Auteur: Louise Ward
Date De Création: 8 Février 2021
Date De Mise À Jour: 19 Novembre 2024
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Suboxone® (buprenorphine and naloxone) for Chronic Pain
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Contenu

Qu'est-ce que Zubsolv?

Zubsolv est un médicament d'ordonnance de marque utilisé pour traiter la dépendance aux opioïdes chez les adultes. La dépendance aux opioïdes est maintenant appelée trouble de consommation d'opioïdes par les professionnels de la santé. Zubsolv est destiné à être utilisé en combinaison avec d'autres formes de traitement, telles que la thérapie comportementale ou le conseil.

Zubsolv contient deux médicaments actifs: la buprénorphine et la naloxone. Il se présente sous forme de comprimé sublingual, qui se dissout lorsqu'il est placé sous votre langue.

Zubsolv est-il une substance contrôlée?

Oui, Zubsolv est une substance contrôlée. Il est classé comme médicament d'ordonnance de l'annexe III. Cela signifie que Zubsolv a une utilisation médicale acceptée mais peut entraîner une dépendance physique ou psychologique (mentale). Zubsolv peut également être utilisé à mauvais escient.

La Drug Enforcement Agency (DEA) a créé des règles spéciales sur la façon dont les médicaments de l'annexe III peuvent être prescrits par un médecin et délivrés par un pharmacien. Votre médecin ou votre pharmacien peut vous en dire plus sur ces règles.


Les médecins ne peuvent prescrire Zubsolv qu'après avoir suivi une formation spéciale et avoir été certifiés par le gouvernement fédéral américain.

Efficacité

Zubsolv a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) en raison de sa similitude avec un autre médicament appelé Suboxone. Suboxone contient également de la buprénorphine et de la naloxone, et il est également utilisé pour traiter la dépendance aux opioïdes. Cependant, Suboxone se présente sous la forme d'un film que vous prenez par la bouche.

La FDA a constaté que Zubsolv fournit des niveaux sanguins de buprénorphine similaires à ceux de Suboxone. La combinaison de buprénorphine et de naloxone est recommandée comme option de traitement efficace dans les directives de traitement actuelles.

Dans les études cliniques, Zubsolv a été testé chez des personnes dépendantes aux opioïdes. Le médicament s'est révélé efficace pendant trois jours de traitement. Au troisième jour de traitement, 85% à 93% des personnes prenant Zubsolv étaient toujours sous traitement. Parmi les personnes prenant la forme générique de buprénorphine, 92% à 95% étaient toujours sous traitement.


Cependant, le traitement de la dépendance aux opioïdes dure généralement plus de trois jours. Les résultats de cette étude peuvent ne pas refléter ce qui se passera au cours d'un traitement habituel pour la dépendance aux opioïdes.

Générique Zubsolv

Zubsolv est disponible en tant que médicament de marque. Il n'y a actuellement aucun formulaire générique disponible.

Zubsolv contient deux ingrédients actifs: la buprénorphine et la naloxone.

Dosage de Zubsolv

La posologie de Zubsolv prescrite par votre médecin dépendra de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:

  • la gravité de la dépendance aux opioïdes (trouble de l'utilisation des opioïdes) que vous utilisez Zubsolv pour traiter
  • le type d'opioïde (à longue ou à courte durée d'action) que vous utilisiez avant de commencer le traitement de la dépendance aux opioïdes
  • si vous passez à Zubsolv d'un traitement différent pour les troubles liés à la consommation d'opioïdes
  • d'autres médicaments que vous prenez

En règle générale, votre médecin vous prescrira une faible dose. Ensuite, ils l'adapteront au fil du temps pour atteindre le montant qui vous convient. Votre médecin vous prescrira finalement la plus petite dose qui fournira l'effet souhaité.


Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la dose prescrite par votre médecin. Votre médecin déterminera la meilleure posologie en fonction de vos besoins.

Formes et forces des médicaments

Zubsolv se présente sous forme de comprimé placé sous votre langue (un comprimé sublingual). Après avoir placé Zubsolv sous votre langue, le comprimé se dissout et libère ses ingrédients médicamenteux actifs.

Zubsolv contient deux médicaments actifs: la buprénorphine et la naloxone.

Les comprimés sublinguaux de Zubsolv sont disponibles en six dosages, qui contiennent ces quantités (en milligrammes) des médicaments:

  • 0,7 mg de buprénorphine et 0,18 mg de naloxone
  • 1,4 mg de buprénorphine et 0,36 mg de naloxone
  • 2,9 mg de buprénorphine et 0,71 mg de naloxone
  • 5,7 mg de buprénorphine et 1,4 mg de naloxone
  • 8,6 mg de buprénorphine et 2,1 mg de naloxone
  • 11,4 mg de buprénorphine et 2,9 mg de naloxone

Posologie pour la dépendance aux opioïdes

La posologie habituelle de Zubsolv est prescrite en deux phases: la phase d'induction (début) et la phase d'entretien (en cours).

Vous commencerez le traitement par Zubsolv dès que vous commencerez à présenter des symptômes modérés de sevrage aux opioïdes. Votre médecin déterminera la gravité de vos symptômes de sevrage et vous recommandera quand commencer à prendre Zubsolv.

Vous prendrez votre première dose de Zubsolv au moins six heures après la dernière prise d'opioïdes. Laisser ce temps s'écouler avant de prendre Zubsolv vous aidera à éviter d'avoir de graves symptômes de sevrage aux opioïdes.

Zubsolv est pris en plaçant le comprimé sous votre langue. Si votre médecin vous prescrit une dose qui nécessite plus d'un comprimé, vous devez prendre tous vos comprimés en même temps. Pour ce faire, placez les comprimés à différents moments sous votre langue.

Phase d'induction

Pendant la phase d'induction, votre médecin vous prescrira votre dose de Zubsolv en fonction de plusieurs facteurs (voir les facteurs énumérés ci-dessus). Vous prendrez des doses de Zubsolv au cours de cette phase dans une clinique ou un cabinet de médecin. Cela permet à votre professionnel de la santé de vous surveiller après avoir pris le médicament et de traiter tout effet secondaire si nécessaire.

Votre traitement pendant la phase d'induction dépend du type d'opioïdes que vous avez utilisé avant de commencer Zubsolv:

  • Si vous dépendiez d'opioïdes à courte durée d'action (comme l'héroïne ou les formes à libération immédiate de morphine, d'hydrocodone, d'oxycodone et d'hydromorphone):
    • Vous commencerez à prendre Zubsolv le jour 1. Votre dose totale maximale le jour 1 sera de 5,7 mg de buprénorphine et 1,4 mg de naloxone. Zubsolv vous sera administré en une à quatre doses au cours de la journée. Si votre médecin vous prescrit plus d'une dose le jour 1, vous prendrez probablement Zubsolv toutes les 1,5 à 2 heures.
    • Le jour 2, votre médecin vous prescrira une dose de Zubsolv. La dose maximale ce jour-là est de 11,4 mg de buprénorphine / 2,9 mg de naloxone.
  • Si vous dépendiez d'opioïdes à longue durée d'action (tels que le fentanyl, la méthadone et les formes à libération prolongée de morphine, d'oxycodone, d'oxymorphone et d'hydromorphone):
    • Vous pourriez ne pas commencer à prendre Zubsolv pendant la phase d'induction. Votre médecin peut vous prescrire un médicament différent à prendre pendant cette phase.
    • Votre traitement sera généralement un médicament qui ne contient que de la buprénorphine et ne contient pas de naloxone. En effet, les opioïdes à action prolongée et la méthadone peuvent rester longtemps dans votre corps. La prise de naloxone alors que ces autres médicaments sont encore dans votre corps peut provoquer de graves symptômes de sevrage des opioïdes.

Phase de maintenance

La phase d'entretien de Zubsolv commence au jour 3 du traitement. Vous prendrez probablement votre dose quotidienne de Zubsolv à la maison pendant la phase d'entretien.

Dans cette phase, votre médecin vous prescrira la dose la plus faible de Zubsolv qui préviendra vos symptômes de sevrage des opioïdes. Votre dose de départ pour cette phase dépend de la façon dont votre corps a répondu au traitement pendant la phase d'induction (jours 1 et 2 du traitement).

La posologie quotidienne habituelle de Zubsolv est de 2,9 mg de buprénorphine / 0,71 mg de naloxone à 17,2 mg de buprénorphine / 4,2 mg de naloxone. La posologie cible recommandée (la posologie la plus efficace et entraînant des effets secondaires acceptables pour la majorité des personnes) est de 11,4 mg de buprénorphine / 2,9 mg de naloxone une fois par jour.

Cependant, votre médecin vous prescrira la posologie qui vous convient le mieux en fonction de l’évolution de votre traitement. Ils changeront votre dose en fonction de vos besoins individuels.

