Résection du gros intestin - écoulement

Vous avez subi une intervention chirurgicale pour retirer tout ou partie de votre gros intestin (gros intestin). Vous avez peut-être aussi subi une colostomie. Cet article décrit à quoi s'attendre après la chirurgie et comment prendre soin de vous à la maison.

Pendant et après la chirurgie, vous avez reçu des liquides intraveineux (IV). Vous avez peut-être également eu un tube placé dans votre nez et dans votre estomac. Vous avez peut-être reçu des antibiotiques.

Vous pouvez avoir ces problèmes après votre retour de l'hôpital à la maison :

• Douleur lorsque vous toussez, éternuez et faites des mouvements brusques. Cela peut durer jusqu'à plusieurs semaines.
• Selles dures, ou vous ne pourrez peut-être pas du tout aller à la selle.
• Vous pouvez avoir la diarrhée.
• Vous pouvez avoir des problèmes avec votre colostomie.

Suivez les instructions de votre fournisseur de soins de santé pour savoir comment prendre soin de vous à la maison.

Activité:

• Cela peut prendre plusieurs semaines pour que vous repreniez vos activités normales. Demandez à votre fournisseur s'il y a des activités que vous ne devriez pas faire.
• Commencez par faire de courtes promenades.
• Augmentez votre activité lentement. Ne vous poussez pas trop fort.

Votre prestataire vous donnera des analgésiques à prendre à la maison.

• Si vous prenez des analgésiques 3 ou 4 fois par jour, prenez-les aux mêmes heures chaque jour pendant 3 à 4 jours. Ils contrôlent mieux la douleur de cette façon.
• Ne conduisez pas et n'utilisez pas d'autres machines lourdes si vous prenez des analgésiques narcotiques. Ces médicaments peuvent vous rendre somnolent et ralentir votre temps de réaction.

Appuyez un oreiller sur votre incision lorsque vous devez tousser ou éternuer. Cela aide à soulager la douleur.

Demandez à votre médecin quand vous devriez recommencer à prendre vos médicaments habituels après la chirurgie.

Si vos agrafes ou points de suture ont été retirés, vous aurez probablement de petits morceaux de ruban adhésif placés sur votre incision. Ces morceaux de ruban adhésif tomberont d'eux-mêmes. Si votre incision a été fermée avec une suture dissolvante, vous pouvez avoir de la colle recouvrant l'incision. Cette colle se détachera et se décollera d'elle-même. Ou, il peut être décollé après quelques semaines.

Demandez à votre fournisseur quand vous pouvez vous doucher ou vous baigner dans une baignoire.

• Ce n'est pas grave si les bandes sont mouillées. Ne les trempez pas et ne les frottez pas.
• Gardez votre plaie sèche à tout autre moment.
• Les bandes tomberont toutes seules au bout d'une semaine ou deux.

Si vous avez un pansement, votre prestataire vous dira à quelle fréquence le changer et quand vous pouvez arrêter de l'utiliser.

• Suivez les instructions pour nettoyer votre plaie quotidiennement avec de l'eau et du savon. Recherchez attentivement tout changement sur la plaie pendant que vous faites cela.
• Tapotez votre plaie pour la sécher. Ne le frottez pas pour le sécher.
• Demandez à votre fournisseur de soins avant de mettre une lotion, une crème ou un remède à base de plantes sur votre plaie.

Ne portez pas de vêtements serrés qui frottent contre votre plaie pendant qu'elle guérit. Utilisez une fine compresse de gaze dessus pour le protéger si nécessaire.

Si vous avez une colostomie, suivez les instructions de soins de votre fournisseur. S'asseoir sur un oreiller peut vous rendre plus confortable si la chirurgie a eu lieu dans votre rectum.

Mangez de petites quantités de nourriture plusieurs fois par jour. Ne mangez pas 3 gros repas.

• Espacez vos petits repas.
• Ajoutez lentement de nouveaux aliments à votre alimentation.
• Essayez de manger des protéines tous les jours.

Certains aliments peuvent provoquer des gaz, des selles molles ou de la constipation lorsque vous vous rétablissez. Évitez les aliments qui causent des problèmes.

