Naltrexone et Bupropion

Contenu

• Avant de prendre l'association naltrexone et bupropion,
• L'association de naltrexone et de bupropion peut provoquer des effets secondaires. Informez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas :
• Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous présentez l'un de ces symptômes ou ceux énumérés dans les sections MISE EN GARDE IMPORTANTE et PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES, arrêtez de prendre l'association de naltrexone et de bupropion et appelez immédiatement votre médecin ou obtenez un traitement médical d'urgence :
• Les symptômes de surdosage peuvent inclure les suivants :

Ce médicament contient du bupropion, le même ingrédient actif que certains médicaments antidépresseurs (Wellbutrin, Aplenzin) et un médicament utilisé pour aider les gens à arrêter de fumer (Zyban). Un petit nombre d'enfants, d'adolescents et de jeunes adultes (jusqu'à 24 ans) qui ont pris des antidépresseurs (« ascenseurs d'humeur ») tels que le bupropion au cours des études cliniques sont devenus suicidaires (pensant à se faire du mal ou se suicider ou planifiant ou essayant de le faire ). Les enfants, les adolescents et les jeunes adultes qui prennent des antidépresseurs pour traiter la dépression ou d'autres maladies mentales peuvent être plus susceptibles de devenir suicidaires que les enfants, les adolescents et les jeunes adultes qui ne prennent pas d'antidépresseurs pour traiter ces affections. L'association de naltrexone et de bupropion n'est pas approuvée pour une utilisation chez les enfants de moins de 18 ans.

Vous devez savoir que votre santé mentale peut changer de manière inattendue lorsque vous prenez l'association de naltrexone et de bupropion, même si vous êtes un adulte de plus de 24 ans. Vous pouvez devenir suicidaire, surtout au début de votre traitement et à chaque fois que votre dose est augmentée ou diminuée. Vous, votre famille ou votre soignant devez appeler votre médecin immédiatement si vous ressentez l'un des symptômes suivants : dépression nouvelle ou aggravation ; penser à vous faire du mal ou à vous suicider, ou planifier ou essayer de le faire ; inquiétude extrême; agitation; crises d'anxiété ou de panique; difficulté à s'endormir ou à rester endormi; comportement agressif, colérique ou violent; irritabilité; agir sans réfléchir ; agitation sévère; pensées ou sensations anormales; sentir que les gens sont contre vous ; hallucinations (voir des choses ou entendre des voix qui n'existent pas); se sentir confus; excitation anormale frénétique; ou tout autre changement soudain ou inhabituel de comportement. Assurez-vous que votre famille ou votre soignant sait quels symptômes peuvent être graves afin qu'ils puissent appeler le médecin si vous ne pouvez pas vous faire soigner par vous-même.

Votre professionnel de la santé voudra vous voir souvent pendant que vous prenez l'association de naltrexone et de bupropion, surtout au début de votre traitement. Assurez-vous de respecter tous les rendez-vous pour les visites au bureau avec votre médecin.

Votre médecin ou votre pharmacien vous remettra la fiche d'information patient du fabricant (Guide des médicaments) lorsque vous débuterez un traitement par l'association de naltrexone et de bupropion et à chaque renouvellement d'ordonnance. Lisez attentivement les informations et demandez à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions. Vous pouvez également visiter le site Web de la Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ou le site Web du fabricant pour obtenir le Guide des médicaments.

Discutez avec votre médecin des risques liés à la prise de l'association de naltrexone et de bupropion.

La combinaison de naltrexone et de bupropion est utilisée avec un régime hypocalorique et un programme d'exercices pour aider les adultes obèses ou en surpoids et ayant des problèmes médicaux liés au poids, à perdre du poids et à ne pas reprendre ce poids. La naltrexone appartient à une classe de médicaments appelés antagonistes des opiacés. Le bupropion appartient à une classe de médicaments appelés antidépresseurs. Ces médicaments agissent ensemble sur deux zones du cerveau, le centre de la faim et le système de récompense, pour réduire l'appétit et aider à contrôler les fringales.

L'association de naltrexone et de bupropion se présente sous la forme d'un comprimé à libération prolongée (à action prolongée) à prendre par voie orale. Il est généralement pris deux fois par jour. Ne prenez pas ce médicament avec un repas riche en graisses. Prenez de la naltrexone et du bupropion à peu près aux mêmes heures chaque jour. Suivez attentivement les instructions sur l'étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer toute partie que vous ne comprenez pas. Prenez la naltrexone et le bupropion exactement comme indiqué. N'en prenez pas plus ou moins ou plus souvent que prescrit par votre médecin.

