Dépistage de la varicelle-zona pendant la grossesse

Contenu

• Qu'est-ce que le virus varicelle-zona (VZV)?
• Un virus, deux infections
• Quels sont les symptômes du virus varicelle-zona?
• Quelles complications le virus varicelle-zona peut-il causer pendant la grossesse?
• Comment prévenir le virus varicelle-zona?

Qu'est-ce que le virus varicelle-zona (VZV)?

Le virus varicelle-zona (VZV) fait partie de la famille des virus de l'herpès. Il peut provoquer la varicelle et le zona. Le VZV ne peut pas vivre et se reproduire ailleurs que dans le corps humain.

Le virus est très contagieux et se propage facilement d'une personne à l'autre. Il se transmet par contact direct avec des gouttelettes respiratoires infectées. Cela peut se produire en touchant une surface contaminée par les gouttelettes ou en inhalant les gouttelettes lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue près de chez vous. Une fois infecté par le virus, votre système immunitaire produit des anticorps à vie pour le combattre, ce qui signifie que vous ne pouvez plus contracter le virus. Il existe également un nouveau vaccin qui peut vous protéger contre une infection par le VZV.

De nombreuses femmes enceintes ont déjà été exposées au virus et sont donc immunisées. Cependant, ceux qui n'ont jamais été infectés ou immunisés courent un risque accru de complications s'ils sont infectés par le VZV. Le virus peut potentiellement provoquer des malformations congénitales ou des maladies chez le bébé, donc les médecins demandent souvent des tests sanguins pour dépister le VZV chez les femmes enceintes qui ne sont pas immunisées contre le virus. Ces tests sont généralement effectués avant ou au début de la grossesse. Si le virus est détecté, le traitement peut aider à prévenir ou à affaiblir la gravité de la maladie.

Un virus, deux infections

Le VZV peut provoquer la varicelle, également appelée varicelle, et le zona, également appelé zona. La varicelle est une maladie infantile courante qui provoque une éruption cutanée qui démange et qui ressemble à des cloques. Vous ne pouvez contracter la varicelle qu'une seule fois. Lorsque votre corps combat l'infection, il développe une immunité contre le virus.

Cependant, le virus lui-même reste dormant dans votre corps. Si le virus est réactivé, il peut apparaître sous la forme d'un zona. L'herpès zoster se caractérise par une éruption cutanée douloureuse avec des cloques. Elle est généralement moins grave que la varicelle car le corps a déjà des anticorps contre le virus. Il est important de noter que l'herpès zoster ne se transmet pas d'une personne à une autre. Si quelqu'un qui n'a jamais eu la varicelle entre en contact avec le liquide des cloques du zona, il développera la varicelle au lieu du zona.

Quels sont les symptômes du virus varicelle-zona?

La période d'incubation du VZV est de 10 à 14 jours. Il s'agit du temps nécessaire à l'apparition des symptômes après avoir été exposé au virus. L'éruption typique de la varicelle se compose initialement de petites taches rouges. Ces taches finissent par évoluer en bosses surélevées et remplies de liquide, puis en cloques qui démangent et qui se recroquevillent. L'éruption commence généralement sur le visage ou le torse et se propage rapidement aux bras et aux jambes. Les autres symptômes de la varicelle incluent la fièvre, la fatigue et les maux de tête. Les personnes atteintes de varicelle sont contagieuses en commençant un à deux jours avant l'apparition de l'éruption et jusqu'à ce que toutes les cloques se soient formées en croûte. Cela peut prendre deux semaines ou plus pour que ces plaies disparaissent.

Si la varicelle redevient active, le virus peut apparaître sous forme d'herpès zoster. Ce virus provoque une éruption cutanée rouge et douloureuse qui peut apparaître comme une bande de cloques sur le torse. Les grappes de cloques apparaissent généralement un à cinq jours après le développement de l'éruption. La zone affectée peut être irritante, engourdie et très sensible. D'autres symptômes du zona peuvent inclure:

• une fièvre
• inconfort général
• douleurs musculaires
• un mal de tête
• des ganglions lymphatiques enflés
• maux d'estomac

Quelles complications le virus varicelle-zona peut-il causer pendant la grossesse?

Les femmes enceintes sensibles sont à risque de certaines complications lorsqu'elles contractent la varicelle. Environ 10 à 20% des personnes infectées par la varicelle développent une pneumonie, une infection pulmonaire grave. Une encéphalite, ou une inflammation des tissus cérébraux, peut également survenir chez un très petit nombre de femmes enceintes atteintes de varicelle.

Une mère enceinte peut transmettre la varicelle à son bébé via le placenta. Les risques pour le bébé dépendent du moment choisi. Si la varicelle se développe au cours des 12 premières semaines de grossesse, le bébé a un risque de 0,5 à 1% de développer une anomalie congénitale rare connue sous le nom de syndrome de varicelle congénitale. Si le virus se contracte entre les semaines 13 et 20, le bébé a un risque de 2% d'avoir des malformations congénitales.

Un bébé atteint du syndrome de la varicelle congénitale peut avoir des bras et des jambes sous-développés, une inflammation des yeux et un développement cérébral incomplet. Le bébé peut également contracter la varicelle congénitale si l'accouchement se produit alors que la mère est encore infectée et n'a pas encore développé d'anticorps contre le virus. Si la varicelle se développe dans les cinq jours ou dans les une à deux semaines après l'accouchement, le bébé peut naître avec une infection potentiellement mortelle appelée varicelle congénitale.

En raison des risques potentiels, il est essentiel pour vous de minimiser votre risque d'infection si vous êtes enceinte. Vous pouvez le faire en vous faisant dépister pour le VZV afin de pouvoir prendre les précautions nécessaires. Si vous êtes exposée à la varicelle pendant la grossesse et que vous n’êtes pas immunisée, vous devez appeler immédiatement votre médecin. Ils pourraient être en mesure de vous administrer une injection d'immunoglobulines contre la varicelle-zona (VZIG), un produit qui contient des anticorps contre le VZV. Lorsqu'il est administré dans les 10 jours suivant l'exposition, VZIG peut prévenir la varicelle ou réduire sa gravité. Il peut également aider à réduire le risque de complications pour vous et votre bébé.

Comment prévenir le virus varicelle-zona?

Renseignez-vous auprès de votre médecin sur le vaccin contre la varicelle si vous envisagez une grossesse et si vous n'avez pas déjà eu la varicelle ou été vacciné. Bien que le vaccin soit sans danger pour les adultes, il est recommandé d'attendre jusqu'à trois mois après votre deuxième dose avant d'essayer de concevoir. Si vous ne savez pas si vous êtes immunisé contre la varicelle, demandez à votre médecin d'effectuer un test sanguin. Le test peut déterminer si vous avez des anticorps contre le virus. Il existe également un vaccin contre le VZV, mais il n’a été approuvé que pour l’utilisation chez les adultes de plus de 50 ans.