Auteur: Eugene Taylor
Date De Création: 16 Août 2021
Date De Mise À Jour: 22 Juin 2024
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Qu'est-ce que l'anémie?

L'anémie est une condition où vous n'avez pas suffisamment de globules rouges sains pour transporter l'oxygène dans tout votre corps. L'anémie peut être temporaire ou à long terme (chronique). Dans de nombreux cas, elle est légère, mais l'anémie peut également être grave et mettre la vie en danger.

L'anémie peut survenir parce que:

  • Votre corps ne fabrique pas suffisamment de globules rouges.
  • Le saignement vous fait perdre des globules rouges plus rapidement qu'ils ne peuvent être remplacés.
  • Votre corps détruit les globules rouges.

Pourquoi vous pouvez mourir d'anémie

Les globules rouges transportent l'oxygène dans tout votre corps. Lorsque vous n'avez pas suffisamment de globules rouges, vos organes ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène et ne peuvent pas fonctionner correctement. Cela peut avoir de graves conséquences.

Les types d'anémie qui peuvent potentiellement mettre la vie en danger comprennent:

Anémie aplastique

L'anémie aplasique se produit lorsque votre moelle osseuse est endommagée, et votre corps cesse donc de produire de nouvelles cellules sanguines. Cela peut être soudain ou s'aggraver avec le temps.


Les causes courantes d'anémie aplasique comprennent

  • traitement du cancer
  • exposition à des produits chimiques toxiques
  • grossesse
  • troubles auto-immunes
  • infections virales

Il ne peut pas non plus avoir de cause connue, appelée anémie aplasique idiopathique.

Hémoglobinurie nocturne paroxystique

L'hémoglobinurie nocturne paroxystique est une maladie rare qui met la vie en danger. Il provoque des caillots sanguins, détruit les cellules sanguines et altère la fonction de la moelle osseuse. C’est une maladie génétique, généralement diagnostiquée chez des personnes dans la trentaine ou la quarantaine.

L'hémoglobinurie nocturne paroxystique est liée à l'anémie aplasique. Elle commence souvent par une anémie aplasique ou apparaît après le traitement de la maladie.

Syndromes myélodysplasiques

Les syndromes myélodysplasiques sont un groupe de conditions qui rendent anormales les cellules hématopoïétiques de votre moelle osseuse. Votre moelle osseuse ne fabrique alors pas suffisamment de cellules et les cellules qu’elle fabrique sont généralement défectueuses. Ces cellules meurent plus tôt et sont plus susceptibles d'être détruites par votre système immunitaire.


Les syndromes myélodysplasiques sont considérés comme un type de cancer. Ils peuvent se transformer en leucémie myéloïde aiguë, un type de cancer du sang.

L'anémie hémolytique

L'anémie hémolytique se produit lorsque vos globules rouges sont détruits plus rapidement que votre corps ne peut les produire. Cela peut être temporaire ou chronique.

L'anémie hémolytique peut également être héritée, ce qui signifie qu'elle est transmise par vos gènes ou acquise.

Les causes potentielles d'anémie hémolytique acquise comprennent:

  • infection
  • certains médicaments, comme la pénicilline
  • cancers du sang
  • troubles auto-immunes
  • une rate hyperactive
  • quelques tumeurs
  • réaction sévère à une transfusion sanguine

Drépanocytose

La drépanocytose est un type héréditaire d'anémie. Cela provoque une déformation de vos globules rouges - ils deviennent en forme de faucille, rigides et collants. Cela les fait se coincer dans les petits vaisseaux sanguins, ce qui bloque la circulation sanguine dans tout votre corps, privant les tissus d'oxygène. C'est plus fréquent chez les personnes d'ascendance africaine.


La drépanocytose provoque des épisodes très douloureux, un gonflement et des infections fréquentes.

Thalassémie sévère

La thalassémie est une maladie héréditaire dans laquelle votre corps ne fabrique pas suffisamment d'hémoglobine. Il s'agit d'une protéine qui est une partie cruciale des globules rouges. Sans suffisamment d'hémoglobine, vos globules rouges ne fonctionnent pas correctement et meurent plus rapidement que les cellules saines.

