Auteur: Bobbie Johnson
Date De Création: 8 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 24 Septembre 2024
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Hématurie : J’ai du sang dans les urines, que dois-je faire ?
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Le sang dans vos urines est appelé hématurie. La quantité peut être très faible et détectée uniquement avec des tests d'urine ou au microscope. Dans d'autres cas, le sang est visible. Il rend souvent l'eau des toilettes rouge ou rose. Ou, vous pouvez voir des taches de sang dans l'eau après avoir uriné.

Il existe de nombreuses causes possibles de sang dans les urines.

L'urine sanglante peut être due à un problème dans vos reins ou d'autres parties des voies urinaires, tels que:

  • Cancer de la vessie ou du rein
  • Infection de la vessie, des reins, de la prostate ou de l'urètre
  • Inflammation de la vessie, de l'urètre, de la prostate ou des reins (glomérulonéphrite)
  • Blessure à la vessie ou aux reins
  • Calculs rénaux ou vésicaux
  • Maladie rénale après angine streptococcique (glomérulonéphrite post-streptococcique), une cause fréquente de sang dans l'urine chez les enfants
  • Insuffisance rénale
  • Polykystose rénale
  • Intervention récente des voies urinaires telle que cathétérisme, circoncision, chirurgie ou biopsie rénale

S'il n'y a pas de problème structurel ou anatomique avec vos reins, vos voies urinaires, votre prostate ou vos organes génitaux, votre médecin peut vérifier si vous avez un trouble de la coagulation. Les causes peuvent inclure :


  • Troubles de la coagulation (comme l'hémophilie)
  • Caillot de sang dans les reins
  • Médicaments anticoagulants (tels que l'aspirine ou la warfarine)
  • Drépanocytose
  • Thrombocytopénie (faible nombre de plaquettes)

Le sang qui semble se trouver dans l'urine peut en fait provenir d'autres sources, telles que :

  • Le vagin (chez la femme)
  • L'éjaculation, souvent due à un problème de prostate (chez l'homme)
  • Une selle

L'urine peut également prendre une couleur rouge à cause de certains médicaments, betteraves ou autres aliments.

Vous ne verrez peut-être pas de sang dans vos urines, car il s'agit d'une petite quantité et est microscopique. Votre fournisseur de soins de santé peut le trouver en vérifiant votre urine lors d'un examen de routine.

N'ignorez jamais le sang que vous voyez dans l'urine. Faites-vous contrôler par votre fournisseur, surtout si vous avez également :

  • Gêne à la miction
  • Urination fréquente
  • Perte de poids inexpliquée
  • Miction urgente

Appelez votre fournisseur immédiatement si :

  • Vous avez de la fièvre, des nausées, des vomissements, des frissons ou des douleurs abdominales, latérales ou dorsales
  • Vous n'arrivez pas à uriner
  • Vous faites passer des caillots de sang dans vos urines

Appelez également si :


  • Vous avez des douleurs lors des rapports sexuels ou des saignements menstruels abondants. Cela peut être dû à un problème lié à votre système reproducteur.
  • Vous avez des gouttes d'urine, des mictions nocturnes ou des difficultés à démarrer votre écoulement d'urine. Cela peut être dû à un problème de prostate.

Votre fournisseur effectuera un examen physique et posera des questions telles que :

  • Quand avez-vous remarqué pour la première fois du sang dans vos urines ? La quantité de votre urine a-t-elle augmenté ou diminué ?
  • Quelle est la couleur de ton urine ? Votre urine a-t-elle une odeur ?
  • Avez-vous des douleurs à la miction ou d'autres symptômes d'infection?
  • Urinez-vous plus souvent ou le besoin d'uriner est-il plus urgent ?
  • Quels médicaments prenez-vous ?
  • Avez-vous eu des problèmes urinaires ou rénaux dans le passé, ou avez-vous récemment subi une intervention chirurgicale ou une blessure?
  • Avez-vous récemment mangé des aliments susceptibles de provoquer un changement de couleur, comme des betteraves, des baies ou de la rhubarbe ?

Les tests qui peuvent être effectués comprennent :

  • Échographie abdominale
  • Test d'anticorps antinucléaire pour le lupus
  • Taux de créatinine dans le sang
  • Formule sanguine complète (FSC)
  • CT scan de l'abdomen
  • Cystoscopie
  • Biopsie rénale
  • Test de streptocoque
  • Tests de drépanocytose, de problèmes de saignement et d'autres troubles sanguins
  • Analyse d'urine
  • Cytologie urinaire
  • Culture d'urine
  • Collecte d'urine de 24 heures pour la créatinine, les protéines, le calcium
  • Tests sanguins tels que les tests PT, PTT ou INR

Le traitement dépendra de la cause du sang dans les urines.


Hématurie ; Sang dans les urines

  • Voies urinaires féminines
  • Voies urinaires masculines

Boorjian SA, Raman JD, Barocas DA. Évaluation et gestion de l'hématurie. Dans : Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, éd. Urologie Campbell-Walsh. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chapitre 9.

Brown DD, Reidy KJ. Approche de l'enfant atteint d'hématurie. Pédiatre Clin Amérique du Nord. 2019;66(1):15-30. PMID : 30454740 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30454740.

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