Quelles sont les causes d'une obstruction des voies respiratoires et comment est-elle traitée?

Contenu

• Qu'est-ce qu'une obstruction des voies respiratoires?
• Types d'obstructions des voies respiratoires
• Qu'est-ce qui cause une obstruction des voies respiratoires?
• Qui est à risque d'obstruction des voies respiratoires?
• Quels sont les symptômes d'une obstruction des voies respiratoires?
• Comment une obstruction des voies respiratoires est-elle diagnostiquée?
• Comment traite-t-on une obstruction des voies respiratoires?
• La manœuvre de Heimlich
• Épinéphrine
• Réanimation cardio-pulmonaire (RCR)
• Pronostic après une obstruction des voies respiratoires
• Prévention d'une obstruction des voies respiratoires

Qu'est-ce qu'une obstruction des voies respiratoires?

Une obstruction des voies respiratoires est un blocage dans n'importe quelle partie des voies aériennes. Les voies respiratoires sont un système complexe de tubes qui transportent l'air inhalé de votre nez et de votre bouche dans vos poumons. Une obstruction peut empêcher partiellement ou totalement l'air de pénétrer dans vos poumons.

Certaines obstructions des voies respiratoires sont mineures, tandis que d'autres sont des urgences potentiellement mortelles qui nécessitent des soins médicaux immédiats.

Types d'obstructions des voies respiratoires

Les types d'obstructions des voies respiratoires sont classés en fonction de l'endroit où l'obstruction se produit et de la quantité de blocage:

• Obstructions des voies respiratoires supérieures se produisent dans la zone allant de votre nez et de vos lèvres à votre larynx (boîte vocale).
• Obstructions des voies respiratoires inférieures se produisent entre votre larynx et les passages étroits de vos poumons.
• Obstructions partielles des voies respiratoires laisser passer un peu d'air. Vous pouvez toujours respirer avec une obstruction partielle des voies respiratoires, mais c'est difficile.
• Obstructions complètes des voies respiratoires ne laissez aucun air passer. Vous ne pouvez pas respirer si vous avez une obstruction complète des voies respiratoires.
• Obstructions aiguës des voies respiratoires sont des blocages qui surviennent rapidement. L'étouffement d'un objet étranger est un exemple d'obstruction aiguë des voies respiratoires.
• Obstructions chroniques des voies respiratoires se produisent de deux manières: par des blocages qui mettent du temps à se développer ou par des blocages qui durent longtemps.

Qu'est-ce qui cause une obstruction des voies respiratoires?

L'image classique d'une obstruction des voies respiratoires est une personne qui s'étouffe avec un morceau de nourriture. Mais ce n'est là qu'une des nombreuses choses qui peuvent provoquer une obstruction des voies respiratoires. Les autres causes incluent:

• inhaler ou avaler un corps étranger
• petit objet logé dans le nez ou la bouche
• réaction allergique
• traumatisme des voies respiratoires d'un accident
• problèmes de cordes vocales
• respirer une grande quantité de fumée d'un incendie
• infections virales
• infections bactériennes
• maladie respiratoire qui provoque une inflammation des voies aériennes supérieures (croup)
• gonflement de la langue ou de l'épiglotte
• abcès dans la gorge ou les amygdales
• effondrement de la paroi trachéale (trachéomalacie)
• asthme
• la bronchite chronique
• emphysème
• fibrose kystique
• maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

Qui est à risque d'obstruction des voies respiratoires?

Les enfants ont un risque plus élevé d'obstruction par des corps étrangers que les adultes. Ils sont plus susceptibles de coller des jouets et d'autres petits objets dans leur nez et leur bouche. Ils peuvent également ne pas bien mâcher les aliments avant d'avaler.

Les autres facteurs de risque d'obstruction des voies respiratoires comprennent:

• allergies graves aux piqûres d'insectes comme celles des abeilles ou aux aliments comme les arachides
• anomalies congénitales ou maladies héréditaires pouvant causer des problèmes de voies respiratoires
• fumeur
• troubles neuromusculaires et autres affections qui ont du mal à avaler correctement les aliments

Quels sont les symptômes d'une obstruction des voies respiratoires?

Les symptômes d'une obstruction des voies respiratoires dépendent de la cause. Ils dépendent également de l'emplacement de l'obstruction. Les symptômes que vous pouvez rencontrer incluent:

• agitation
• cyanose (peau de couleur bleuâtre)
• confusion
• difficulté à respirer
• À bout de souffle
• panique
• bruits respiratoires aigus tels que respiration sifflante
• inconscience

Comment une obstruction des voies respiratoires est-elle diagnostiquée?

Les obstructions des voies respiratoires sont diagnostiquées en évaluant vos signes et symptômes. Les médecins recherchent des signes qui incluent:

• altérations de votre rythme respiratoire normal, respiration rapide ou superficielle
• diminution des bruits respiratoires dans vos poumons
• sons de respiration aigus dans les voies respiratoires supérieures ou la bouche
• pas de respiration
• couleur de peau bleuâtre
• inconscience

Certains tests peuvent également être utilisés pour déterminer la cause de votre obstruction des voies respiratoires. Lors d'une urgence, votre médecin vous prescrira probablement une radiographie en premier pour déterminer la cause de vos symptômes.

Si une radiographie ne parvient pas à déterminer la cause de l'obstruction, votre médecin peut choisir de commander des tests plus avancés. Cela peut inclure une bronchoscopie.

Au cours de cette procédure, votre médecin insère un instrument appelé bronchoscope par la bouche ou le nez pour rechercher dans vos poumons tout corps étranger.