Avalez les comprimés à libération prolongée entiers; ne pas les fendre, les mâcher ou les écraser.

Votre médecin commencera probablement à vous prescrire une faible dose de l'association de naltrexone et de bupropion et augmentera progressivement votre dose, pas plus d'une fois par semaine, pendant 4 semaines. Après 16 semaines de traitement, votre médecin vérifiera combien de poids vous avez perdu. Si vous n'avez pas perdu une certaine quantité de poids, votre médecin peut vous dire d'arrêter de prendre l'association de naltrexone et de bupropion car il est peu probable que vous puissiez bénéficier de la poursuite de votre traitement.

Ce médicament peut être prescrit pour d'autres usages ; Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Avant de prendre l'association naltrexone et bupropion,

• informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique à la naltrexone, au bupropion, à tout autre médicament ou à l'un des ingrédients contenus dans les comprimés de naltrexone et de bupropion. Demandez à votre pharmacien ou consultez le Guide des médicaments pour une liste des ingrédients.
• informez votre médecin si vous prenez un inhibiteur de la monoamine oxydase (MAO) tel que l'isocarboxazide (Marplan), le linézolide (Zyvox), le bleu de méthylène, la phénelzine (Nardil), la rasagiline (Azilect), la sélégiline (Emsam, Zelapar) et la tranylcypromine (Parnate ) ou si vous avez arrêté de prendre un inhibiteur de la MAO au cours des 14 derniers jours. Votre médecin vous dira probablement de ne pas prendre l'association de naltrexone et de bupropion. Si vous arrêtez de prendre l'association de naltrexone et de bupropion, votre médecin vous dira que vous devez attendre au moins 14 jours avant de commencer à prendre un inhibiteur de la MAO.
• informez votre médecin si vous prenez des médicaments opioïdes ou des drogues illicites, y compris de l'héroïne, des analgésiques sur ordonnance, du tramadol (Ultram, Ultracet), des traitements de la dépendance aux opioïdes tels que la buprénorphine (Buprenex, Butrans, Sublocade) ou la méthadone (Dolophine, Methadose), et certains médicaments contre la diarrhée, la toux ou le rhume. Informez également votre médecin si vous avez pris l'un de ces médicaments au cours des 7 à 10 derniers jours. Demandez à votre médecin si vous n'êtes pas sûr qu'un médicament que vous avez pris soit un opioïde. Votre médecin vous dira de ne pas prendre l'association de naltrexone et de bupropion si vous avez pris ou utilisé des opioïdes au cours des 7 à 10 derniers jours au moins.
• ne prenez pas de médicaments opioïdes ou n'utilisez pas de drogues illicites opioïdes pendant votre traitement avec l'association de naltrexone et de bupropion. La naltrexone bloque les effets des médicaments opioïdes et des drogues illicites opioïdes. Vous pouvez ne pas ressentir les effets de ces substances si vous les prenez ou les utilisez à des doses faibles ou normales. Si vous prenez ou utilisez des doses plus élevées de médicaments opioïdes ou de médicaments pendant votre traitement avec l'association de naltrexone et de bupropion, cela peut entraîner des blessures graves, le coma ou la mort.
• vous devez savoir que si vous avez pris des médicaments opioïdes avant votre traitement avec l'association de naltrexone et de bupropion, vous pourriez être plus sensible aux effets des médicaments opioïdes lorsque votre prochaine dose de l'association de naltrexone et de bupropion est prévue, si vous oubliez une dose de l'association naltrexone et bupropion, après la fin de votre traitement, ou si vous suivez une cure de désintoxication. Si vous utilisez des opioïdes dans des quantités que vous utilisiez avant votre traitement avec l'association de naltrexone et de bupropion, cela peut entraîner un surdosage et la mort. Après avoir terminé votre traitement, informez tout médecin susceptible de vous prescrire des médicaments que vous avez déjà été traité par l'association de naltrexone et de bupropion. Il est important que vous informiez votre famille ou votre soignant de cette sensibilité accrue aux opioïdes et du risque de surdose. Vous ou votre soignant devez obtenir une aide médicale d'urgence immédiatement si vous développez l'un des symptômes suivants : difficulté à respirer, respiration lente et superficielle, somnolence, sensation de faiblesse, étourdissements ou confusion.
• ne prenez pas plus d'un produit contenant du bupropion à la fois, y compris des antidépresseurs ou des produits de sevrage tabagique. Vous pourriez recevoir trop de bupropion et ressentir des effets secondaires graves.
