Auteur: Bobbie Johnson
Date De Création: 7 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 18 Novembre 2024
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Le mégacôlon toxique se produit lorsque l'enflure et l'inflammation se propagent dans les couches plus profondes de votre côlon. En conséquence, le côlon cesse de fonctionner et s'élargit. Dans les cas graves, le côlon peut se rompre.

Le terme « toxique » signifie que ce problème est très dangereux. Un mégacôlon toxique peut survenir chez les personnes ayant un côlon enflammé en raison de :

  • Colite ulcéreuse ou maladie de Crohn mal contrôlée
  • Les infections du côlon telles que Clostridioides difficile
  • Maladie ischémique de l'intestin

D'autres formes de mégacôlon comprennent la pseudo-obstruction, l'iléus colique aigu ou la dilatation congénitale du côlon. Ces conditions n'impliquent pas un côlon infecté ou enflammé.

L'élargissement rapide du côlon peut provoquer l'apparition des symptômes suivants sur une courte période de temps :

  • Abdomen douloureux et distendu
  • Fièvre (septicémie)
  • Diarrhée (généralement sanglante)

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. Les résultats peuvent inclure :

  • Tendresse dans l'abdomen
  • Bruits intestinaux réduits ou absents

L'examen peut révéler des signes de choc septique, tels que :


  • Rythme cardiaque augmenté
  • Changements d'état mental
  • Fréquence cardiaque rapide
  • Pression artérielle faible

Le fournisseur peut commander l'un des tests suivants :

  • Radiographie abdominale, échographie, tomodensitométrie ou IRM
  • Électrolytes sanguins
  • Numération globulaire complète

Le traitement du trouble qui a conduit au mégacôlon toxique comprend :

  • Stéroïdes et autres médicaments qui suppriment le système immunitaire
  • Antibiotiques

Si vous avez un choc septique, vous serez admis à l'unité de soins intensifs de l'hôpital. Le traitement peut inclure :

  • Appareil respiratoire (ventilation mécanique)
  • Dialyse pour insuffisance rénale
  • Médicaments pour traiter l'hypotension artérielle, une infection ou une mauvaise coagulation du sang
  • Fluides administrés directement dans une veine
  • Oxygène

Si l'élargissement rapide n'est pas traité, une ouverture ou une rupture peut se former dans le côlon. Si l'état ne s'améliore pas avec un traitement médical, une intervention chirurgicale sera nécessaire pour retirer tout ou partie du côlon.


Vous pouvez recevoir des antibiotiques pour prévenir la septicémie (une infection grave).

Si la condition ne s'améliore pas, elle peut être fatale. La chirurgie du côlon est généralement nécessaire dans de tels cas.

Les complications peuvent inclure :

  • Perforation du côlon
  • État septique
  • Choc
  • Décès

Rendez-vous aux urgences ou appelez le numéro d'urgence local (comme le 911) si vous ressentez de graves douleurs abdominales, surtout si vous avez également :

  • Diarrhée sanglante
  • Fièvre
  • Diarrhée fréquente
  • Fréquence cardiaque rapide
  • Tendresse lorsque l'abdomen est pressé
  • Distension abdominale

Le traitement des maladies qui causent un mégacôlon toxique, telles que la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn, peut prévenir cette maladie.

Dilatation toxique du côlon ; mégarectum ; Maladie intestinale inflammatoire - mégacôlon toxique; Maladie de Crohn - mégacôlon toxique; Colite ulcéreuse - mégacôlon toxique

  • Système digestif
  • Mégacôlon toxique
  • Maladie de Crohn - zones touchées
  • Rectocolite hémorragique
  • Organes du système digestif

Lichtenstein GR. Maladie inflammatoire de l'intestin. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap 132.


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