Posture décortiquer
La posture décortique est une posture anormale dans laquelle une personne est raide avec les bras pliés, les poings serrés et les jambes tendues. Les bras sont pliés vers le corps et les poignets et les doigts sont pliés et maintenus sur la poitrine.
Ce type de posture est un signe de dommages graves au cerveau. Les personnes atteintes de cette maladie doivent consulter immédiatement un médecin.
La posture décorticée est un signe de lésion de la voie nerveuse dans le mésencéphale, qui se situe entre le cerveau et la moelle épinière. Le mésencéphale contrôle les mouvements moteurs. Bien que la posture de décortication soit sérieuse, elle n'est généralement pas aussi grave qu'un type de posture anormale appelée posture de décérébration.
La posture peut se produire sur un ou les deux côtés du corps.
Les causes de la posture de décortication comprennent :
- Saignement dans le cerveau de toute cause
- Tumeur du tronc cérébral
- Coup
- Problème cérébral dû à des médicaments, à un empoisonnement ou à une infection
- Lésion cérébrale traumatique
- Problème cérébral dû à une insuffisance hépatique
- Augmentation de la pression dans le cerveau de toute cause
- Tumeur au cerveau
- Infection, telle que le syndrome de Reye
Une posture anormale de quelque nature que ce soit se produit généralement avec un niveau de vigilance réduit. Toute personne qui a une posture anormale doit être examinée immédiatement par un fournisseur de soins de santé et traitée immédiatement dans un hôpital.
La personne recevra un traitement d'urgence. Cela comprend l'obtention d'un tube respiratoire et d'une assistance respiratoire. La personne sera probablement admise à l'hôpital et placée dans l'unité de soins intensifs.
Une fois l'état stable, le prestataire obtiendra les antécédents médicaux des membres de la famille ou des amis et un examen physique plus détaillé sera effectué. Cela comprendra un examen minutieux du cerveau et du système nerveux.
Les questions sur les antécédents médicaux peuvent inclure :
- Quand les symptômes ont-ils commencé ?
- Y a-t-il un motif aux épisodes?
- La posture du corps est-elle toujours la même ?
- Y a-t-il des antécédents de traumatisme crânien ou de consommation de drogue ?
- Quels autres symptômes se sont produits avant ou avec la posture anormale ?
Les tests qui peuvent être effectués comprennent :
- Analyses de sang et d'urine pour vérifier la numération globulaire, dépister les drogues et les substances toxiques et mesurer les produits chimiques et minéraux corporels
- Angiographie cérébrale (une étude par colorant et radiographie des vaisseaux sanguins du cerveau)
- IRM ou tomodensitométrie de la tête
- EEG (test des ondes cérébrales)
- Surveillance de la pression intracrânienne (PIC)
- Ponction lombaire pour recueillir le liquide céphalo-rachidien
Les perspectives dépendent de la cause. Il peut y avoir des lésions cérébrales et du système nerveux et des lésions cérébrales permanentes, qui peuvent entraîner :
- Coma
- Incapacité à communiquer
- Paralysie
- Saisies
Posture anormale - posture de décortication ; Traumatisme crânien - posture décortiquer
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Système neurologique. Dans : Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, éd. Guide de Seidel pour l'examen physique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 23.
Hamati IA. Complications neurologiques des maladies systémiques : enfants. Dans : Daroff RB, Jankovic J, Mazzotta JC, Pomeroy SL, éd. La neurologie de Bradley en pratique clinique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chapitre 59.
Papa L, Goldberg SA. Un traumatisme crânien. Dans : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, éd. Médecine d'urgence de Rosen : concepts et pratique clinique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap. 34.