• informez votre médecin et votre pharmacien des autres médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez ou prévoyez de prendre. Assurez-vous de mentionner l'un des éléments suivants : amantadine (Osmolex ER), amitriptyline, amoxapine, carbamazépine (Carbatrol, Tegretol), citalopram (Celexa), clopidogrel (Plavix), désipramine (Norpramin), dexaméthasone, digoxine (Lanoxin), doxépine ( Silenor), éfavirenz (Sustiva, dans Atripla), escitalopram (Lexapro), flécaïnide (Tambocor), fluoxétine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), halopéridol (Haldol), imipramine (Tofranil), insuline ou médicaments oraux pour le diabète, lévodopa ( dans Sinemet, dans Stalevo), lopinavir (dans Kaletra), méthylprednisolone (Medrol), métoprolol (Lopressor, Toprol XL), nortriptyline (Pamelor), paroxétine (Paxil), phénobarbital, phénytoïne (Dilantin), prednisone, propafénone (Rythmol SR) , protriptyline (Vivactil), rispéridone (Risperdal), ritonavir (Norvir, dans Kaletra), sertraline (Zoloft), théophylline (Theo-24, Theochron), thioridazine, ticlopidine, trimipramine (Surmontil), venlafaxine (Effexor) et autre poids médicaments contre la perte. Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments ou vous surveiller attentivement pour détecter les effets secondaires. De nombreux autres médicaments peuvent également interagir avec la naltrexone et le bupropion. Assurez-vous donc d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, même ceux qui ne figurent pas sur cette liste.
• informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu des convulsions, une anorexie mentale (un trouble de l'alimentation) ou une boulimie (un trouble de l'alimentation) et si vous souffrez d'hypertension artérielle qui ne peut être contrôlée. Informez également votre médecin si vous buvez de grandes quantités d'alcool mais que vous vous attendez à arrêter soudainement de boire, si vous prenez des sédatifs, des hypnotiques, des benzodiazépines ou des médicaments anti-épileptiques mais que vous vous attendez à arrêter soudainement de les prendre, ou si vous êtes en sevrage aux opioïdes. Votre médecin vous dira probablement de ne pas prendre l'association de naltrexone et de bupropion.
• informez votre médecin si vous ou un membre de votre famille avez pensé ou tenté de vous suicider ou avez ou avez déjà eu un trouble bipolaire (humeur qui passe de déprimée à anormalement excitée), manie (humeur frénétique, anormalement excitée), dépression, schizophrénie (un trouble mental maladie qui provoque des pensées perturbées ou inhabituelles, une perte d'intérêt pour la vie et des émotions fortes ou inappropriées), ou d'autres maladies mentales ; si vous avez plus de 65 ans ; si vous fumez ou si vous prévoyez arrêter de fumer ; et si vous avez ou avez déjà eu un traumatisme crânien, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une tumeur ou une infection du cerveau ou de la colonne vertébrale, du diabète, une hypoglycémie, un faible taux de sodium dans le sang ou une maladie cardiaque, rénale ou hépatique.
• informez votre médecin si vous êtes enceinte, prévoyez le devenir ou si vous allaitez. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez l'association de naltrexone et de bupropion, appelez immédiatement votre médecin.
• si vous devez subir une intervention chirurgicale, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste que vous prenez l'association de naltrexone et de bupropion.
• Renseignez-vous auprès de votre médecin sur l'utilisation sans danger des boissons alcoolisées pendant que vous prenez l'association de naltrexone et de bupropion. L'alcool peut aggraver les effets secondaires de la naltrexone et du bupropion.
• vous devez savoir que l'association de naltrexone et de bupropion peut provoquer une hypertension artérielle et une accélération du rythme cardiaque. Votre médecin peut vérifier votre tension artérielle et votre fréquence cardiaque avant de commencer le traitement et régulièrement pendant que vous prenez ce médicament.
• vous devez savoir que l'association de naltrexone et de bupropion peut provoquer un glaucome à angle fermé (état dans lequel le liquide est soudainement bloqué et incapable de s'écouler hors de l'œil, provoquant une augmentation rapide et sévère de la pression oculaire pouvant entraîner une perte de vision) . Discutez avec votre médecin de la possibilité de subir un examen de la vue avant de commencer à prendre ce médicament pour voir si vous êtes à risque pour cette maladie. Si vous avez des douleurs oculaires, des changements dans la vision, ou un gonflement ou une rougeur dans ou autour de l'œil, appelez votre médecin ou obtenez un traitement médical d'urgence immédiatement.