La bronchoscopie peut également aider votre médecin à évaluer les différentes causes d'obstruction. Cela comprend la trachéomalacie (faiblesse et effondrement de la trachée).

Il comprend également des causes infectieuses, telles que l'obstruction muqueuse chez les patients atteints de maladies pulmonaires chroniques comme l'emphysème et la fibrose kystique.

Votre médecin peut également demander une laryngoscopie. Au cours de cette procédure, votre médecin examinera votre larynx avec un instrument appelé laryngoscope.

Des tests supplémentaires peuvent inclure une tomodensitométrie de la tête, du cou ou de la poitrine pour déterminer d'autres sources d'obstruction, telles que l'épiglottite (une infection et une inflammation de l'épiglotte).

L'épiglotte est le lambeau de tissu qui protège et recouvre votre trachée pour empêcher la nourriture et les corps étrangers d'entrer.

Comment traite-t-on une obstruction des voies respiratoires?

Une obstruction des voies respiratoires est généralement une situation d'urgence. Composez le 911 si vous voyez une personne obstruée par les voies respiratoires.

Vous pouvez faire certaines choses pendant que vous attendez l'arrivée des services d'urgence, notamment les suivantes.

La manœuvre de Heimlich

Il s'agit d'une technique d'urgence qui peut aider une personne qui s'étouffe avec un objet étranger:

1. La manœuvre implique une personne debout derrière la personne qui s'étouffe, enroulant ses bras autour de la taille de la personne qui s'étouffe.
2. La personne qui effectue la manœuvre fait alors un poing avec une main et le place légèrement au-dessus du nombril de la personne.
3. Ils devraient ensuite saisir ce poing avec leur autre main et appuyer sur l'abdomen de la personne avec cinq coups rapides.
4. Ils devraient répéter ces cinq poussées abdominales jusqu'à ce que l'objet soit délogé ou que les services d'urgence arrivent.

Remarque: La Croix-Rouge recommande également d'inclure cinq coups de dos, bien que certains instituts, comme l'American Heart Association, n'enseignent pas cette technique.

Si vous suivez la technique de la Croix-Rouge, répétez le cycle de cinq coups de dos et cinq poussées abdominales jusqu'à ce que l'objet soit délogé ou que les services d'urgence arrivent.

Épinéphrine

L'épinéphrine peut être utilisée pour traiter l'enflure des voies respiratoires due à une réaction allergique.

Les personnes souffrant d'allergies graves, telles que celles allergiques aux aliments ou aux piqûres d'abeilles, peuvent développer un gonflement soudain et rapide de la gorge et de la langue. Cela peut entraîner une obstruction des voies aériennes proche ou complète en quelques minutes.

Les personnes allergiques graves portent généralement des EpiPens. Ce sont de simples injecteurs contenant de l'épinéphrine. Les personnes qui portent EpiPens doivent donner une injection dans la partie externe de la cuisse dès qu'elles ressentent les symptômes d'une réaction allergique grave.

Un injecteur d'épinéphrine peut aider une personne qui subit un choc anaphylactique en attendant l'arrivée des services médicaux. Les professionnels de la santé devraient toujours évaluer les personnes qui reçoivent des injections d'épinéphrine dès que possible.

Réanimation cardio-pulmonaire (RCR)

La RCR est utilisée lorsqu'une personne est incapable de respirer et a perdu connaissance. Il permet au sang oxygéné de circuler vers le cerveau jusqu'à l'arrivée des services d'urgence.

Pour effectuer la RCR:

1. Placez le talon de votre main au centre de leur poitrine.
2. Placez votre autre main sur le dessus et utilisez votre poids supérieur pour pousser directement vers le bas sur la poitrine.
3. Vous devriez le faire environ 100 fois en une minute jusqu'à l'arrivée d'une ambulance.

Une fois qu'une ambulance est arrivée, il existe plusieurs façons de traiter l'obstruction des voies respiratoires en fonction de la cause.

Un tube endotrachéal ou nasotrachéal peut être inséré dans les voies respiratoires. Cela peut aider à obtenir de l'oxygène par les voies respiratoires enflées. Une trachéotomie et une cricothyrotomie sont des ouvertures chirurgicales pratiquées dans les voies respiratoires pour contourner une obstruction.

Ces procédures doivent être effectuées par des professionnels de la santé hautement qualifiés et sont généralement nécessaires lorsque toutes les interventions ci-dessus ont échoué.

Pronostic après une obstruction des voies respiratoires

Avec un traitement rapide, une obstruction des voies respiratoires peut souvent être traitée avec succès. Cependant, les obstructions des voies respiratoires sont extrêmement dangereuses. Ils peuvent être mortels même avec un traitement.

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez pouvez avoir une obstruction des voies respiratoires, obtenir de l'aide immédiatement.

Prévention d'une obstruction des voies respiratoires

De nombreux types d'obstructions des voies respiratoires peuvent être évités. Réduisez vos risques en procédant comme suit:

• Évitez de boire beaucoup d'alcool avant de manger.
• Mangez de petites bouchées de nourriture.
• Mange doucement.
• Surveillez les petits enfants lorsque vous mangez.
• Mâchez bien avant d'avaler.
• Assurez-vous que vos prothèses s'adaptent correctement.
• Gardez les petits objets hors de portée des enfants.
• Ne fumez pas.
• Consultez régulièrement votre médecin si vous souffrez d'une affection pouvant provoquer une obstruction chronique des voies respiratoires.