Pendant la phase d'entretien, votre médecin vous informera que vous venez régulièrement au bureau ou à la clinique. Vos rendez-vous peuvent être quotidiens, hebdomadaires ou mensuels, selon les recommandations de votre médecin. Ces rendez-vous permettront à votre médecin de vous aider à atteindre vos objectifs de traitement.

La durée de la phase d'entretien du traitement par Zubsolv est unique pour chaque personne qui prend le médicament.

Et si j'oublie une dose?

Si vous manquez une dose de Zubsolv, prenez-la dès que vous vous en rendez compte. S'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez simplement la dose oubliée. Prenez votre prochaine dose à l'heure habituelle. Ne prenez pas deux doses pour compenser la dose oubliée. Cela peut augmenter votre risque d'effets secondaires graves.

Pour vous assurer de ne pas manquer une dose, essayez de définir un rappel sur votre téléphone. Une minuterie de médication peut également être utile.

Aurai-je besoin d'utiliser ce médicament à long terme?

Peut-être. Zubsolv est destiné à être utilisé comme traitement à long terme. Si vous et votre médecin déterminez que Zubsolv vous aide à atteindre vos objectifs de traitement, vous le prendrez probablement à long terme.

Zubsolv contre Suboxone

Vous vous demandez peut-être comment Zubsolv se compare aux autres médicaments prescrits pour des utilisations similaires. Ici, nous regardons comment Zubsolv et Suboxone sont semblables et différents.

À propos

Zubsolv et Suboxone contiennent tous deux les deux mêmes médicaments actifs: la buprénorphine et la naloxone. Cependant, Zubsolv et Suboxone se présentent sous différentes formes.

Les usages

Zubsolv et Suboxone sont tous deux approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter la dépendance aux opioïdes (maintenant appelée trouble de consommation d'opioïdes).

Ces médicaments sont tous deux approuvés pour une utilisation en combinaison avec des conseils et une thérapie comportementale.

Formes et administration des médicaments

Zubsolv se présente sous la forme d'un comprimé que vous placez sous votre langue (un comprimé sublingual). Il est disponible en six points forts:

  • 0,7 mg de buprénorphine et 0,18 mg de naloxone
  • 1,4 mg de buprénorphine et 0,36 mg de naloxone
  • 2,9 mg de buprénorphine et 0,71 mg de naloxone
  • 5,7 mg de buprénorphine et 1,4 mg de naloxone
  • 8,6 mg de buprénorphine et 2,1 mg de naloxone
  • 11,4 mg de buprénorphine et 2,9 mg de naloxone

Suboxone se présente sous la forme d'un film que vous placez soit à l'intérieur de votre joue (appelé administration buccale) ou sous votre langue (appelée administration sublinguale). Suboxone est disponible en quatre dosages:

  • 2 mg de buprénorphine et 0,5 mg de naloxone
  • 4 mg de buprénorphine et 1 mg de naloxone
  • 8 mg de buprénorphine et 2 mg de naloxone
  • 12 mg de buprénorphine et 3 mg de naloxone

Zubsolv et Suboxone sont tous deux donnés dans ces deux phases:

  • phase d'induction (début):
    • les jours 1 et 2 du traitement sont appelés la phase d'induction
    • le jour 1, Zubsolv ou Suboxone est pris plusieurs fois, selon la posologie que votre médecin vous a prescrite
    • le jour 2, Zubsolv ou Suboxone est pris une fois par jour
  • phase de maintenance (en cours):
    • le jour 3 du traitement est le début de la phase d'entretien
    • Zubsolv ou Suboxone est pris une fois par jour
    • la durée du traitement avec l'un ou l'autre médicament sera unique à chaque personne

Effets secondaires et risques

Zubsolv et Suboxone contiennent tous deux de la buprénorphine et de la naloxone. Par conséquent, les deux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires très similaires. Voici des exemples de ces effets secondaires.

Effets secondaires plus courants

Des effets secondaires courants peuvent survenir à la fois avec Zubsolv et Suboxone (lorsqu'ils sont pris individuellement). Voici quelques exemples de ces effets secondaires:

  • mal de crâne
  • la nausée
  • vomissement
  • constipation
  • transpiration
  • insomnie (troubles du sommeil)
  • œdème périphérique (gonflement du bas des jambes et des mains)
  • mal de ventre
  • symptômes de sevrage des opioïdes (tels que courbatures, crampes abdominales et rythme cardiaque rapide)
  • une sensation d'engourdissement dans la bouche
  • douleur dans la bouche ou la gorge, ou sur la langue
  • rougeur dans la bouche

Effets secondaires graves

Des effets secondaires graves peuvent survenir avec Zubsolv et Suboxone (lorsqu'ils sont pris individuellement). Voici quelques exemples de ces effets secondaires:

  • dépression respiratoire (respiration très lente)
  • dépression du système nerveux central (ralentissement de la fonction cérébrale, pouvant entraîner des symptômes tels qu'une somnolence excessive et un mauvais jugement)
  • problèmes de glande surrénale
  • lésions hépatiques, y compris hépatite
  • symptômes sévères de sevrage des opioïdes
  • hypotension orthostatique (pression artérielle basse lorsque vous vous levez rapidement)
  • augmentation de la pression artérielle dans votre cerveau
  • augmentation de la pression artérielle dans les voies biliaires (zone de votre corps qui comprend votre foie et votre vésicule biliaire)
  • réaction allergique sévère
  • difficulté à conduire ou à utiliser des machines lourdes

Efficacité

Zubsolv et Suboxone sont tous deux utilisés pour traiter les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes. Ils sont utilisés en combinaison avec des conseils et une thérapie comportementale.

Dans une étude clinique, Zubsolv a été comparé à Suboxone chez les personnes dépendantes aux opioïdes. Les deux médicaments se sont révélés efficaces pendant 15 jours de traitement. Au jour 15 du traitement, 75% des personnes prenant Zubsolv étaient toujours sous traitement. Parmi les personnes prenant du Suboxone, 74% étaient toujours sous traitement. Les chercheurs ont conclu que Zubsolv et Suboxone avaient globalement une efficacité similaire.

Selon l'American Society of Addiction Medicine (ASAM), la combinaison de buprénorphine et de naloxone est efficace pour traiter les troubles liés à la consommation d'opioïdes. ASAM ne recommande pas un médicament (Zubsolv ou Suboxone) par rapport à l'autre. Au lieu de cela, ils vous recommandent de discuter des avantages et des inconvénients de chaque médicament avec votre médecin et de choisir celui qui vous convient le mieux.

Frais

Zubsolv et Suboxone sont tous deux des médicaments de marque. Il n'existe actuellement aucune forme générique de Zubsolv, mais il existe des formes génériques de Suboxone. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.

Selon les estimations de GoodRx.com, Zubsolv et Suboxone coûtent généralement environ le même prix. Les formes génériques de Suboxone peuvent coûter moins cher que les deux médicaments d'origine. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépend de votre dose, de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Effets secondaires de Zubsolv

Zubsolv peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. Les listes suivantes contiennent certains des effets secondaires clés qui peuvent survenir lors de la prise de Zubsolv. Ces listes n'incluent pas tous les effets secondaires possibles.

Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles de Zubsolv, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ils peuvent vous donner des conseils sur la façon de gérer les effets secondaires qui peuvent être gênants.

Effets secondaires plus courants

Les effets secondaires les plus courants de Zubsolv peuvent inclure:

  • mal de crâne
  • la nausée
  • vomissement
  • constipation
  • transpiration
  • insomnie (troubles du sommeil)
  • œdème périphérique (gonflement du bas des jambes et des mains)
  • douleur, comme une douleur au ventre
  • symptômes de sevrage des opioïdes, tels que douleurs musculaires, crampes abdominales et rythme cardiaque rapide (voir la section «Détails des effets secondaires» ci-dessous pour plus d'informations)

La plupart de ces effets secondaires peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. S'ils sont plus graves ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.

