Guide du voyageur pour éviter les maladies infectieuses

Vous pouvez rester en bonne santé pendant le voyage en prenant les bonnes mesures pour vous protéger avant de partir. Vous pouvez également faire des choses pour aider à prévenir les maladies pendant que vous voyagez. La plupart des infections que vous contractez en voyage sont mineures. Dans de rares cas, cependant, ils peuvent être graves, voire mortels.

Les maladies varient selon les endroits du monde. Vous devrez prendre différentes mesures préventives, selon l'endroit où vous allez. Les éléments suivants doivent être pris en compte :

• Insectes et parasites
• Climat local
• Assainissement

Les meilleures sources publiques d'informations à jour sur les voyages sont les suivantes :

• Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) -- www.cdc.gov/travel
• Organisation mondiale de la santé (OMS) -- www.who.int/ith/en

AVANT LE VOYAGE

Parlez à votre fournisseur de soins de santé ou visitez une clinique de voyage 4 à 6 semaines avant votre départ en voyage. Vous aurez peut-être besoin de plusieurs vaccins. Certains d'entre eux ont besoin de temps pour fonctionner.

Vous devrez peut-être également mettre à jour vos vaccinations. Par exemple, vous pourriez avoir besoin de vaccins « rappels » pour :

• Diphtérie, tétanos et coqueluche (Tdap)
• Grippe (grippe)
• Rougeole - oreillons - rubéole (ROR)
• Polio

Vous pourriez également avoir besoin de vaccins contre des maladies que l'on ne trouve pas couramment en Amérique du Nord. Voici des exemples de vaccins recommandés :

• Hépatite A
• Hépatite B
• Méningocoque
• Typhoïde

Certains pays ont imposé des vaccinations. Vous aurez peut-être besoin d'une preuve que vous avez reçu ce vaccin pour entrer dans le pays.

• La vaccination contre la fièvre jaune est obligatoire pour entrer dans certains pays d'Afrique subsaharienne, d'Afrique centrale et d'Amérique du Sud.
• La vaccination contre le méningocoque est obligatoire pour entrer en Arabie saoudite pour le pèlerinage du Hajj.
• Pour une liste complète des exigences des pays, consultez les sites Web du CDC ou de l'OMS.

Les personnes qui peuvent avoir des exigences différentes en matière de vaccins comprennent :

• Enfants
• Les personnes plus âgées
• Les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou le VIH
• Les personnes qui s'attendent à être en contact avec certains animaux
• Les femmes enceintes ou allaitantes

Vérifiez auprès de votre fournisseur ou de la clinique de voyage locale.

PRÉVENIR LE PALUDISME

Le paludisme est une maladie grave qui se propage par la piqûre de certains moustiques, généralement entre le crépuscule et l'aube. Il se produit principalement dans les climats tropicaux et subtropicaux. Le paludisme peut provoquer de fortes fièvres, des frissons, des symptômes pseudo-grippaux et une anémie. Il existe 4 types de parasites du paludisme.

Si vous voyagez dans une région où le paludisme est courant, vous devrez peut-être prendre des médicaments qui préviennent la maladie. Ces médicaments sont pris avant votre départ, pendant votre voyage et pendant une courte période après votre retour. L'efficacité des médicaments varie. Certaines souches de paludisme sont résistantes à certains médicaments préventifs. Vous devez également prendre des mesures pour éviter les piqûres d'insectes.

VIRUS ZIKA

Le Zika est un virus transmis à l'homme par la piqûre de moustiques infectés. Les symptômes comprennent de la fièvre, des douleurs articulaires, des éruptions cutanées et des yeux rouges (conjonctivite). Les moustiques qui propagent le Zika sont du même type que ceux qui propagent la dengue et le virus chikungunya. Ces moustiques se nourrissent généralement pendant la journée. Il n'existe aucun vaccin pour prévenir le Zika.

On pense qu'il existe un lien entre les mères infectées par Zika et les bébés nés avec une microcéphalie et d'autres malformations congénitales. Le Zika peut se transmettre d'une mère à son bébé dans l'utérus (in utero) ou au moment de la naissance. Un homme atteint de Zika peut transmettre la maladie à ses partenaires sexuels. Des cas de propagation du virus Zika par transfusion sanguine ont été signalés.