Si vous avez mal à l'estomac ou avez la diarrhée, appelez votre fournisseur de soins.

Demandez à votre prestataire combien de liquides vous devez boire chaque jour pour éviter de vous déshydrater.

Si vous avez des selles dures :

• Essayez de vous lever et de marcher davantage. Être plus actif peut aider.
• Si vous le pouvez, prenez moins de médicaments contre la douleur que votre fournisseur vous a donnés. Ils peuvent vous rendre constipé. Si votre fournisseur est d'accord, essayez d'utiliser de l'acétaminophène (Tylenol) ou de l'ibuprofène (Advil ou Motrin) pour soulager la douleur.
• Vous pouvez utiliser des émollients fécaux si votre médecin vous dit que c'est OK.
• Demandez à votre fournisseur si vous pouvez prendre du lait de magnésie ou du citrate de magnésium. Ne prenez pas de laxatifs sans demander d'abord à votre fournisseur.
• Demandez au prestataire s'il est acceptable de manger des aliments qui contiennent beaucoup de fibres ou de prendre des produits à base de fibres en vente libre comme le psyllium (Metamucil).

Ne reprenez le travail que lorsque vous vous sentez prêt. Ces conseils peuvent vous aider :

• Vous pouvez être prêt lorsque vous pouvez être actif dans la maison pendant 8 heures et vous sentir toujours bien lorsque vous vous réveillez le lendemain matin.
• Vous voudrez peut-être recommencer à temps partiel et en service léger au début.
• Votre prestataire peut écrire une lettre pour limiter vos activités professionnelles si vous effectuez des travaux lourds.

Appelez votre fournisseur si vous avez l'un des éléments suivants :

• Fièvre de 38,3 °C (101 °F) ou plus, ou vous avez une fièvre qui ne disparaît pas avec l'acétaminophène (Tylenol)
• Ventre gonflé
• Vous avez mal au ventre ou vous vomissez beaucoup
• Ne pas aller à la selle 4 jours après avoir quitté l'hôpital
• Ont eu des selles et ils s'arrêtent soudainement
• Selles noires ou goudronneuses, ou il y a du sang dans vos selles
• Douleur au ventre qui s'aggrave, et les médicaments contre la douleur n'aident pas
• Essoufflement ou douleur thoracique
• Gonflement dans les jambes ou douleur dans les mollets
• Changements dans votre incision, tels que les bords qui se séparent, un drainage ou un saignement, une rougeur, une chaleur ou une aggravation de la douleur
• Augmentation du drainage de votre rectum

Colectomie ascendante - décharge ; Colectomie descendante - décharge ; Colectomie transversale - décharge ; Hémicolectomie droite - décharge ; Hémicolectomie gauche - écoulement ; Chirurgie intestinale assistée à la main - congé ; Résection antérieure basse - écoulement ; Colectomie sigmoïde - écoulement ; Colectomie subtotale - décharge ; Proctocolectomie - décharge ; Résection du côlon - écoulement ; Colectomie laparoscopique - écoulement ; Colectomie - partielle - décharge ; Résection périnéale abdominale - écoulement ; Cancer du côlon - écoulement de résection intestinale

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugen S, Fry RD. Colon et rectum. Dans : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, éd. Manuel de chirurgie Sabiston : la base biologique de la pratique chirurgicale moderne. 20e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap 51.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Soins périopératoires. Dans : Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold ML, éd. Compétences en soins infirmiers cliniques : compétences de base à avancées. 9e éd. New York, NY : Pearson ; 2017 : chap. 26.

• Cancer colorectal
• Colostomie
• maladie de Crohn
• Obstruction intestinale et iléus
• Résection du gros intestin
• Rectocolite hémorragique

• Régime fade
• Changer votre poche de stomie
• Régime liquide complet
• Sortir du lit après la chirurgie
• Iléostomie - prendre soin de votre stomie
• Iléostomie - changer votre poche
• Régime pauvre en fibres
• Soins chirurgicaux des plaies - ouvert

• Maladies du côlon
• Polypes coliques
• Cancer colorectal
• Diverticulose et diverticulite
• Obstruction intestinale
• Rectocolite hémorragique