La thalassémie peut être légère ou sévère. Elle devient grave si vous héritez de deux copies du gène qui la provoque.

Anémie paludéenne

L'anémie paludéenne est un des principaux symptômes du paludisme grave. De nombreux facteurs contribuent à son développement, notamment:

  • déficiences nutritionnelles
  • problèmes de moelle osseuse
  • le parasite du paludisme entrant dans les globules rouges

Anémie de Fanconi

L'anémie de Fanconi (AF) est une maladie génétique qui altère la moelle osseuse et vous fait avoir une quantité inférieure à la normale de tous les types de cellules sanguines.

Elle provoque également souvent des anomalies physiques, telles que des pouces ou des avant-bras malformés, des anomalies squelettiques, un rein mal formé ou manquant, des anomalies gastro-intestinales, l'infertilité et des problèmes de vision et d'audition.

L'anémie de Fanconi peut également entraîner un risque accru de leucémie, ainsi que de cancers de la tête, du cou, de la peau, de la reproduction et gastro-intestinaux.

Quels sont les symptômes de l'anémie?

Les symptômes courants de l'anémie comprennent:

  • fatigue
  • mains et pieds froids
  • vertiges
  • mal de crâne
  • étourdissements
  • rythme cardiaque irrégulier
  • douleur thoracique
  • peau pâle ou jaunâtre
  • essoufflement
  • la faiblesse
  • sifflement ou martèlement dans les oreilles

Vous pouvez également présenter des symptômes spécifiques à l'état sous-jacent à l'anémie.

Qu'est-ce qui cause une anémie potentiellement mortelle?

L'anémie survient lorsque votre corps ne fabrique pas suffisamment de globules sanguins, que votre corps détruit vos globules rouges ou que les globules rouges qu'il produit sont mal formés.

Différentes causes de ces conditions comprennent:

La génétique

Ce sont des conditions qui causent l'anémie et sont héréditaires, ce qui signifie qu'elles sont transmises par l'un des parents ou les deux par le biais de vos gènes.

  • drépanocyte
  • thalassémie
  • quelques anémies hémolytiques
  • Anémie de Fanconi
  • hémoglobinurie nocturne paroxystique

Saignement

Des saignements graves peuvent provoquer une anémie soudaine à court terme. Par exemple, cela peut se produire après une blessure traumatique où vous perdez beaucoup de sang.

Cancer

Les cancers du sang, du système lymphatique et de la moelle osseuse peuvent provoquer une anémie. Les exemples comprennent:

  • anémie aplastique
  • quelques anémies hémolytiques
  • syndromes myélodysplasiques

Maladies

Les maladies acquises, dont le paludisme, peuvent provoquer une anémie. D'autres infections peuvent provoquer une anémie aplasique ou une anémie hémolytique. Les maladies auto-immunes sont également une cause potentielle d'anémie, car elles peuvent amener votre corps à attaquer les globules rouges.

Comment diagnostique-t-on l'anémie?

Tout d'abord, votre médecin prendra vos antécédents familiaux et médicaux. Ensuite, ils feront un examen physique pour rechercher les symptômes de l'anémie. Après cela, votre médecin prélèvera du sang pour plusieurs tests. Les plus courants sont:

  • hémogramme complet pour compter le nombre de globules rouges et la quantité d'hémoglobine dans votre sang
  • des tests pour examiner la taille et la forme de vos globules rouges

Une fois que vous avez reçu un diagnostic d'anémie, votre médecin peut effectuer d'autres tests pour voir s'il peut trouver la cause sous-jacente de l'anémie. Par exemple, ils pourraient faire un test de moelle osseuse pour voir dans quelle mesure votre corps fabrique des globules rouges, rechercher des saignements internes ou rechercher des tumeurs.

Quel est le traitement de l'anémie grave?

Le traitement de l'anémie grave nécessite plus que des changements de régime alimentaire et de mode de vie, bien qu'une alimentation saine avec beaucoup de fer puisse vous aider à rester en bonne santé.

