives d'érythème multiforme

Qu'est-ce que l'érythème polymorphe?

L'érythème polymorphe (EM) est un trouble cutané rare qui affecte principalement les enfants. Lorsqu'elle est observée chez l'adulte, elle survient généralement entre 20 et 40 ans, bien qu'elle puisse arriver à des personnes de tout âge. Les hommes ont tendance à éprouver un érythème polymorphe plus fréquemment que les femmes.

EM est une éruption cutanée qui est généralement causée par une infection ou un médicament. Il est généralement doux et disparaîtra après quelques semaines. C'est ce qu'on appelle l'érythème polymorphe mineur.

Il existe également une forme d'EM beaucoup plus grave et potentiellement mortelle qui peut affecter la bouche, les yeux et même les organes génitaux. Ce type est appelé érythème polymorphe majeur et représente environ 20% des cas.

Erythema multiforme est aussi connue sous le nom de:

• syndrome mucocutané fébrile
• herpès iris, type érythème polymorphe
• dermatostomatite, type érythème polymorphe
• syndrome mucocutané fébrile

Les symptômes de l'érythème polymorphe

L'éruption érythémateuse multiforme

L'éruption EM peut consister en des dizaines de lésions en forme de cible (forme d'oeil de taureau) qui se développent sur une période de 24 heures. Ces lésions peuvent commencer sur le dos des mains et le dessus des pieds avant de se propager au tronc. Ils peuvent également se développer sur le visage et le cou. Les bras peuvent être plus touchés que les jambes. Ces lésions peuvent être concentrées sur les coudes et les genoux.

Érythème polymorphe mineur

Dans les cas mineurs d'EM, il y a des lésions couvrant la zone affectée. L'éruption affectera les deux côtés du corps. Par exemple, si c'est sur une jambe, cela affectera également l'autre jambe.

Si vous avez une SE mineure, vous pourriez ne ressentir aucun symptôme autre que l'impression que l'éruption cutanée est accompagnée de démangeaisons ou de brûlures et peut-être d'une faible fièvre.

Érythème polymorphe majeur

Dans les cas d'EM majeur, il peut y avoir des symptômes supplémentaires, tels que:

• fatigue
• douleurs articulaires
• une couleur brunâtre à l'éruption une fois qu'elle s'estompe

Les lésions EM majeures peuvent également affecter gravement n'importe laquelle des muqueuses du corps, le plus souvent les lèvres et l'intérieur des joues. Elle peut également affecter:

• fond de bouche, palais et gencives
• yeux
• organes génitaux et anus
• trachée (tube respiratoire)
• tube digestif

Les lésions dans ces zones peuvent provoquer un gonflement et des rougeurs avec des cloques. Les cloques se brisent également, laissant des ulcères douloureux, de grande taille et de forme irrégulière, recouverts d'une membrane blanchâtre. Lorsque les lèvres sont touchées, elles sont enflées et couvertes d'une croûte saignante. Il peut y avoir des difficultés à parler et à avaler à cause de la douleur.

Causes de l'érythème polymorphe

L'érythème polymorphe est associé au virus qui provoque des boutons de fièvre (virus de l'herpès simplex). Les médecins pensent également que de nombreux cas d’érythème polymorphe se produisent lorsque d’autres infections stimulent le système immunitaire de l’organisme pour attaquer les cellules de la peau. Certains médicaments peuvent également provoquer un érythème polymorphe:

• anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• médicaments antibactériens
• pénicilline et antibiotiques à base de pénicilline
• médicaments contre les crises
• médicaments d'anesthésie
• barbituriques

Si, lors de l'utilisation de l'un de ces médicaments, vous remarquez un début d'éruption EM, parlez-en à votre médecin. N'arrêtez pas de prendre des médicaments sans consulter votre médecin.