Effets secondaires graves

Les effets secondaires graves de Zubsolv ne sont pas courants, mais ils peuvent survenir. Appelez immédiatement votre médecin si vous avez des effets secondaires graves. Appelez le 911 si vos symptômes semblent mortels ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent être les suivants:

  • Dépression respiratoire (respiration très lente). Les symptômes peuvent inclure:
    • envie de dormir
    • essoufflement
    • respiration lente et superficielle
    • lèvres, orteils et doigts de couleur bleuâtre
    • confusion
    • saisies
    • coma
    • mort
  • Dépression du système nerveux central (fonction cérébrale ralentie). Les symptômes peuvent inclure:
    • discours lent ou brouillé
    • Vision floue
    • réflexes lents
    • somnolence excessive
    • ralentissement du rythme cardiaque
    • confusion
    • manque d'énergie
    • coma
  • Problèmes de glande surrénale. Les symptômes peuvent inclure:
    • la nausée
    • vomissement
    • la faiblesse
    • fatigue (manque d'énergie)
    • vertiges
    • Pression artérielle faible
  • Dommages au foie, y compris l'hépatite. Les symptômes peuvent inclure:
    • perte d'appétit
    • perte de poids
    • mal de ventre
    • urine foncée
    • jaunissement de votre peau ou du blanc de vos yeux
    • la peau qui gratte
    • la nausée
  • Symptômes sévères de sevrage des opioïdes. Ceux-ci peuvent inclure:
    • transpiration
    • tremblement
    • chaire de poule
    • la diarrhée
    • vomissement
    • nez qui coule
    • larmoiement
    • douleurs musculaires
  • Hypotension orthostatique (pression artérielle basse lorsque vous vous levez rapidement). Les symptômes peuvent inclure:
    • étourdissements lorsque vous vous levez ou vous asseyez trop vite
  • Augmentation de la pression artérielle dans votre cerveau. Les symptômes peuvent inclure:
    • localiser les pupilles (pupilles, la partie de l'œil qui laisse entrer la lumière, qui est anormalement petite)
    • mal de crâne
    • confusion
  • Augmentation de la pression artérielle dans vos voies biliaires (une zone de votre corps qui comprend votre foie et votre vésicule biliaire). Les symptômes peuvent inclure:
    • mal de ventre
    • la peau qui gratte
    • urine foncée
    • perte d'appétit
    • la nausée
  • Réaction allergique sévère. (Voir la section «Détails des effets secondaires» ci-dessous.)

De nombreux effets secondaires graves et courants de Zubsolv peuvent rendre la conduite dangereuse. Ne conduisez pas et n'utilisez pas de machinerie lourde tant que vous ne savez pas comment Zubsolv affectera votre corps.

Détails des effets secondaires

Vous vous demandez peut-être à quelle fréquence certains effets secondaires se produisent avec ce médicament. Voici quelques détails sur plusieurs des effets secondaires que ce médicament peut provoquer.

Réaction allergique

Comme avec la plupart des médicaments, certaines personnes peuvent avoir une réaction allergique après avoir pris Zubsolv. On ne sait pas avec certitude à quelle fréquence les personnes prenant Zubsolv ont une réaction allergique. Les symptômes d'une légère réaction allergique peuvent inclure:

  • démangeaison de la peau
  • démangeaisons
  • rougeur (chaleur et rougeur de la peau)

Une réaction allergique plus sévère est rare mais possible. Les symptômes d'une réaction allergique grave peuvent inclure:

  • gonflement sous la peau, généralement dans les paupières, les lèvres, les mains ou les pieds
  • gonflement de la langue, de la bouche ou de la gorge
  • difficulté à respirer

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez une réaction allergique grave à Zubsolv. Appelez le 911 si vos symptômes semblent mortels ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Constipation

Vous pouvez souffrir de constipation pendant que vous utilisez Zubsolv.

On ne sait pas avec certitude à quelle fréquence les personnes prenant Zubsolv souffrent de constipation. Mais la constipation est un effet secondaire attendu des opioïdes (comme la buprénorphine, qui est un médicament actif dans Zubsolv).

L'American Gastroenterological Association recommande d'utiliser des laxatifs pour soulager la constipation causée par les opioïdes. Voici des exemples de laxatifs pouvant être utilisés pour traiter la constipation:

  • bisacodyl (Dulcolax)
  • séné (Senokot, Ex-Lax)
  • polyéthylène glycol (MiraLAX)
  • le citrate de magnésium
  • hydroxyde de magnésium (Phillips ’Milk of Magnesia)

Des médicaments sur ordonnance sont également disponibles pour traiter la constipation causée par les opioïdes. Des exemples de ces médicaments comprennent:

  • naloxégol (Movantik)
  • lubiprostone (Amitiza)
  • méthylnaltrexone (Relistor)

Si vous souffrez de constipation pendant que vous prenez Zubsolv, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent recommander des moyens sûrs et efficaces pour vous aider à maintenir des selles saines.

Maux de tête

Vous pouvez avoir des maux de tête pendant que vous utilisez Zubsolv. Ce sont l'un des effets secondaires les plus courants du médicament. Dans une étude clinique, 7% des personnes qui ont pris Zubsolv pendant deux jours ont eu des maux de tête. Parmi ceux qui ne prenaient que de la buprénorphine (l'un des médicaments actifs de Zubsolv), 7% des personnes avaient des maux de tête.

Si vous avez des maux de tête en prenant Zubsolv, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent recommander des moyens sûrs et efficaces de prévenir et de traiter les maux de tête.

Les symptômes de sevrage

Vous pouvez présenter des symptômes de sevrage aux opioïdes pendant que vous utilisez Zubsolv. On ne sait pas avec certitude combien de personnes prenant Zubsolv présentent des symptômes de sevrage. Mais il s'agit d'un effet secondaire courant du traitement par la buprénorphine (l'un des médicaments actifs de Zubsolv).

Les symptômes du sevrage aux opioïdes peuvent ressembler aux symptômes d'une infection grippale grave. Les symptômes de sevrage peuvent inclure:

  • rythme cardiaque rapide
  • se sentir irritable ou anxieux
  • transpiration
  • nez qui coule
  • douleur dans vos articulations
  • tremblements (tremblements)
  • des crampes d'estomac
  • la nausée
  • vomissement
  • la diarrhée

Des symptômes de sevrage peuvent survenir lorsque vous commencez à prendre Zubsolv pour la première fois. En effet, la naloxone, l'un des médicaments de Zubsolv, peut bloquer les effets des opioïdes dans votre corps. Cela peut mettre votre corps en retrait immédiatement.

Votre risque de présenter de graves symptômes de sevrage lorsque vous commencez à prendre Zubsolv peut être réduit. Pour ce faire, votre médecin vous fera attendre au moins six heures entre votre dernière dose d'opioïdes et votre première dose de Zubsolv. Laisser ce temps passer permettra aux opioïdes d'être éliminés de votre corps autant que possible.

Risque de dépendance et d'abus

Il y a un risque de toxicomanie et de mésusage pendant que vous utilisez Zubsolv. En effet, l'un des médicaments contenus dans Zubsolv, appelé buprénorphine, est un opioïde (analgésique puissant).

Tous les opioïdes peuvent être mal utilisés. Une mauvaise utilisation consiste à prendre un médicament à des doses supérieures à ce que son médecin lui a prescrit ou à prendre le médicament plus souvent que son médecin ne le lui a prescrit. Une mauvaise utilisation de la buprénorphine augmente le risque d'effets secondaires graves, de surdosage et même de décès.

La buprénorphine peut également provoquer une dépendance physique. Avec une dépendance physique à un médicament, votre corps a besoin du médicament pour se sentir normal. Si vous arrêtez de prendre le médicament sans vous en sevrer lentement, vous pouvez avoir des symptômes de sevrage. Vous pouvez présenter des symptômes de sevrage aux opioïdes lorsque vous arrêtez de prendre Zubsolv. Cependant, les symptômes causés par l'arrêt de Zubsolv sont généralement moins graves que les symptômes causés par l'arrêt d'autres médicaments opioïdes.

Parce que Zubsolv contient un opioïde, certaines personnes peuvent essayer d'obtenir le médicament même s'il n'est pas prescrit pour eux. Vous ne devez prendre Zubsolv que si votre médecin vous l'a prescrit. Vous ne devez partager ce médicament avec personne d'autre. Cela est contraire à la loi.

Discutez avec votre médecin si vous avez des doutes sur la façon d'utiliser Zubsolv en toute sécurité. Ils travailleront avec vous pour réduire vos risques de dépendance, d'abus, d'abus et de dépendance.

Zubsolv utilise

La Food and Drug Administration (FDA) approuve les médicaments sur ordonnance tels que Zubsolv pour traiter certaines conditions. Zubsolv peut également être utilisé hors AMM pour d'autres conditions. L'utilisation hors AMM est lorsqu'un médicament approuvé pour traiter une condition est utilisé pour traiter une condition différente.

Zubsolv pour la dépendance aux opioïdes

Zubsolv est approuvé par la FDA pour traiter la dépendance aux opioïdes. Cette condition est maintenant appelée trouble de consommation d'opioïdes par les professionnels de la santé.

Le trouble de consommation d'opioïdes est un trouble chronique (continu). Elle peut être causée par l'utilisation régulière d'opioïdes.

Lorsqu'une personne est physiquement dépendante des opioïdes, son corps a besoin d'opioïdes pour se sentir normal.Lorsqu'une personne qui dépend des opioïdes cesse de les prendre, elle présente des symptômes de sevrage, tels que l'anxiété, la transpiration et la diarrhée.

Zubsolv est approuvé pour une utilisation en combinaison avec des conseils et d'autres formes de soutien, telles que la thérapie comportementale.

Au cours des études, Zubsolv a eu des effets similaires chez les personnes souffrant de troubles liés à la consommation d'opioïdes, tout comme la buprénorphine (l'un des médicaments actifs de Zubsolv). Sur la base des résultats de deux études cliniques, la FDA a déterminé que Zubsolv était efficace pour traiter les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes.

