Tuberculose osseuse

Contenu

• Tuberculose et tuberculose osseuse
• Qu'est-ce qui cause la tuberculose osseuse?
• À quoi ressemble la tuberculose osseuse?
• Traitement de la tuberculose osseuse
• À emporter

Tuberculose et tuberculose osseuse

La tuberculose est une maladie extrêmement infectieuse causée par la bactérie Mycobacterium tuberculosis. C'est l'une des 10 principales causes de décès dans le monde. La tuberculose (TB) est la plus courante dans les pays en développement, mais plus de 9 000 cas ont été signalés aux États-Unis en 2016. La tuberculose est évitable, et si elle se contracte et se découvre tôt, elle est généralement traitable.

La tuberculose affecte principalement les poumons, mais dans certains cas, elle peut se propager à d'autres parties du corps. Lorsque la tuberculose se propage, on parle de tuberculose extrapulmonaire (EPTB). Une forme d'EPTB est la tuberculose osseuse et articulaire. Cela représente environ 10 pour cent de tous les cas d'EPTB aux États-Unis. La tuberculose osseuse est simplement une forme de tuberculose qui affecte la colonne vertébrale, les os longs et les articulations.

Aux États-Unis, seulement 3% environ de tous les cas de tuberculose affectent le système musculo-squelettique. Parmi ces cas, la colonne vertébrale est le plus souvent touchée. Par conséquent, si vous avez une tuberculose osseuse, vous êtes plus susceptible de l'avoir dans ou sur votre colonne vertébrale. Cependant, la tuberculose osseuse pourrait potentiellement affecter n'importe quel os de votre corps. Une forme courante de tuberculose vertébrale est connue sous le nom de maladie de Pott.

Qu'est-ce qui cause la tuberculose osseuse?

La tuberculose osseuse survient lorsque vous contractez la tuberculose et se propage à l'extérieur des poumons. La tuberculose se propage normalement d'une personne à l'autre par voie aérienne. Après avoir contracté la tuberculose, elle peut traverser le sang des poumons ou des ganglions lymphatiques jusqu'aux os, à la colonne vertébrale ou aux articulations. La tuberculose osseuse commence généralement en raison de la richesse de l'approvisionnement vasculaire au milieu des os longs et des vertèbres.

La tuberculose osseuse est relativement rare, mais au cours des dernières décennies, la prévalence de cette maladie a augmenté dans les pays en développement en partie à cause de la propagation du sida. Bien que rare, la tuberculose osseuse est difficile à diagnostiquer et peut entraîner de graves problèmes si elle n'est pas traitée.

À quoi ressemble la tuberculose osseuse?

Il n’est pas toujours facile de reconnaître les symptômes de la tuberculose osseuse tant qu’il n’est pas très avancé. La tuberculose osseuse, en particulier la tuberculose vertébrale, est difficile à diagnostiquer car elle est indolore au début et le patient peut ne présenter aucun symptôme. Lorsque la tuberculose osseuse est finalement diagnostiquée, les signes et symptômes sont généralement très avancés.

De plus, la maladie peut parfois être dormante dans les poumons et se propager sans que le patient sache qu'il a une forme quelconque de tuberculose. Même ainsi, une fois qu'un patient a contracté la tuberculose osseuse, il y a certains symptômes à surveiller:

• maux de dos sévères
• gonflement
• raideur
• abcès

Lorsque la tuberculose osseuse est plus avancée, certains symptômes dangereux incluent:

• complications neurologiques
• paraplégie / paralysie
• raccourcissement des membres chez les enfants
• déformations osseuses

En outre, les patients atteints de tuberculose osseuse peuvent ou non présenter des symptômes normaux de tuberculose, qui peuvent inclure:

• fatigue
• fièvre
• sueurs nocturnes
• perte de poids

Traitement de la tuberculose osseuse

Alors que la tuberculose osseuse peut entraîner certains effets secondaires douloureux, les dommages sont généralement réversibles lorsqu'ils sont traités tôt avec le bon régime de médicaments. Dans de nombreux cas, une chirurgie de la colonne vertébrale est nécessaire, comme une laminectomie (où une partie des vertèbres est enlevée).

Les médicaments sont la première ligne de défense contre la tuberculose osseuse et le traitement peut durer de 6 à 18 mois. Les traitements comprennent:

• médicaments antituberculeux, tels que la rifampicine, l'isoniazide, l'éthambutol et le pyrazinamide
• chirurgie

À emporter

La tuberculose osseuse est plus à risque dans les pays en développement ou pour les personnes vivant avec le SIDA. Cependant, alors que le risque de tuberculose est faible dans les pays développés, la tuberculose osseuse reste à surveiller. Lorsque cette maladie est diagnostiquée, elle peut être traitée avec un régime de médicaments et, dans des cas plus graves, des médicaments peuvent être utilisés en plus d'une intervention chirurgicale.