L'immunisation contre des maladies telles que la coqueluche tétanique-diphtérie-acellulaire (Tdap) ou l'hépatite B peut également provoquer une SEP. Ceci est rare et le faible risque ne justifie généralement pas de rester non vacciné. Parlez à votre médecin si vous avez des inquiétudes concernant les effets secondaires du vaccin.

Malheureusement, les médecins ne savent pas toujours ce qui a provoqué le développement de votre éruption cutanée.

Est-ce contagieux?

Étant donné que la SE est généralement causée par le virus de l'herpès simplex ou votre réaction à un médicament ou à un vaccin, elle n'est pas contagieuse. Cela signifie que quelqu'un qui l'a ne peut pas le donner à quelqu'un d'autre. Il n'y a également aucune raison d'éviter une personne atteinte de SE.

Diagnostic de l'érythème multiforme

Votre médecin diagnostique la SE en observant la taille, la forme, la couleur et la distribution des lésions. Votre médecin peut également effectuer une biopsie cutanée pour exclure d'autres possibilités. Il existe divers tests qui peuvent révéler certaines infections communément associées à l'érythème polymorphe, comme les mycoplasmes (un type d'infection bactérienne).

En raison de l'apparence meurtrie de l'érythème polymorphe de l'oeil de boeuf, les gens peuvent le confondre avec un symptôme de la maladie de Lyme ou même du syndrome de la violence infantile.

Options de traitement pour l'érythème multiforme

Dans les formes majeures et mineures de SE, les symptômes sont traités en utilisant:

• antihistaminiques
• anti-douleurs
• onguents apaisants
• un rince-bouche salin ou contenant des antihistaminiques, des analgésiques et du Kaopectate
• stéroïdes topiques

Dans les cas graves, des soins soigneux des plaies et des pansements de solution Burrow ou Domeboro peuvent être nécessaires. L'utilisation d'un antiseptique liquide tel que la chlorhexidine à 0,05% lors du bain aidera à prévenir l'infection par d'autres bactéries ou virus. Vous pouvez également utiliser un pansement de gaze pour les zones sensibles comme les organes génitaux. Dans tous les cas, votre médecin tentera de découvrir ce qui fait que l'éruption cutanée décide de la meilleure façon de la résoudre.

S'il s'agit d'une infection

Si une infection en est la cause, le traitement approprié dépendra des résultats des cultures ou des analyses de sang. Si le virus de l'herpès simplex en est la cause, votre médecin ne peut le traiter que pour prévenir de futures épidémies une fois la maladie résolue.

Si c'est à cause des médicaments

Votre médecin peut arrêter tous les médicaments dans un premier temps pour découvrir ce qui pourrait être à l'origine des symptômes.

Dans les pires cas d'érythème polymorphe majeur, le personnel hospitalier peut avoir à traiter des problèmes respiratoires et une déshydratation ou un œdème.

Est-ce que cela se reproduit?

L'érythème polymorphe peut réapparaître lorsque le déclencheur est une infection à herpès simplex 1 ou 2. Des traitements standard contre l'herpès sont utilisés pour prévenir ce type de récidive. La SE peut également récidiver lorsqu'un médicament qui a provoqué l'éruption cutanée est utilisé à nouveau.

Perspectives d'érythème multiforme

Lorsque les symptômes sont graves, les complications de la SE peuvent inclure:

• cicatrices permanentes
• lésions oculaires permanentes
• inflammation des organes internes
• empoisonnement du sang
• infections cutanées
• choc septique

Cependant, la plupart des personnes qui subissent une EM se rétablissent complètement après quelques semaines. Il n'y aura généralement aucun signe (comme des cicatrices) que vous l'avez. Si l'herpès simplex a déclenché l'éruption cutanée, vous devrez peut-être utiliser des médicaments antiviraux pour prévenir les récidives.

Si vous présentez des symptômes de SE, consultez immédiatement votre médecin pour éviter des complications.Discutez avec votre médecin de la cause de votre SE et des mesures à prendre pour votre état de santé général.