L'American Society of Addiction Medicine (ASAM) recommande la combinaison de buprénorphine et de naloxone comme option efficace pour traiter les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes. Cette combinaison de médicaments se présente sous différentes formes et marques. ASAM ne recommande aucune forme particulière de ces médicaments par rapport à l'autre. Vous et votre médecin devriez discuter des avantages et des inconvénients de chaque formulaire et choisir l'option qui vous convient le mieux.

Zubsolv pour d'autres conditions

En plus de l'utilisation indiquée ci-dessus, Zubsolv peut être utilisé hors AMM. L'utilisation de médicaments hors AMM est lorsqu'un médicament qui est approuvé pour un usage spécifique est utilisé pour un autre qui n'est pas approuvé.

Zubsolv pour la douleur (peut être une utilisation hors AMM)

Zubsolv n'est pas approuvé pour traiter la douleur, mais il peut être utilisé hors AMM à cette fin.

L'ASAM et l'American Pain Society recommandent d'utiliser la buprénorphine (l'un des médicaments actifs de Zubsolv) chez les personnes souffrant de troubles liés à l'utilisation d'opioïdes et de douleur. Cependant, l'ASAM déclare que la buprénorphine peut ne pas soulager suffisamment la douleur des personnes souffrant de douleur intense.

Utilisation de Zubsolv avec d'autres traitements

Zubsolv est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter la dépendance aux opioïdes (trouble de l'utilisation des opioïdes). Il est approuvé pour une utilisation en combinaison avec des conseils et une thérapie comportementale.

Plusieurs types de soutien sont disponibles et peuvent être utilisés pour aider à traiter les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes. Ceux-ci inclus:

  • thérapie individuelle
  • thérapie de groupe
  • thérapie familiale
  • foyers de groupe
  • programmes de traitement en milieu hospitalier

Discutez avec votre médecin des types de conseils et de thérapies comportementales qui vous aideront à atteindre vos objectifs de traitement.

Zubsolv et alcool

Vous ne devez pas boire d'alcool pendant que vous prenez Zubsolv. Boire de l'alcool tout en prenant Zubsolv augmente votre risque d'effets secondaires graves et potentiellement mortels. Ceux-ci inclus:

  • difficulté à respirer
  • sédation (somnolence, perte de coordination et troubles de la réflexion)
  • coma
  • mort

Si vous envisagez d'utiliser Zubsolv et que vous avez du mal à éviter l'alcool, demandez à votre médecin si le traitement par Zubsolv est sans danger pour vous.

Interactions avec Zubsolv

Zubsolv peut interagir avec plusieurs autres médicaments.

Différentes interactions peuvent provoquer des effets différents. Par exemple, certaines interactions peuvent nuire à l'efficacité d'un médicament. D'autres interactions peuvent augmenter les effets secondaires ou les aggraver.

Zubsolv et autres médicaments

Vous trouverez ci-dessous des listes de médicaments pouvant interagir avec Zubsolv. Ces listes ne contiennent pas tous les médicaments susceptibles d'interagir avec Zubsolv.

Avant de prendre Zubsolv, parlez-en à votre médecin et votre pharmacien. Parlez-leur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et des autres médicaments que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, herbes et suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.

Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses qui peuvent vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

Zubsolv et autres opioïdes

La prise de Zubsolv avec d'autres opioïdes (analgésiques puissants) peut augmenter votre risque d'effets secondaires graves, tels que ralentissement de la respiration, difficulté à rester éveillé, coma et même mort.

Vous ne devez pas prendre d'autres opioïdes avec Zubsolv. Voici d'autres exemples d'opioïdes:

  • hydrocodone (Zohydro ER)
  • oxycodone (Roxicodone, Xtampza ER)
  • hydromorphone (Dilaudid)
  • fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, Subsys)
  • méthadone (Dolophine, méthadose)
  • morphine (Kadian, MS Contin)
  • tramadol (ConZip, Ultram)

De nombreux médicaments combinés (médicaments fabriqués à partir de plusieurs médicaments) contiennent également des opioïdes. Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les analgésiques que vous prenez.

Zubsolv et certains médicaments contre l'anxiété

La prise de Zubsolv avec certains médicaments contre l'anxiété peut augmenter votre risque d'effets secondaires graves, notamment un ralentissement de la respiration, des difficultés à rester éveillé, le coma et même la mort.

Pour éviter ces effets secondaires graves, vous ne devez pas prendre Zubsolv avec certains médicaments contre l'anxiété, sauf si vous n'avez pas d'autre option de traitement pour votre anxiété. Si vous devez prendre un médicament contre l’anxiété avec Zubsolv, votre médecin vous prescrira probablement la dose la plus faible de chaque médicament efficace pour vous. Votre médecin vous surveillera également de plus près pour les effets secondaires pendant que vous prenez les médicaments ensemble.

Voici des exemples de médicaments contre l'anxiété qui peuvent provoquer des effets secondaires graves s'ils sont pris avec Zubsolv:

  • alprazolam (Xanax, Xanax XR)
  • diazépam (Valium)
  • lorazépam (Ativan)
  • chlordiazépoxide (Librium)
  • clonazépam (Klonopin)

Zubsolv et certains médicaments contre l'insomnie

La prise de Zubsolv avec certains médicaments utilisés pour traiter l'insomnie (troubles du sommeil) peut augmenter votre risque de ralentissement de la respiration, de difficulté à rester éveillé, de coma et même de mort.

Vous ne devez pas prendre Zubsolv avec des médicaments contre l’insomnie à moins qu’il n’existe d’autres options de traitement pour votre insomnie. Si vous devez prendre des médicaments contre l’insomnie pendant que vous utilisez Zubsolv, votre médecin vous prescrira probablement la dose la plus faible de chaque médicament efficace pour vous. Votre médecin vous surveillera également de plus près pour détecter les effets secondaires graves pendant que vous prenez les médicaments ensemble.

Voici des exemples de médicaments contre l'insomnie qui peuvent provoquer des effets secondaires graves s'ils sont pris avec Zubsolv:

  • zolpidem (Ambien, Edluar, Zolpimist)
  • eszopiclone (Lunesta)
  • ramelteon (Rozerem)
  • zaleplon (Sonate)
  • trazodone

Zubsolv et certains relaxants musculaires

La prise de certains relaxants musculaires avec Zubsolv peut augmenter votre risque d'effets secondaires graves. Ces effets secondaires incluent un ralentissement de la respiration, des difficultés à rester éveillé, un coma et même la mort.

Vous ne devez pas prendre certains relaxants musculaires avec Zubsolv sauf s'il n'y a pas d'autres options de traitement pour votre état musculaire. Si vous devez prendre un relaxant musculaire avec Zubsolv, votre médecin vous prescrira probablement la dose la plus faible de chaque médicament efficace pour vous. Votre médecin vous surveillera également de plus près pour détecter les effets secondaires graves pendant que vous prenez les médicaments ensemble.

Voici des exemples de relaxants musculaires qui peuvent augmenter votre risque d'effets secondaires graves s'ils sont pris avec Zubsolv:

  • carisoprodol (Soma)
  • cyclobenzaprine (Amrix)
  • métaxalone (Skelaxin)
  • méthocarbamol (Robaxin)
  • tizanidine (Zanaflex)

Zubsolv et certains antibiotiques et antifongiques

La prise de Zubsolv avec certains antibiotiques et antifongiques peut augmenter les niveaux de buprénorphine (l'un des médicaments de Zubsolv) dans votre corps. Cela se produit car certains antibiotiques et antifongiques empêchent votre corps de décomposer les médicaments contenus dans Zubsolv.

Cette interaction peut entraîner des niveaux élevés de buprénorphine dans votre corps, ce qui augmente votre risque d'effets secondaires graves. Les effets secondaires graves qui peuvent survenir comprennent un ralentissement de la respiration, des difficultés à rester éveillé, le coma et même la mort.

Si vous devez prendre certains antibiotiques ou antifongiques pendant que vous prenez Zubsolv, votre médecin réduira probablement votre dose de Zubsolv jusqu'à ce que vous ayez fini de prendre les autres médicaments. Cela aidera à prévenir les effets secondaires graves.

Voici des exemples de certains antibiotiques qui peuvent augmenter votre risque d'effets secondaires graves s'ils sont pris avec Zubsolv:

  • érythromycine (Ery-Tab, Eryped, beaucoup d'autres)
  • clarithromycine (Biaxin XL)

Voici des exemples de certains antifongiques qui peuvent augmenter votre risque d'effets secondaires graves s'ils sont pris avec Zubsolv:

  • fluconazole (Diflucan)
  • itraconazole (Omnel, Sporanox, Tolsura)
  • kétoconazole (Extina, Xolegel)
  • voriconazole (Vfend)

Zubsolv et certains médicaments contre les crises

La prise de Zubsolv avec certains médicaments contre les crises peut réduire les niveaux de Zubsolv dans votre corps. Cela peut rendre Zubsolv moins efficace pour vous. Cela peut également provoquer des symptômes de sevrage aux opioïdes.

