Biopsie dirigée par colposcopie: objectif, procédure et risques

Contenu

• Qu'est-ce qu'une colposcopie?
• Pourquoi une colposcopie est-elle effectuée?
• Comment préparer une colposcopie?
• Comment s'effectue une colposcopie?
• Biopsie accompagnant une colposcopie
• Biopsie cervicale
• Biopsie vaginale
• Quels sont les risques d'une colposcopie?
• Que signifient les résultats d'une colposcopie?
• Résultats de biopsie anormaux
• Que se passe-t-il après une colposcopie?

Qu'est-ce qu'une colposcopie?

Une colposcopie (kol-POS-kuh-pee) est une méthode d'examen du col de l'utérus, du vagin et de la vulve avec un instrument chirurgical appelé colposcope.

La procédure est généralement effectuée si les résultats d'un test de Pap (le test de dépistage utilisé pour identifier les cellules cervicales anormales) sont inhabituels. Un colposcope est un grand microscope électrique avec une lumière vive qui permet à votre médecin de voir votre col de l'utérus plus clairement et sous un grossissement.

Si votre médecin détecte des zones anormales, il prélèvera un échantillon de tissu (biopsie). La procédure pour récupérer un échantillon de tissu de l'intérieur de l'ouverture du col de l'utérus est appelée curetage endocervical (ECC). Les échantillons sont envoyés à un laboratoire pour examen par un pathologiste.

Vous pouvez vous sentir nerveux si votre médecin vous commande une colposcopie, mais comprendre le test et savoir à quoi vous attendre peut atténuer votre anxiété. Le test est généralement rapide et peu inconfortable.

Pourquoi une colposcopie est-elle effectuée?

Votre médecin peut suggérer une colposcopie si:

• vos résultats de frottis sont anormaux
• vous avez des saignements après un rapport sexuel
• vous avez une croissance anormale visible sur votre col, votre vulve ou votre vagin

Une colposcopie peut être utilisée pour diagnostiquer:

• cellules cervicales anormales, ou précancéreux ou cancer du col de l'utérus, du vagin ou de la vulve
• verrues génitales
• inflammation du col de l'utérus (cervicite)

Comment préparer une colposcopie?

Il y a peu à faire pour se préparer à ce test. Cependant, voici quelques éléments que vous devez garder à l'esprit:

• Demandez à votre médecin d'expliquer le test en détail.
• Informez votre médecin si vous pensez être enceinte.
• Planifiez le test à un moment où vous n'avez pas de règles abondantes. Des saignements légers au début ou à la fin de vos règles sont généralement bien, mais consultez votre médecin.
• Ne prenez pas de douche, n’utilisez pas de tampons ou n’ayez pas de rapports sexuels pendant 24 à 48 heures avant l’examen.
• Certains médecins recommandent un analgésique léger en vente libre avant le test au cas où ils prendraient des biopsies. Discutez-en avec votre médecin avant le jour du test.
• Pour plus de confort, videz votre vessie et vos intestins avant le test.

Comment s'effectue une colposcopie?

Une colposcopie est généralement effectuée dans un cabinet de médecin et prend 10 à 20 minutes. Il ne nécessite aucune anesthésie. Voici ce à quoi vous pouvez vous attendre:

1. Vous vous allongez sur le dos sur une table avec les pieds dans les étriers, comme lors d'un examen pelvien ou d'un frottis.
2. Votre médecin positionne le colposcope à quelques centimètres de votre vulve et place un spéculum dans votre vagin. Le spéculum maintient les parois de votre vagin ouvertes afin que votre médecin puisse voir votre col de l'utérus.
3. Votre col et votre vagin sont tamponnés avec du coton et une solution de vinaigre pour éliminer le mucus et mettre en évidence les cellules anormales.
4. Le colposcope ne vous touche pas.Votre médecin peut prendre des photos et biopsier toutes les zones qui semblent suspectes.
5. Après la biopsie, une solution est souvent appliquée qui aide à contrôler les saignements. Ceci est appelé la solution de Monsel et provoque souvent une décharge sombre qui ressemble à du marc de café après la procédure et pendant plusieurs jours.

Certaines femmes trouvent que l'insertion du spéculum est inconfortable. D'autres rapportent une sensation de picotement de la solution de vinaigre. Si vous vous sentez anxieux pendant le test, concentrez-vous sur des respirations lentes et profondes pour détendre votre corps.

Biopsie accompagnant une colposcopie

Si vous subissez une biopsie, la sensation ressentie dépendra de l’endroit testé.

Biopsie cervicale

La colposcopie est généralement indolore, mais une biopsie cervicale peut provoquer des crampes, des malaises, des saignements et des douleurs chez certaines femmes.

Votre médecin peut vous suggérer de prendre un analgésique 30 minutes avant la procédure. De plus, le médecin peut engourdir le col avant la biopsie. Parlez à votre médecin du meilleur plan d'action.

Biopsie vaginale

La plupart du vagin a très peu de sensation, vous ne ressentirez donc pas de douleur lors d'une biopsie. La partie inférieure du vagin a plus de sensation et votre médecin peut utiliser un anesthésique local dans cette zone avant de poursuivre.

Quels sont les risques d'une colposcopie?

Les risques à la suite d'une colposcopie et d'une biopsie sont minimes, mais les complications rares comprennent:

• saignement très important ou qui dure plus de deux semaines
• fièvre ou frissons
• infection, telle qu'un écoulement lourd, de couleur jaune ou malodorant de votre vagin
• douleur pelvienne

Si vous ressentez l'un de ces symptômes, appelez immédiatement votre médecin.

Une colposcopie et une biopsie ne vous rendront pas plus difficile la grossesse.

Que signifient les résultats d'une colposcopie?

Demandez à votre médecin quand vous pouvez vous attendre aux résultats des tests et au suivi si vous ne recevez pas les informations en temps opportun. Les résultats aideront à déterminer si vous avez besoin de tests ou de traitements supplémentaires.

Si les résultats ne montrent aucune anomalie, votre médecin peut recommander des tests supplémentaires pour voir pourquoi votre frottis Pap était anormal. Ou ils peuvent suggérer un examen de suivi.

Résultats de biopsie anormaux

Un pathologiste examinera les échantillons de tissus de la biopsie et recherchera des anomalies.

Les résultats de la biopsie peuvent aider à diagnostiquer des cellules cervicales anormales, un précancer, un cancer et d'autres conditions traitables. Votre médecin fera des recommandations en fonction des résultats de la colposcopie et de la biopsie. Prévoyez du temps avec votre médecin pour répondre à toutes vos questions. N'hésitez pas à demander un deuxième avis.

Que se passe-t-il après une colposcopie?

Après une colposcopie, vous pouvez avoir des pertes vaginales sombres pendant jusqu'à trois jours et des saignements jusqu'à une semaine. Votre vagin peut être douloureux et vous pouvez ressentir de légères crampes pendant 1 à 2 jours.

Si aucune biopsie n'a été effectuée, vous pouvez reprendre immédiatement une activité normale.

Si vous avez subi une biopsie, évitez d'utiliser des tampons, des douches vaginales, des crèmes vaginales et des rapports vaginaux pendant une semaine. Vous pouvez prendre une douche ou un bain immédiatement. Discutez de toute préoccupation avec votre médecin.

Quels que soient les résultats, il est important de poursuivre les examens gynécologiques et les frottis Pap régulièrement, comme le recommande votre médecin.