Parfois, le traitement de l'anémie nécessite de traiter la cause sous-jacente. Les exemples comprennent:

  • chimiothérapie du syndrome myélodysplasique
  • eculizumab (Soliris) pour l'hémoglobinurie nocturne paroxystique, qui empêche votre corps de détruire les globules rouges
  • immunosuppresseurs pour certains types d'anémie aplasique et d'anémies hémolytiques

Dans tous les types d'anémie, les transfusions sanguines peuvent aider à remplacer vos globules rouges perdus ou défectueux et à réduire les symptômes. Cependant, il ne règle généralement pas la cause sous-jacente.

Une greffe de moelle osseuse, également connue sous le nom de greffe de cellules souches, est une option si vous ne pouvez pas fabriquer des globules rouges sains. Dans cette procédure, votre moelle osseuse est remplacée par de la moelle donneuse qui peut produire des cellules saines.

C'est le seul remède contre un certain type d'anémie, comme l'hémoglobinurie nocturne paroxystique.

Perspectives pour les personnes souffrant d'anémie grave?

L'anémie en général cause 1,7 décès par 100 000 personnes aux États-Unis chaque année. Il est généralement traitable s'il est attrapé rapidement, bien que certains types soient chroniques, ce qui signifie qu'ils ont besoin d'un traitement continu.

Les perspectives pour les personnes souffrant d'anémie grave dépendront de la cause:

  • Anémie aplastique. Les personnes de moins de 40 ans souffrant d'anémie aplasique sévère sont généralement traitées par greffe de moelle osseuse. Cela peut guérir l'anémie aplasique. Les personnes de plus de 40 ans, ou pour lesquelles il n'y a pas de bonne association de moelle osseuse, sont généralement traitées avec des médicaments. Ceux-ci peuvent réduire les symptômes mais ne sont pas un remède. Jusqu'à 50 pour cent des patients traités par pharmacothérapie voient leur anémie aplasique revenir ou développent un autre trouble sanguin lié.
  • Hémoglobinurie nocturne paroxystique. La durée médiane de survie après diagnostic d'HPN est de 10 ans. Cependant, de nouveaux traitements peuvent aider les personnes atteintes de cette maladie à vivre une espérance de vie normale.
  • Syndromes myélodysplasiques. Sans traitement, la durée médiane de survie des syndromes myélodysplasiques varie de moins d'un an à environ 12 ans, en fonction de facteurs tels que le nombre d'anomalies chromosomiques et le niveau de globules rouges. Cependant, le traitement est souvent réussi, en particulier pour certains types de cette condition.
  • Anémies hémolytiques. Les perspectives d'anémies hémolytiques dépendent de la cause sous-jacente. L'anémie hémolytique elle-même est rarement mortelle, surtout si elle est traitée tôt et correctement, mais les conditions sous-jacentes peuvent l'être.
  • Drépanocytose. La drépanocytose diminue l'espérance de vie, bien que les personnes atteintes de cette maladie vivent maintenant dans la cinquantaine et au-delà, en raison de nouveaux traitements.
  • Thalassémie sévère. Une thalassémie sévère peut entraîner la mort en raison de complications cardiaques avant l'âge de 30 ans. Un traitement avec des transfusions sanguines régulières et une thérapie pour éliminer l'excès de fer de votre sang peuvent aider au pronostic.
  • Anémie paludéenne. S'il est diagnostiqué et traité rapidement, le paludisme est généralement guérissable. Cependant, le paludisme grave, qui est à l'origine de l'anémie, est une urgence médicale. Le taux de mortalité pour le paludisme grave varie considérablement, de 1,3 à plus de 50 pour cent, en fonction de facteurs tels que l'âge, l'emplacement, d'autres conditions de présentation et la santé globale.
  • Anémie de Fanconi. Une greffe de moelle osseuse peut guérir l'AF sévère. Cependant, vous auriez toujours un risque accru de carcinome épidermoïde. Votre pronostic dépend également de votre anomalie génétique spécifique qui a conduit à l'AF.

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