Auteur: Peter Berry
Date De Création: 11 Juillet 2021
Date De Mise À Jour: 1 Novembre 2024
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Si vous avez déjà pris des contraceptifs oraux et des antibiotiques en même temps, on vous a peut-être dit que les antibiotiques rendent les pilules moins efficaces. De nombreuses fiches d'information sur les antibiotiques sont accompagnées d'un avertissement indiquant que les antibiotiques peuvent rendre les contraceptifs oraux moins efficaces. Les preuves étayent-elles cette affirmation ou s'agit-il simplement d'un mythe?

Comment fonctionnent les pilules contraceptives

Les pilules contraceptives sont une forme de contraception hormonale destinée à prévenir la grossesse. La plupart des pilules contraceptives contiennent les deux hormones œstrogène et progestérone. Cela permet de bloquer la libération d'ovules de l'ovaire, ou ovulation. Certaines pilules contraceptives, telles que la mini-pilule, aident à épaissir la glaire cervicale pour rendre plus difficile pour le sperme d'atteindre un ovule non fécondé.

Le lien entre les antibiotiques et les contraceptifs oraux

À ce jour, le seul antibiotique qui a eu un impact sur les contraceptifs oraux est la rifampicine. Ce médicament est utilisé pour traiter la tuberculose et d'autres infections bactériennes. Si vous prenez ce médicament pendant que vous utilisez des contraceptifs oraux, il diminue les taux d'hormones dans vos contraceptifs oraux. Cette diminution des niveaux d'hormones peut affecter la prévention de l'ovulation. En d'autres termes, votre contrôle des naissances devient moins efficace. La rifampicine diminue également les niveaux d'hormones dans le timbre contraceptif et l'anneau vaginal.


Une étude publiée dans le Journal de l'American Academy of Dermatology a conclu que les niveaux d'hormones restent inchangés lorsque les antibiotiques couramment prescrits suivants sont pris avec des pilules contraceptives:

  • ciprofloxacine
  • clarithromycine
  • doxycycline
  • métronidazole
  • roxithromycine
  • témafloxacine

D'autres médicaments peuvent rendre le contrôle des naissances moins efficace, tels que:

  • certains inhibiteurs de protéase anti-VIH
  • certains médicaments anti-épileptiques
  • le médicament antifongique griséofulvine

Les contraceptifs oraux peuvent rendre d'autres médicaments moins efficaces, comme les analgésiques et les médicaments contre l'hypertension. Les effets des antidépresseurs, des bronchodilatateurs et des tranquillisants peuvent être augmentés lorsque vous les utilisez avec des contraceptifs oraux.

Effets secondaires des contraceptifs oraux et des antibiotiques

Il n'y a pas beaucoup de recherches scientifiques sur les effets secondaires indésirables de la prise d'antibiotiques avec des contraceptifs oraux. En théorie, des effets secondaires similaires des deux médicaments peuvent s'aggraver lorsque les deux types de médicaments sont pris ensemble. Ces effets secondaires peuvent inclure:


  • la nausée
  • vomissement
  • la diarrhée
  • changements d'appétit
  • maux de tête
  • vertiges

Les effets secondaires varient selon la personne et la classe d'antibiotique prise. Tout le monde qui prend des contraceptifs oraux et des antibiotiques n'a pas d'effets secondaires négatifs.

Malgré des preuves anecdotiques que les antibiotiques diminuent l'efficacité des contraceptifs oraux, il peut y avoir d'autres facteurs en jeu qui conduisent à l'échec du contrôle des naissances. Par exemple, vous ne pouvez pas prendre vos pilules contraceptives à temps ou vous pouvez sauter une ou deux pilules si vous êtes malade. Vous risquez de ne pas absorber correctement la pilule si vous vomissez. Bien qu'il puisse sembler que les antibiotiques soient à blâmer, cela peut être une coïncidence.

Comment prendre correctement les pilules contraceptives

Lorsqu'elles sont utilisées comme indiqué, les contraceptifs oraux sont jusqu'à 99% efficaces pour prévenir la grossesse. La plupart des pilules contraceptives sont prises quotidiennement pendant 21 jours et sept jours de repos. Certaines pilules sont prises pendant 28 jours consécutifs et d'autres pendant 91 jours consécutifs. Les pilules peuvent être de différentes couleurs pour indiquer différents niveaux d'hormones. Certains jours, vous pouvez prendre des comprimés qui ne contiennent pas d'hormones.Ils sont destinés à vous garder l'habitude de prendre vos pilules.


Votre médecin vous indiquera quand commencer à prendre vos comprimés. C'est généralement le premier dimanche après le début de votre cycle menstruel ou le premier jour de votre cycle menstruel. Vous devez prendre vos comprimés à la même heure chaque jour. Si vous ne prenez pas vos comprimés régulièrement, votre risque de tomber enceinte augmente.

Choisir une méthode de contraception qui vous convient

Les pilules contraceptives ne sont qu'une des nombreuses options de contraception. Les autres options incluent:

  • pilules
  • coups
  • anneaux
  • préservatifs
  • implants
  • diaphragmes

Le département américain de la Santé et des Services sociaux recommande de se poser ces questions au moment de décider quelle option vous convient le mieux:

  • Voulez-vous avoir des enfants un jour?
  • Avez-vous des problèmes médicaux?
  • À quelle fréquence faites-vous l'amour?
  • Combien de partenaires sexuels avez-vous?
  • Le contrôle des naissances préviendra-t-il le VIH et d'autres maladies sexuellement transmissibles?
  • Dans quelle mesure le contrôle des naissances fonctionne-t-il?
  • Quels sont les effets secondaires?
  • Est-il difficile ou gênant à utiliser?

En ce qui concerne les contraceptifs oraux, les options peuvent être déroutantes. Toutes les femmes ne sont pas un bon candidat pour chaque type de pilule contraceptive. Par exemple, si vous avez plus de 35 ans et que vous fumez ou avez des antécédents de maladie cardiaque ou d'AVC, les contraceptifs oraux combinés peuvent ne pas être un bon choix pour vous. Si vous avez un cancer du sein ou des saignements utérins inexpliqués, les minipilules peuvent ne pas être la meilleure solution.

La meilleure personne pour vous aider à trouver le meilleur contraceptif pour vous est votre médecin. Ils peuvent discuter des avantages et des inconvénients de chaque méthode en tenant compte de votre situation spécifique et répondre à vos questions.

The Takeaway

À l'exception du médicament rifampicine, il y a peu de preuves que les antibiotiques interfèrent avec les pilules contraceptives. Des recherches supplémentaires sont nécessaires et certains médecins pensent qu'il n'y a pas suffisamment de preuves pour réfuter le risque. Pour être prudent, vous voudrez peut-être utiliser une forme de contraception d'appoint, comme un préservatif ou un diaphragme, tout en prenant des antibiotiques.

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