Si vous devez prendre Zubsolv pendant que vous utilisez un médicament contre les crises, votre médecin peut augmenter votre dose de Zubsolv pendant un certain temps. Ils vous surveilleront également de plus près pour détecter des signes de sevrage aux opioïdes.

Voici des exemples de médicaments contre les crises qui peuvent rendre Zubsolv moins efficace:

  • carbamazépine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
  • phénytoïne (Dilantin, Phenytek)

Zubsolv et certains antidépresseurs

La prise de Zubsolv avec certains antidépresseurs peut augmenter le risque d'une maladie grave appelée syndrome sérotoninergique. Avec ce syndrome, des niveaux élevés de sérotonine s'accumulent dans votre corps. Cela peut provoquer des effets graves, notamment de l'anxiété, des tremblements, de la diarrhée, un rythme cardiaque rapide, de la fièvre et des convulsions.

Si vous devez prendre certains antidépresseurs avec Zubsolv, votre médecin vous surveillera de plus près pour détecter tout signe de syndrome sérotoninergique. Si vous développez un syndrome sérotoninergique, votre médecin arrêtera votre traitement par Zubsolv jusqu'à ce que vos symptômes soient traités. Votre médecin peut également vous recommander un autre type de traitement de la dépression.

Il existe de nombreux antidépresseurs qui peuvent provoquer le syndrome sérotoninergique s'ils sont pris avec Zubsolv. Voici quelques exemples de ces médicaments:

  • fluoxétine (Prozac, Sarafem, Selfemra)
  • sertraline (Zoloft)
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • paroxétine (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
  • duloxétine (Cymbalta)
  • venlafaxine (Effexor XR)
  • desvenlafaxine (Pristiq)
  • amitriptyline (Elavil)
  • phénelzine (Nardil)
  • sélégiline (Emsam, Zelapar)
  • tranylcypromine (Parnate)

Zubsolv et certains diurétiques

La prise de certains diurétiques (également appelés pilules d'eau) avec Zubsolv peut diminuer l'efficacité des diurétiques. Cela peut augmenter votre tension artérielle ou entraîner un gonflement.

Si vous devez prendre un diurétique avec Zubsolv, votre médecin peut augmenter la posologie du diurétique.

Voici des exemples de diurétiques qui peuvent être moins efficaces s'ils sont pris avec Zubsolv:

  • hydrochlorothiazide
  • furosémide (Lasix)
  • torsémide (Demadex)
  • bumétanide (Bumex)
  • triamtérène (Dyrenium)
  • spironolactone (Aldactone, CaroSpir)

Zubsolv et grossesse

On ne sait pas grand-chose sur la sécurité de l'utilisation de Zubsolv pendant la grossesse. Dans les études animales, des dommages au fœtus ont été observés après que la mère enceinte a reçu de la buprénorphine (l'un des médicaments de Zubsolv). Cependant, les études animales ne prédisent pas toujours ce qui se passera chez l'homme.

Lignes directrices de traitement pour les femmes enceintes souffrant d'une dépendance aux opioïdes

L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) fournit des recommandations de traitement pour les femmes enceintes souffrant d'une dépendance aux opioïdes (trouble de l'utilisation des opioïdes). L'ACOG déclare que toutes les femmes enceintes souffrant de troubles liés à l'utilisation d'opioïdes doivent être traitées avec des médicaments pour la maladie.

L'ACOG ajoute que la prise de médicaments comme Zubsolv pour traiter les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes est plus sûre que l'utilisation d'opioïdes illicites ou sur ordonnance sans la supervision de votre médecin.

Le traitement des troubles liés à l'utilisation d'opioïdes pendant la grossesse peut être bénéfique à bien des égards, notamment:

  • prévenir les symptômes de sevrage des opioïdes qui pourraient nuire au fœtus
  • réduire le risque de rechute (recommencer à consommer des drogues après avoir tenté de les arrêter)
  • vous aider à tenir des rendez-vous réguliers avec votre médecin pour des soins prénatals et des conseils médicaux
  • réduire le risque de certains problèmes pendant votre grossesse

Selon l'ACOG, la combinaison de buprénorphine et de naloxone (les médicaments actifs de Zubsolv) est une option de traitement sûre pour les femmes enceintes souffrant de troubles liés à l'utilisation d'opioïdes.

Risques du traitement Zubsolv pendant la grossesse

L'un des risques liés à l'utilisation du traitement par Zubsolv pendant la grossesse est le syndrome de sevrage néonatal des opioïdes (NOWS). Il s'agit d'un syndrome de sevrage grave, mais attendu, qui survient chez les bébés dont les mères ont pris des opioïdes pendant la grossesse.

Les symptômes de NOWS peuvent inclure:

  • Mauvaise alimentation
  • irritabilité
  • pleurs excessifs
  • la diarrhée

Les bébés nés avec NOWS sont surveillés et traités à l'hôpital pendant un certain temps avant de pouvoir rentrer chez eux en toute sécurité. On connaît très peu les effets à long terme de NOWS sur ces bébés.

Les avantages du traitement des troubles liés à l'utilisation d'opioïdes pendant la grossesse avec Zubsolv doivent être mis en balance avec les risques de NOWS. Les avantages doivent également être comparés aux risques de ne pas traiter les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes.

Si vous souffrez de troubles liés à l'utilisation d'opioïdes et que vous êtes enceinte ou envisagez de devenir enceinte, discutez avec votre médecin des options de traitement. Ils peuvent discuter des options de traitement disponibles. Ils discuteront également des avantages et des risques du traitement de ce trouble pendant la grossesse.

Si vous prenez déjà Zubsolv et que vous avez une grossesse non planifiée, n’arrêtez pas de prendre Zubsolv à moins que votre médecin ne vous le dise. De plus, votre dose de Zubsolv devra peut-être être modifiée pendant la grossesse. En effet, votre corps élimine le médicament plus rapidement lorsque vous êtes enceinte que lorsque vous n'êtes pas enceinte.

Zubsolv et contrôle des naissances

On ne sait pas grand-chose sur la sécurité d'utilisation de Zubsolv pendant la grossesse. Si vous ou votre partenaire sexuel pouvez devenir enceinte, parlez à votre médecin de vos besoins en matière de contraception pendant que vous utilisez Zubsolv.

Zubsolv et allaitement

Zubsolv est probablement sûr à utiliser selon les directives de votre médecin pendant que vous allaitez.

L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommande que la plupart des femmes qui suivent un traitement stable pour un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes avec un médicament comme Zubsolv devraient allaiter leurs enfants. De très petites quantités de médicament passeront dans votre lait maternel. Si vous allaitez pendant que vous prenez Zubsolv, surveillez attentivement votre enfant pour une somnolence accrue ou des difficultés à respirer. Si vous remarquez ces effets secondaires chez votre enfant, appelez immédiatement le 911.

Cependant, il est important que vous ayez d'autres options disponibles pour nourrir votre enfant, comme le lait maternisé ou les aliments pour bébés. Ceux-ci peuvent être utilisés pour nourrir votre enfant en cas de rechute (recommencez à utiliser ou à abuser d'un médicament après avoir tenté de cesser de l'utiliser). Nourrir votre enfant avec ces alternatives si vous rechute empêchera votre enfant d'être exposé à des médicaments autres que Zubsolv.

Il existe quelques exceptions à la recommandation de l’ACOG concernant l’allaitement maternel. Il est important de discuter avec votre médecin pour savoir si vous pouvez allaiter sans danger pendant que vous prenez Zubsolv.

Coût Zubsolv

Comme pour tous les médicaments, le coût de Zubsolv peut varier. Pour trouver les prix actuels de Zubsolv dans votre région, consultez GoodRx.com:

Le coût que vous trouvez sur GoodRx.com est ce que vous pouvez payer sans assurance. Le prix réel que vous paierez dépend de votre assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Assistance financière et assurance

Si vous avez besoin d'une aide financière pour payer Zubsolv ou si vous avez besoin d'aide pour comprendre votre couverture d'assurance, une aide est disponible.

Orexo US, Inc., le fabricant de Zubsolv, propose des programmes qui peuvent aider à réduire le coût de Zubsolv, ou même fournir gratuitement un certain nombre de tablettes. Pour plus d'informations et pour savoir si vous êtes éligible au support, appelez le 855-982-7658 ou visitez le site Web du programme.

Alternatives à Zubsolv

D'autres médicaments sont disponibles pour traiter la dépendance aux opioïdes (trouble de l'utilisation des opioïdes). Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Si vous souhaitez trouver une alternative à Zubsolv, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous parler d'autres médicaments qui pourraient vous convenir.