À moins que votre médecin ne vous dise le contraire, continuez votre régime alimentaire normal.

Sautez la dose oubliée et continuez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose oubliée.

L'association de naltrexone et de bupropion peut provoquer des effets secondaires. Informez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas :

• la nausée
• vomissement
• la diarrhée
• constipation
• bouche sèche
• changements dans votre sens du goût
• mal de crâne
• vertiges
• fatigue
• rinçage
• tremblement incontrôlable d'une partie du corps
• transpiration excessive
• bourdonnement dans les oreilles

Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous présentez l'un de ces symptômes ou ceux énumérés dans les sections MISE EN GARDE IMPORTANTE et PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES, arrêtez de prendre l'association de naltrexone et de bupropion et appelez immédiatement votre médecin ou obtenez un traitement médical d'urgence :

• convulsions
• éruption cutanée ou cloques
• démangeaison
• urticaire
• glandes enflées
• plaies douloureuses dans la bouche ou autour des yeux
• essoufflement
• gonflement des lèvres ou de la langue
• douleur thoracique
• fièvre
• Douleur d'estomac
• urine foncée
• jaunissement de la peau ou des yeux
• douleurs musculaires ou articulaires

L'association de naltrexone et de bupropion peut provoquer d'autres effets secondaires. Appelez votre médecin si vous avez des problèmes inhabituels pendant que vous prenez ce médicament.

Si vous ressentez un effet secondaire grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme MedWatch Adverse Event Reporting de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Conservez ce médicament dans le contenant dans lequel il a été fourni, bien fermé et hors de portée des enfants. Conservez-le à température ambiante et à l'abri de l'excès de chaleur et d'humidité (pas dans la salle de bain)

Il est important de garder tous les médicaments hors de la vue et de la portée des enfants, car de nombreux contenants (comme les piluliers hebdomadaires et ceux pour les gouttes oculaires, les crèmes, les patchs et les inhalateurs) ne sont pas à l'épreuve des enfants et les jeunes enfants peuvent les ouvrir facilement. Pour protéger les jeunes enfants contre l'empoisonnement, verrouillez toujours les bouchons de sécurité et placez immédiatement le médicament dans un endroit sûr, à l'abri de la vue et de la portée. http://www.upandaway.org

Les médicaments inutiles doivent être éliminés de manière spéciale pour s'assurer que les animaux domestiques, les enfants et les autres personnes ne peuvent pas les consommer. Cependant, vous ne devez pas jeter ce médicament dans les toilettes. Au lieu de cela, la meilleure façon de vous débarrasser de vos médicaments est de mettre en place un programme de reprise des médicaments. Parlez à votre pharmacien ou contactez votre service local de recyclage des déchets pour en savoir plus sur les programmes de reprise dans votre communauté. Consultez le site Web de la FDA sur l'élimination en toute sécurité des médicaments (http://goo.gl/c4Rm4p) pour plus d'informations si vous n'avez pas accès à un programme de reprise.

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne sur https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 911.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure les suivants :

• crise d'épilepsie
• voir des choses ou entendre des voix qui n'existent pas
• perte de conscience
• rythme cardiaque rapide ou battant

Conservez tous les rendez-vous avec votre médecin et le laboratoire.

Avant de subir un test de laboratoire, informez votre médecin et le personnel du laboratoire que vous prenez l'association de naltrexone et de bupropion.

Ne laissez personne d'autre prendre vos médicaments. Posez à votre pharmacien toutes les questions que vous avez sur le renouvellement de votre ordonnance.

Il est important que vous gardiez une liste écrite de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre (en vente libre) que vous prenez, ainsi que de tous les produits tels que les vitamines, les minéraux ou autres compléments alimentaires. Vous devez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis dans un hôpital. Il s'agit également d'informations importantes à emporter avec vous en cas d'urgence.

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