Avant 2015, le virus se trouvait principalement en Afrique, en Asie du Sud-Est et dans les îles du Pacifique. Il s'est maintenant propagé dans de nombreux États et pays, notamment:

• Brésil
• Îles des Caraïbes
• Amérique centrale
• Mexique
• Amérique du Nord
• Amérique du Sud
• Porto Rico

La maladie a été trouvée dans certaines régions des États-Unis. Pour obtenir les informations les plus récentes, veuillez visiter le site Web des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - www.cdc.gov/zika.

Pour éviter de contracter le virus Zika, prenez des mesures pour éviter les piqûres de moustiques. La transmission sexuelle du virus peut être évitée en utilisant des préservatifs ou en n'ayant pas de relations sexuelles avec une personne potentiellement infectée.

PRÉVENIR LES PIQRES D'INSECTES

Pour prévenir les piqûres de moustiques et autres insectes :

• Portez un insectifuge lorsque vous êtes à l'extérieur, mais utilisez-le en toute sécurité.Les répulsifs conventionnels comprennent le DEET et la picaridine. Certains répulsifs biopesticides sont l'huile d'eucalyptus citronné (OLE), PMD et IR3535.
• Vous devrez peut-être également utiliser une moustiquaire de lit pendant que vous dormez.
• Portez des pantalons et des chemises à manches longues, en particulier au crépuscule.
• Dormez uniquement dans des zones protégées.
• Ne portez pas de parfums.

SÉCURITÉ ALIMENTAIRE ET DE L'EAU

Vous pouvez contracter certains types d'infections en mangeant ou en buvant des aliments ou de l'eau contaminés. Il existe un risque élevé d'infection en mangeant des aliments insuffisamment cuits ou crus.

Éloignez-vous des aliments suivants :

• Aliments cuits qui ont été laissés refroidir (comme ceux des vendeurs de rue)
• Fruits qui n'ont pas été lavés à l'eau claire puis épluchés
• Légumes crus
• Salades
• Produits laitiers non pasteurisés, tels que le lait ou le fromage

Boire de l'eau non traitée ou contaminée peut entraîner une infection. Ne buvez que les liquides suivants :

• Boissons en conserve ou en bouteille non ouvertes (eau, jus, eau minérale gazeuse, boissons gazeuses)
• Boissons faites avec de l'eau bouillie, comme du thé et du café

N'utilisez pas de glace dans vos boissons à moins qu'elle ne soit faite d'eau purifiée. Vous pouvez purifier l'eau en la faisant bouillir ou en la traitant avec certains kits chimiques ou filtres à eau.

AUTRES MESURES POUR PRÉVENIR LES MALADIES INFECTIEUSES

Nettoyez-vous souvent les mains. Utilisez du savon et de l'eau ou un nettoyant à base d'alcool pour aider à prévenir l'infection.

Ne vous tenez pas debout et ne nagez pas dans les rivières, ruisseaux ou lacs d'eau douce contenant des eaux usées ou des excréments d'animaux. Cela peut entraîner une infection. Nager dans des piscines chlorées est sécuritaire la plupart du temps.

QUAND CONTACTER UN PROFESSIONNEL DE LA MÉDECINE

La diarrhée peut parfois être traitée avec du repos et des liquides. Votre fournisseur de soins peut vous donner un antibiotique à emporter pendant votre voyage au cas où vous tomberiez malade avec une diarrhée sévère pendant le voyage.

Obtenez des soins médicaux immédiatement si :

• La diarrhée ne part pas
• Vous développez une forte fièvre ou devenez déshydraté

Contactez votre prestataire à votre retour à la maison si vous avez eu de la fièvre lors d'un voyage.

Santé des voyageurs ; Maladies infectieuses et voyageurs

• Maladies infectieuses et voyageurs
• Paludisme

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Site Web des Centres de contrôle et de prévention des maladies. virus Zika. Pour les prestataires de soins : évaluation clinique et maladie. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. Mis à jour le 28 janvier 2019. Consulté le 3 janvier 2020.

Site Web des Centres de contrôle et de prévention des maladies. Virus Zika : modes de transmission. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html. Mis à jour le 24 juillet 2019. Consulté le 3 janvier 2020.

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Site Web de l'Organisation mondiale de la santé. Liste des pays : exigences et recommandations en matière de vaccination contre la fièvre jaune ; situation du paludisme ; et d'autres exigences en matière de vaccination. www.who.int/ith/ith_country_list.pdf. Consulté le 3 janvier 2020.