Voici d'autres exemples de médicaments pouvant être utilisés pour traiter les troubles liés à la consommation d'opioïdes:

  • méthadone (Dolophine, méthadose)
  • buprénorphine (Probuphine, Sublocade)
  • médicament buprénorphine / naloxone, autre que Zubsolv (Bunavail, Suboxone)
  • naltrexone (Vivitrol)

Zubsolv vs. Bunavail

Vous vous demandez peut-être comment Zubsolv se compare aux autres médicaments prescrits pour des utilisations similaires. Ici, nous regardons comment Zubsolv et Bunavail sont semblables et différents.

À propos

Zubsolv et Bunavail contiennent tous deux les deux mêmes médicaments: la buprénorphine et la naloxone. Cependant, ces médicaments se présentent sous différentes formes.

Les usages

Zubsolv et Bunavail sont tous deux approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter la dépendance aux opioïdes (maintenant appelée trouble de consommation d'opioïdes). Ils sont chacun approuvés pour une utilisation en combinaison avec des conseils et une thérapie comportementale.

Formes et administration des médicaments

Zubsolv se présente sous la forme d'un comprimé que vous placez sous votre langue (un comprimé sublingual). Il est disponible en six points forts:

  • 0,7 mg de buprénorphine et 0,18 mg de naloxone
  • 1,4 mg de buprénorphine et 0,36 mg de naloxone
  • 2,9 mg de buprénorphine et 0,71 mg de naloxone
  • 5,7 mg de buprénorphine et 1,4 mg de naloxone
  • 8,6 mg de buprénorphine et 2,1 mg de naloxone
  • 11,4 mg de buprénorphine et 2,9 mg de naloxone

Bunavail se présente comme un film que vous placez à l'intérieur de votre joue (un film buccal). Il est disponible en trois points forts:

  • 2,1 mg de buprénorphine et 0,3 mg de naloxone
  • 4,2 mg de buprénorphine et 0,7 mg de naloxone
  • 6,3 mg de buprénorphine et 1 mg de naloxone

Zubsolv et Bunavail sont chacun donnés dans ces deux phases:

  • phase d'induction (début):
    • les jours 1 et 2 du traitement sont appelés la phase d'induction
    • le jour 1, Zubsolv ou Bunavail est pris plusieurs fois, selon la posologie que votre médecin vous a prescrite
    • le jour 2, Zubsolv ou Bunavail est pris une fois par jour
  • phase de maintenance (en cours):
    • le jour 3 du traitement est le début de la phase d'entretien
    • Zubsolv ou Bunavail est pris une fois par jour
    • la durée du traitement avec l'un ou l'autre médicament sera unique à chaque personne

Effets secondaires et risques

Zubsolv et Bunavail contiennent tous deux de la buprénorphine et de la naloxone. Par conséquent, les deux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires très similaires. Voici des exemples de ces effets secondaires.

Effets secondaires plus courants

Des effets secondaires courants peuvent survenir avec Zubsolv et Bunavail (lorsqu'ils sont pris individuellement). Voici quelques exemples de ces effets secondaires:

  • mal de crâne
  • la nausée
  • vomissement
  • constipation
  • transpiration
  • insomnie (troubles du sommeil)
  • œdème périphérique (gonflement du bas des jambes et des mains)
  • mal de ventre
  • symptômes de sevrage des opioïdes, tels que courbatures, crampes abdominales et accélération du rythme cardiaque

Effets secondaires graves

Des effets secondaires graves peuvent survenir à la fois avec Zubsolv et Bunavail (lorsqu'ils sont pris individuellement). Voici quelques exemples de ces effets secondaires:

  • dépression respiratoire (respiration très lente)
  • dépression du système nerveux central (ralentissement de la fonction cérébrale, pouvant entraîner des symptômes tels qu'une somnolence excessive et un mauvais jugement)
  • problèmes de glande surrénale
  • lésions hépatiques, y compris hépatite
  • symptômes sévères de sevrage des opioïdes
  • hypotension orthostatique (pression artérielle basse lorsque vous vous levez rapidement)
  • augmentation de la pression artérielle dans votre cerveau
  • augmentation de la pression artérielle dans vos voies biliaires (une zone de votre corps qui comprend votre foie et votre vésicule biliaire)
  • réaction allergique sévère
  • difficulté à conduire ou à utiliser des machines lourdes

Efficacité

Zubsolv et Bunavail sont tous deux approuvés par la FDA pour traiter les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes. Ils sont tous deux approuvés pour une utilisation en combinaison avec des conseils et une thérapie comportementale.

Ces médicaments n'ont pas été directement comparés dans les études cliniques. Cependant, des études ont montré que Zubsolv et Bunavail fournissent des quantités de buprénorphine similaires à celles fournies par un médicament appelé Suboxone.

La FDA a approuvé Zubsolv et Bunavail sur la base d'études cliniques qui ont montré que les deux médicaments étaient très similaires à Suboxone. La suboxone s'est avérée efficace pour traiter les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes.

Dans les directives de traitement actuelles, l'American Society of Addiction Medicine (ASAM) recommande la combinaison de buprénorphine et de naloxone pour traiter les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes. Cette combinaison de médicaments se présente sous différentes formes et marques. Cependant, ASAM ne recommande aucune marque (Zubsolv ou Bunavail) du médicament à une autre. Votre médecin discutera avec vous des avantages et des inconvénients de chaque médicament.

Frais

Zubsolv et Bunavail sont tous deux des médicaments de marque. Il n'existe actuellement aucune forme générique de ces produits dans leurs dosages spécifiques. (Il existe des formes génériques disponibles pour d'autres dosages.) Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.

Selon les estimations de GoodRx.com, Zubsolv et Bunavail coûtent généralement à peu près le même prix. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépend de votre dose, de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Comment prendre Zubsolv

Vous devez prendre Zubsolv conformément aux instructions de votre médecin ou de votre professionnel de la santé.

Vous prendrez Zubsolv en plaçant un comprimé (appelé comprimé sublingual) sous votre langue. Une fois sur place, le comprimé se dissoudra en quelques minutes.

Si vous devez prendre plus d'un comprimé pour votre dose, vous devez placer les comprimés à différents endroits sous votre langue, tous en même temps.

Quand prendre

Zubsolv doit être pris une fois par jour pendant la phase d'entretien du traitement. Il peut être pris à tout moment de la journée.

Pour vous assurer de ne pas manquer une dose, essayez de définir un rappel sur votre téléphone. Une minuterie de médication peut également être utile.

Prendre Zubsolv avec de la nourriture

Vous ne devez ni manger ni boire quoi que ce soit pendant que vous prenez votre dose de Zubsolv. Attendez que le comprimé se soit complètement dissous dans votre bouche avant de manger ou de boire. Cela vous aidera à vous assurer que vous obtenez votre dose complète de Zubsolv.

Si votre bouche est sèche avant de prendre votre comprimé Zubsolv, buvez d'abord une gorgée d'eau pour humidifier votre bouche. Mais assurez-vous que vos mains ne sont pas mouillées lorsque vous touchez votre tablette Zubsolv. Cela pourrait entraîner la dissolution du comprimé avant de le placer sous votre langue.

Zubsolv peut-il être écrasé, fendu ou mâché?

Zubsolv doit être pris en entier. N'écrasez pas, ne divisez pas et ne mâchez pas les comprimés Zubsolv. Cela pourrait rendre Zubsolv moins efficace pour vous.

Comment fonctionne Zubsolv

Zubsolv est approuvé pour traiter la dépendance aux opioïdes (maintenant appelée trouble d'utilisation des opioïdes).

Qu'est-ce que le trouble de l'usage des opioïdes?

Le trouble de consommation d'opioïdes est une maladie chronique (à long terme) qui peut vous rendre physiquement dépendant des opioïdes. Lorsqu'une personne est physiquement dépendante des opioïdes, son corps a besoin d'opioïdes pour se sentir normal. Si la personne cesse de prendre des opioïdes, elle aura des symptômes de sevrage tels que l'anxiété, la transpiration, la diarrhée et autres.

La dépendance aux opioïdes peut être causée par l'utilisation régulière d'opioïdes. La dépendance peut également être causée par une mauvaise utilisation des opioïdes. Une mauvaise utilisation des opioïdes signifie que vous les prenez à une dose plus élevée ou que vous les utilisez plus souvent que prescrit par votre médecin.

Que fait Zubsolv?

Zubsolv contient deux médicaments actifs: la buprénorphine et la naloxone. Nous examinons ici comment ces médicaments agissent ensemble pour traiter les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes.

Buprénorphine

La buprénorphine a des effets similaires à ceux d'autres opioïdes, mais avec quelques différences. Il est considéré comme un agoniste-antagoniste partiel opioïde.

Il est considéré comme un agoniste partiel car il active (active) les mêmes voies nerveuses dans votre cerveau que les autres opioïdes. Cependant, la buprénorphine a un «effet de plafond». Cela signifie que ses effets n'augmentent pas après avoir pris une certaine dose de médicament.

