Réparation hernie fémorale

La réparation d'une hernie fémorale est une intervention chirurgicale visant à réparer une hernie près de l'aine ou du haut de la cuisse. Une hernie fémorale est un tissu qui sort d'un point faible de l'aine. Habituellement, ce tissu fait partie de l'intestin.

Pendant la chirurgie pour réparer la hernie, le tissu bombé est repoussé. La zone affaiblie est cousue fermée ou renforcée. Cette réparation peut être effectuée par chirurgie ouverte ou laparoscopique. Vous et votre chirurgien pouvez discuter du type de chirurgie qui vous convient.

En chirurgie ouverte :

• Vous pouvez recevoir une anesthésie générale. C'est un médicament qui vous maintient endormi et sans douleur. Ou, vous pouvez recevoir une anesthésie régionale, qui vous engourdit de la taille aux pieds. Ou, votre chirurgien peut choisir de vous donner une anesthésie locale et des médicaments pour vous détendre.
• Votre chirurgien fait une incision (incision) dans la région de l'aine.
• La hernie est localisée et séparée des tissus qui l'entourent. Une partie du tissu herniaire supplémentaire peut être retirée. Le reste du contenu de la hernie est doucement repoussé à l'intérieur de votre abdomen.
• Le chirurgien referme ensuite vos muscles abdominaux affaiblis avec des points de suture.
• Souvent, un morceau de maille est également cousu en place pour renforcer votre paroi abdominale. Cela répare la faiblesse du mur.
• À la fin de la réparation, les coupes sont cousues fermées.

En chirurgie laparoscopique :

• Le chirurgien fait 3 à 5 petites coupures dans l'aine et le bas du ventre.
• Un dispositif médical appelé laparoscope est inséré à travers l'une des coupures. La lunette est un tube mince et éclairé avec une caméra à l'extrémité. Il permet au chirurgien de voir à l'intérieur de votre ventre.
• D'autres outils sont insérés à travers les autres coupes. Le chirurgien utilise ces outils pour réparer la hernie.
• La même réparation sera effectuée qu'en chirurgie ouverte.
• À la fin de la réparation, la lunette et les autres outils sont retirés. Les coupes sont cousues fermées.

Une hernie fémorale doit être réparée, même si elle ne provoque pas de symptômes. Si la hernie n'est pas réparée, l'intestin peut être piégé à l'intérieur de la hernie. C'est ce qu'on appelle une hernie incarcérée ou étranglée. Il peut couper l'apport sanguin aux intestins. Cela peut mettre la vie en danger. Si cela se produit, vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale d'urgence.

Les risques pour l'anesthésie et la chirurgie en général sont :

• Réactions aux médicaments
• Problèmes de respiration
• Saignement, caillots sanguins ou infection

Les risques de cette chirurgie sont :

• Dommages aux vaisseaux sanguins qui vont à la jambe
• Dommages au nerf voisin
• Dommages près des organes reproducteurs, pour les femmes
• Douleur à long terme
• Retour de la hernie

Informez votre chirurgien ou votre infirmière si :

• Vous êtes ou pourriez être enceinte
• Vous prenez des médicaments, y compris des médicaments, des suppléments ou des herbes que vous avez achetés sans ordonnance

Au cours de la semaine précédant votre chirurgie :

• On peut vous demander d'arrêter temporairement de prendre des anticoagulants. Ceux-ci incluent l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin), le clopidogrel (Plavix), la warfarine (Coumadin, Jantoven), le naproxène (Aleve, Naprosyn) et d'autres.
• Demandez à votre chirurgien quels médicaments vous devez encore prendre le jour de la chirurgie.

Le jour de l'opération :

• Suivez les instructions pour savoir quand arrêter de manger et de boire.
• Prenez les médicaments que votre chirurgien vous a dit de prendre avec une petite gorgée d'eau.
• Arrivez à l'heure à l'hôpital.

La plupart des gens peuvent rentrer chez eux le jour même de la chirurgie. Certains doivent passer la nuit à l'hôpital. Si votre chirurgie a été effectuée en urgence, vous devrez peut-être rester à l'hôpital quelques jours de plus.

Après la chirurgie, vous pouvez avoir un gonflement, des ecchymoses ou une douleur autour des incisions. Prendre des analgésiques et bouger prudemment peut aider.

Suivez les instructions sur la façon dont vous pouvez être actif pendant la récupération. Cela peut inclure :

• Revenir à des activités légères peu de temps après être rentré à la maison, mais éviter les activités intenses et les charges lourdes pendant quelques semaines.
• Éviter les activités qui peuvent augmenter la pression dans la région de l'aine. Passez lentement d'une position couchée à une position assise.
• Éviter d'éternuer ou de tousser avec force.
• Boire beaucoup de liquides et manger beaucoup de fibres pour prévenir la constipation.

Le résultat de cette chirurgie est souvent très bon. Chez certaines personnes, la hernie revient.

Réparation de fémorocèle ; Herniorraphie ; Hernioplastie - fémorale

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