Pleurésie

La pleurésie est une inflammation de la muqueuse des poumons et de la poitrine (la plèvre) qui entraîne des douleurs thoraciques lorsque vous respirez ou toussez.

La pleurésie peut se développer lorsque vous souffrez d'une inflammation pulmonaire due à une infection, telle qu'une infection virale, une pneumonie ou une tuberculose.

Il peut également survenir avec :

• Maladie liée à l'amiante
• Certains cancers
• Traumatisme thoracique
• Caillot de sang (embolie pulmonaire)
• La polyarthrite rhumatoïde
• Lupus

Le principal symptôme de la pleurésie est la douleur dans la poitrine. Cette douleur survient souvent lorsque vous inspirez ou expirez profondément ou que vous toussez. Certaines personnes ressentent la douleur à l'épaule.

La respiration profonde, la toux et les mouvements de la poitrine aggravent la douleur.

La pleurésie peut provoquer une accumulation de liquide dans la poitrine. En conséquence, les symptômes suivants peuvent survenir :

• Tousser
• Essoufflement
• Respiration rapide
• Douleur avec des respirations profondes

Lorsque vous souffrez de pleurésie, les surfaces normalement lisses qui tapissent le poumon (la plèvre) deviennent rugueuses. Ils se frottent à chaque respiration. Il en résulte un son rugueux et grinçant appelé frottement par friction. Votre fournisseur de soins de santé peut entendre ce son avec le stéthoscope.

Le prestataire peut commander les tests suivants :

• Radio-Canada
• Radiographie du thorax
• CT scan du thorax
• Échographie de la poitrine
• Enlèvement du liquide pleural avec une aiguille (thoracentèse) pour analyse

Le traitement dépend de la cause de la pleurésie. Les infections bactériennes sont traitées avec des antibiotiques. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour drainer le liquide infecté des poumons. Les infections virales se déroulent normalement sans médicaments.

La prise d'acétaminophène ou d'ibuprofène peut aider à réduire la douleur.

La guérison dépend de la cause de la pleurésie.

Les problèmes de santé qui peuvent se développer à partir d'une pleurésie comprennent :

• Difficulté respiratoire
• Accumulation de liquide entre la paroi thoracique et les poumons
• Complications de la maladie d'origine

Appelez votre fournisseur si vous présentez des symptômes de pleurésie. Si vous avez des difficultés respiratoires ou si votre peau devient bleue, consultez immédiatement un médecin.

Le traitement précoce des infections respiratoires bactériennes peut prévenir la pleurésie.

pleurite ; Douleur thoracique pleurétique

• Présentation du système respiratoire

Fenster BE, Lee-Chiong TL, Gebhart GF, Matthay RA. Douleur thoracique. Dans : Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Manuel de médecine respiratoire de Murray et Nadel. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap. 31.

McCool FD. Maladies du diaphragme, de la paroi thoracique, de la plèvre et du médiastin. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 92.