La buprénorphine est appelée antagoniste car elle bloque également certains effets des opioïdes.

La buprénorphine fournit certains des effets des opioïdes dont le corps dépendait. En faisant cela, le médicament aide à réduire les symptômes de sevrage et les envies d'opioïdes. Cependant, il est peu probable que la prise de buprénorphine vous fasse vous sentir «high» ou conduise à une mauvaise utilisation du médicament.

Naloxone

La naloxone est considérée comme un antagoniste des opioïdes. En effet, il bloque les effets des opioïdes dans votre corps. Il est ajouté à Zubsolv pour éviter toute utilisation abusive de Zubsolv.

Si vous deviez injecter Zubsolv (plutôt que de le prendre par voie orale selon les instructions de votre médecin), la naloxone qu'il contient remplacerait tous les opioïdes qui pourraient être actifs dans votre corps. Cela provoquerait des symptômes de sevrage immédiat aux opioïdes, tels que l'anxiété, la transpiration, la diarrhée, les vomissements et autres. Cependant, si vous prenez des comprimés de Zubsolv sous votre langue comme indiqué, vous êtes moins susceptible d'avoir des symptômes de sevrage aux opioïdes.

Combien de temps faut-il pour travailler?

Zubsolv commence à réduire le sevrage des opioïdes et les envies d'opioïdes dès votre premier jour de traitement.

Questions fréquentes sur Zubsolv

Voici les réponses à quelques questions fréquemment posées sur Zubsolv.

À quoi ressemblent les comprimés Zubsolv?

Les comprimés de Zubsolv ont un goût de menthol (mentholé).

Si je prends Zubsolv, deviendrai-je accro à la drogue?

Il est possible que vous deveniez dépendant de Zubsolv, mais il est peu probable que vous deveniez toxicomane.

La dépendance physique est différente de la dépendance. Lorsqu'une personne est physiquement dépendante d'un médicament, son corps doit continuer à prendre ce médicament pour se sentir normal. Être dépendant d'un médicament ne signifie pas nécessairement que le médicament entraîne de mauvais résultats dans votre vie.

La toxicomanie est une maladie dans les voies de récompense de votre cerveau. Cette maladie conduit quelqu'un à continuer à utiliser un médicament même s'il cause de graves problèmes dans sa vie. Au fil du temps, une personne toxicomane a de plus en plus besoin d'une drogue pour ressentir ses effets. Ils peuvent adopter un comportement à risque afin de continuer à prendre le médicament.

Zubsolv est utilisé pour traiter la dépendance physique aux opioïdes. Bien que Zubsolv contienne un opioïde (appelé buprénorphine), il est beaucoup moins probable que quelqu'un se sente «haut» ou provoque des comportements de dépendance. Lorsqu'il est pris selon les directives de votre médecin, il vous aidera à prévenir les fringales et les symptômes de sevrage des opioïdes.

Si vous êtes préoccupé par les effets du traitement par Zubsolv, parlez-en à votre médecin avant de commencer à prendre le médicament.

Aurai-je des symptômes de sevrage si j'arrête d'utiliser Zubsolv?

Vous pouvez présenter des symptômes de sevrage si vous arrêtez de prendre Zubsolv. Cela est plus susceptible de se produire si vous arrêtez de le prendre brusquement, plutôt que de vous sevrer lentement du médicament. Cependant, les symptômes de sevrage qui peuvent survenir après l'arrêt brutal de Zubsolv ont tendance à être moins graves que ceux qui surviennent après l'arrêt d'autres opioïdes (analgésiques puissants).

Afin de réduire le risque de symptômes de sevrage, votre médecin vous prescrira des doses plus faibles de Zubsolv au fil du temps. C'est ce qu'on appelle un rétrécissement du médicament (sevrage lent du médicament). En prenant des doses plus faibles tous les quelques jours, semaines ou mois, votre corps a le temps de s'adapter aux niveaux de médicament inférieurs. Finalement, vous pourrez peut-être arrêter complètement de prendre Zubsolv.

N'arrêtez pas de prendre Zubsolv ou d'abaisser vos doses de Zubsolv à moins que votre médecin ne vous le dise. Essayer de réduire progressivement Zubsolv par vous-même peut être moins efficace que si vous diminuez progressivement avec l'aide de votre médecin.

Vais-je prendre du poids pendant que j'utilise Zubsolv?

Vous pourriez prendre du poids pendant que vous utilisez Zubsolv.

Une prise de poids peut survenir chez certaines personnes prenant Zubsolv, mais il n'est pas clair si cela est dû au médicament lui-même. Au lieu de cela, cela pourrait résulter d'améliorations de l'alimentation et du mode de vie que ces personnes pourraient avoir connues après avoir commencé un traitement pour la dépendance aux opioïdes.

Une petite étude a révélé que les personnes qui prenaient une combinaison de buprénorphine et de naloxone (les médicaments actifs de Zubsolv) gagnaient environ 10 livres après quatre mois de traitement.

Il est également possible que pour certaines personnes, la prise de poids soit liée à un œdème périphérique (gonflement du bas des jambes et des mains). Ce type de gonflement fait que votre corps retient plus de liquide que d'habitude. Ce fluide peut augmenter votre poids corporel pendant une courte période.

Si vous souhaitez conserver un poids santé pendant le traitement par Zubsolv, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous aider à élaborer un plan pour manger des aliments sains et faire de l'exercice.

Puis-je passer de la méthadone à Zubsolv?

Vous pourriez le faire, mais cela dépend de la recommandation de votre médecin. Le passage de la méthadone à Zubsolv est une option pour certaines personnes.

Le Zubsolv et la méthadone sont utilisés pour traiter la dépendance aux opioïdes, lorsqu'ils sont utilisés en combinaison avec des conseils et une thérapie comportementale. Cependant, il existe des différences importantes avec la façon dont votre corps traite ces deux médicaments. Le passage d'un médicament à l'autre nécessite la supervision de votre médecin. Une surveillance médicale vous aidera à éviter les effets secondaires graves et les symptômes de sevrage des opioïdes.

Demandez à votre médecin si le passage de la méthadone à Zubsolv vous convient. Ne changez pas votre traitement actuel à moins que votre médecin ne vous le dise.

Précautions Zubsolv

Avant de prendre Zubsolv, parlez à votre médecin de vos antécédents médicaux. Zubsolv peut ne pas vous convenir si vous avez certaines conditions médicales ou d'autres facteurs affectant votre santé. Ceux-ci inclus:

  • Problèmes de respiration. Zubsolv peut provoquer une dépression respiratoire (respiration lente et faible). Cette condition peut empêcher votre cerveau et d'autres organes de recevoir suffisamment d'oxygène. Si vous avez des problèmes respiratoires tels que la MPOC ou d'autres affections pulmonaires, vous pouvez avoir un risque plus élevé de dépression respiratoire potentiellement mortelle. Discutez avec votre médecin pour savoir si Zubsolv est sans danger pour vous.
  • Antécédents de réaction allergique grave. Vous ne devez pas prendre Zubsolv si vous avez eu une réaction allergique grave à la buprénorphine ou à la naloxone, les deux médicaments actifs de Zubsolv. Si vous ne savez pas si vous avez eu une réaction allergique grave à l'un ou l'autre médicament, parlez-en à votre médecin avant de prendre Zubsolv.
  • Dommages au foie ou maladie du foie. Vous ne devez pas prendre Zubsolv si vous souffrez de lésions hépatiques graves ou d'une maladie du foie. En effet, votre foie élimine la naloxone (l'un des médicaments actifs de Zubsolv) de votre corps. Si votre foie ne fonctionne pas correctement, la naloxone ne sera pas éliminée de votre corps assez rapidement. Cela peut entraîner des niveaux élevés de naloxone et un risque accru de symptômes de sevrage des opioïdes. La buprénorphine (l'un des médicaments actifs de Zubsolv) peut également provoquer de graves problèmes hépatiques, tels que l'hépatite. Zubsolv peut ne pas convenir non plus aux personnes atteintes de lésions hépatiques modérées ou d'une maladie du foie. Discutez avec votre médecin de votre santé hépatique pour savoir si Zubsolv est sans danger pour vous.
  • Traumatisme crânien ou lésions des tissus cérébraux. La buprénorphine (l'un des médicaments actifs de Zubsolv) peut augmenter la pression à l'intérieur de votre tête. Cela peut provoquer des lésions cérébrales graves et permanentes. Si vous avez des antécédents de traumatisme crânien ou de lésions des tissus cérébraux, demandez à votre médecin si Zubsolv est sans danger pour vous.
  • Dommages aux voies biliaires ou maladie des voies biliaires. La buprénorphine (l'un des médicaments actifs de Zubsolv) peut augmenter la pression dans vos voies biliaires (une zone de votre corps qui comprend votre foie, votre vésicule biliaire et vos voies biliaires). Si vous avez des dommages aux voies biliaires ou une maladie des voies biliaires, demandez à votre médecin si Zubsolv est sans danger pour vous.
  • Dommages intestinaux ou maladie intestinale. La buprénorphine (l'un des médicaments actifs de Zubsolv) peut avoir des effets secondaires intestinaux, en particulier la constipation. Ces effets secondaires dans vos intestins peuvent rendre plus difficile pour vos professionnels de la santé de traiter les dommages intestinaux ou les maladies intestinales. Si vous avez des problèmes intestinaux, demandez à votre médecin si Zubsolv est sans danger pour vous.
  • Grossesse. Tous les opioïdes, y compris la buprénorphine contenue dans Zubsolv, peuvent provoquer le syndrome de sevrage néonatal des opioïdes (NOWS). Avec ce syndrome, les bébés nés de mères qui ont pris des opioïdes pendant leur grossesse présentent des symptômes de sevrage des opioïdes. Pour plus d'informations, veuillez consulter la section «Zubsolv et grossesse» ci-dessus.

Remarque: Pour plus d'informations sur les effets négatifs potentiels de Zubsolv, voir la section «Effets secondaires de Zubsolv» ci-dessus.

Surdosage de Zubsolv

L'utilisation de plus que la dose recommandée de Zubsolv peut entraîner de graves effets secondaires.

Symptômes de surdosage

Les symptômes d'un surdosage peuvent inclure:

  • sédation (somnolence, perte de coordination et troubles de la réflexion)
  • Pression artérielle faible
  • localiser les pupilles (pupilles, la partie de l'œil qui laisse entrer la lumière, qui est anormalement petite)
  • dépression respiratoire (respiration très lente)
  • mort

Il existe un risque sérieux de surdosage chez les personnes naïves aux opioïdes (les personnes qui n’ont jamais pris d’opioïdes auparavant). Un surdosage peut survenir chez les personnes naïves aux opioïdes même si elles prennent une faible dose de Zubsolv.

Que faire en cas de surdosage

Si vous pensez que vous avez pris trop de ce médicament, appelez votre médecin. Vous pouvez également appeler l'American Association of Poison Control Centers au 800-222-1222 ou utiliser leur outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement aux urgences les plus proches.

Naloxone: une bouée de sauvetage

La naloxone (Narcan, Evzio) est un médicament qui peut rapidement inverser les surdoses d'opioïdes, y compris l'héroïne. Un surdosage d'opioïdes peut rendre la respiration difficile. Cela peut être fatal s'il n'est pas traité à temps.

Si vous ou quelqu'un que vous aimez courez un risque de surdose d'opioïdes, parlez à votre médecin ou à votre pharmacien de la naloxone. Demandez-leur d'expliquer les signes d'une surdose et de montrer à vous et à vos proches comment utiliser la naloxone.

Dans la plupart des États, vous pouvez obtenir de la naloxone dans une pharmacie sans ordonnance. Gardez le médicament à portée de main afin de pouvoir y accéder facilement en cas de surdosage.

Expiration, stockage et élimination de Zubsolv

Lorsque vous obtenez Zubsolv à la pharmacie, le pharmacien ajoute une date d'expiration à l'étiquette sur le flacon. Cette date est généralement d'un an à compter de la date de distribution du médicament.

La date de péremption permet de garantir l'efficacité du médicament pendant cette période. La position actuelle de la Food and Drug Administration (FDA) est d'éviter d'utiliser des médicaments périmés. Si vous avez des médicaments inutilisés qui ont dépassé la date d'expiration, demandez à votre pharmacien si vous pourriez toujours être en mesure de les utiliser.

Espace de rangement

La durée pendant laquelle un médicament reste bon peut dépendre de nombreux facteurs, notamment comment et où vous conservez le médicament.

Les comprimés de Zubsolv doivent être conservés à température ambiante (68 ° F à 77 ° F / 20 ° C à 25 ° C) dans un récipient hermétique. Évitez de conserver ce médicament dans des endroits où il pourrait être humide ou mouillé, comme dans les salles de bain.

Conservez les comprimés Zubsolv hors de vue et hors de portée des enfants et des animaux domestiques.

Disposition

Si vous n’avez plus besoin de prendre Zubsolv et qu’il vous reste des médicaments, il est important de les éliminer en toute sécurité.

Vous pouvez rechercher un emplacement autorisé où vous pouvez éliminer des médicaments comme Zubsolv sur ce site Web. Si vous ne pouvez pas vous rendre dans un centre de reprise autorisé, les comprimés Zubsolv peuvent être jetés dans les toilettes.

L'élimination de Zubsolv en toute sécurité aide à empêcher d'autres personnes, y compris des enfants et des animaux domestiques, de prendre le médicament par accident. Il aide également à empêcher le médicament de nuire à l'environnement.

Le site Web de la FDA fournit plusieurs conseils utiles sur l'élimination des médicaments. Vous pouvez également demander à votre pharmacien des informations sur la façon d'éliminer vos médicaments.

Informations professionnelles pour Zubsolv

Les informations suivantes sont fournies aux cliniciens et autres professionnels de la santé.

Les indications

Zubsolv (buprénorphine et naloxone) est approuvé par la Food and Drug Administration pour traiter la dépendance aux opioïdes.

Il est approuvé pour une utilisation dans le cadre d'un plan de traitement qui comprend un soutien psychosocial et des conseils.

Mécanisme d'action

Zubsolv contient de la buprénorphine et de la naloxone.

La buprénorphine est un agoniste partiel au niveau du récepteur mu-opioïde et un faible antagoniste au niveau du récepteur kappa-opioïde. L'agonisme partiel au niveau du récepteur mu-opioïde provoque un plateau pour l'analgésie à des doses plus élevées, moment auquel il commence à agir comme un antagoniste. Cela provoque également un effet de plafond pour la dépression respiratoire.

Le rôle de la buprénorphine dans Zubsolv est de prévenir les symptômes de sevrage et de réduire les fringales en fournissant des effets agonistes opioïdes typiques, mais avec un effet de plafond. Parce qu'elle est un agoniste partiel, la buprénorphine peut réduire les effets agréables des autres opioïdes qui peuvent être pris avec elle.

La naloxone est un antagoniste compétitif avec une affinité élevée pour le récepteur mu-opioïde, ce qui l'amène à inverser les effets des opioïdes déjà liés à ces récepteurs. Cette activité n'est visible que si elle est administrée par voie parentérale ou intranasale, mais pas par voie orale ou sublinguale (comme dans le cas de Zubsolv). Le rôle de Naloxone dans Zubsolv est de dissuader les abus.

Pharmacocinétique et métabolisme

L'absorption après administration sublinguale de buprénorphine et de naloxone varie considérablement parmi ceux qui prennent le médicament. La buprénorphine est liée à environ 96% aux protéines, tandis que la naloxone est liée à environ 45% aux protéines.

La buprénorphine est métabolisée principalement par le CYP3A4. La naloxone est métabolisée par glucuronidation, N-désalkylation et réduction.

La demi-vie d'élimination moyenne varie de 24 heures à 42 heures pour la buprénorphine et de 2 heures à 12 heures pour la naloxone.

Contre-indications

Zubsolv est contre-indiqué chez les patients ayant des antécédents d'hypersensibilité grave à la buprénorphine ou à la naloxone.

Abus et dépendance

Zubsolv est un médicament de l'annexe III qui peut être utilisé à mauvais escient, semblable à d'autres médicaments opioïdes. L'utilisation de Zubsolv au fil du temps peut entraîner une dépendance physique et psychologique. Une mauvaise utilisation de Zubsolv peut entraîner une surdose et la mort, en particulier s'il est utilisé en association avec d'autres dépresseurs du système nerveux central (tels que l'alcool ou les benzodiazépines).

Le risque de détournement criminel des comprimés de Zubsolv peut être minimisé en exigeant des visites fréquentes au bureau afin que les patients obtiennent des ordonnances, en particulier au début. Le traitement par Zubsolv doit être entrepris en association avec des conseils et une thérapie comportementale.

Une dépendance physique et psychologique à l'égard de Zubsolv peut survenir à la suite d'une utilisation à long terme du médicament.L'arrêt brutal de Zubsolv est susceptible de provoquer des symptômes de sevrage. Un rétrécissement approprié est recommandé.

Espace de rangement

Les comprimés de Zubsolv doivent être conservés à température ambiante (68 ° F à 77 ° F / 20 ° C à 25 ° C). Il doit être conservé hors de la vue et de la portée des enfants et des animaux domestiques. Les comprimés Zubsolv non utilisés ou les comprimés Zubsolv qui ne sont plus nécessaires doivent être jetés dans les toilettes.

Avertissement: Medical News Today a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont correctes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas remplacer les connaissances et l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont susceptibles de changer et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, directions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou toutes les utilisations spécifiques.

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