Scoliose

La scoliose est une courbure anormale de la colonne vertébrale. Votre colonne vertébrale est votre colonne vertébrale. Il descend directement dans votre dos. La colonne vertébrale de tout le monde se courbe naturellement un peu. Mais les personnes atteintes de scoliose ont une colonne vertébrale qui se courbe trop. La colonne vertébrale peut ressembler à la lettre C ou S.

La plupart du temps, la cause de la scoliose est inconnue. C'est ce qu'on appelle la scoliose idiopathique. C'est le type le plus courant. Il est groupé par âge.

• Chez les enfants de 3 ans et moins, on parle de scoliose infantile.
• Chez les enfants de 4 à 10 ans, on parle de scoliose juvénile.
• Chez les enfants de 11 à 18 ans, on parle de scoliose de l'adolescent.

La scoliose touche le plus souvent les filles. Certaines personnes sont plus susceptibles d'avoir une courbure de la colonne vertébrale. La courbure s'aggrave généralement pendant une poussée de croissance.

Les autres types de scoliose sont :

• Scoliose congénitale : Ce type de scoliose est présent à la naissance. Il survient lorsque les côtes ou les os de la colonne vertébrale du bébé ne se forment pas correctement.
• Scoliose neuromusculaire : Ce type est causé par un problème du système nerveux qui affecte les muscles. Les problèmes peuvent inclure la paralysie cérébrale, la dystrophie musculaire, le spina bifida et la polio.

Le plus souvent, il n'y a pas de symptômes.

S'il y a des symptômes, ils peuvent inclure:

• Mal de dos ou lombalgie qui descend dans les jambes
• Faiblesse ou sensation de fatigue dans la colonne vertébrale après une position assise ou debout prolongée
• Hanches ou épaules inégales (une épaule peut être plus haute que l'autre)
• Mal d'épaule
• La colonne vertébrale se courbe davantage d'un côté

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. Il vous sera demandé de vous pencher en avant. Cela rend votre colonne vertébrale plus facile à voir. Il peut être difficile de voir des changements dans les premiers stades de la scoliose.

L'examen peut montrer :

• Une épaule est plus haute que l'autre
• Le bassin est incliné

Des radiographies de la colonne vertébrale sont effectuées. Les radiographies sont importantes car la courbure réelle de la colonne vertébrale peut être pire que ce que votre médecin peut voir lors d'un examen.

D'autres tests peuvent inclure:

• Mesure de la courbure vertébrale (dépistage au scoliomètre)
• Rayons X de la colonne vertébrale pour voir à quel point la courbure est flexible
  
• IRM de la colonne vertébrale
• CT scan de la colonne vertébrale pour regarder les changements osseux

Le traitement dépend de beaucoup de choses :

• La cause de la scoliose
• Où est la courbe dans ta colonne vertébrale
• Quelle est la taille de la courbe
• Si ton corps grandit encore

La plupart des personnes atteintes de scoliose idiopathique n'ont pas besoin de traitement. Mais vous devriez toujours être examiné par un médecin tous les 6 mois environ.

Si vous êtes encore en pleine croissance, votre médecin pourrait vous recommander une attelle dorsale. Une orthèse dorsale empêche toute courbure supplémentaire. Il existe de nombreux types d'accolades. Le type que vous obtenez dépend de la taille et de l'emplacement de votre courbe. Votre fournisseur choisira celui qui vous convient le mieux et vous montrera comment l'utiliser. Les bretelles dorsales peuvent être ajustées au fur et à mesure que vous grandissez.

Les orthèses dorsales fonctionnent mieux chez les personnes de plus de 10 ans. Les orthèses ne fonctionnent pas chez les personnes atteintes de scoliose congénitale ou neuromusculaire.

Vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale si la courbure de la colonne vertébrale est sévère ou s'aggrave très rapidement.

La chirurgie consiste à corriger au maximum la courbure :

• La chirurgie se fait par une incision dans le dos, la région du ventre ou sous les côtes.
• Les os de la colonne vertébrale sont maintenus en place avec 1 ou 2 tiges métalliques. Les tiges sont maintenues avec des crochets et des vis jusqu'à ce que l'os guérisse ensemble.
• Après la chirurgie, vous devrez peut-être porter une attelle pendant un certain temps pour maintenir la colonne vertébrale immobile.

Le traitement de la scoliose peut également inclure :

• Soutien émotionnel : Certains enfants, en particulier les adolescents, peuvent être gênés lorsqu'ils utilisent une attelle dorsale.
• Physiothérapie et autres spécialistes pour aider à expliquer les traitements et s'assurer que l'orthèse s'adapte correctement.

Cherchez du soutien et plus d'informations auprès d'organisations spécialisées dans la scoliose.

L'état d'une personne atteinte de scoliose dépend du type, de la cause et de la gravité de la courbure. Plus la courbure est sévère, plus elle risque de s'aggraver une fois que l'enfant aura cessé de grandir.

Les personnes atteintes de scoliose légère se portent bien avec un appareil dentaire. Ils n'ont généralement pas de problèmes à long terme. Les maux de dos peuvent être plus probables lorsque la personne vieillit.

Les perspectives pour les personnes atteintes de scoliose neuromusculaire ou congénitale varient. Ils peuvent avoir un autre trouble grave, comme la paralysie cérébrale ou la dystrophie musculaire, donc leurs objectifs sont très différents. Souvent, le but de la chirurgie est simplement de permettre à un enfant de s'asseoir droit dans un fauteuil roulant.

La scoliose congénitale est difficile à traiter et nécessite généralement de nombreuses interventions chirurgicales.

Les complications de la scoliose peuvent inclure :

• Problèmes respiratoires (en cas de scoliose sévère)
• Douleur dans le bas du dos
• Baisse de l'estime de soi
• Douleur persistante en cas d'usure des os de la colonne vertébrale
• Infection de la colonne vertébrale après chirurgie
• Dommages à la colonne vertébrale ou aux nerfs causés par une courbe non corrigée ou une chirurgie de la colonne vertébrale
• Fuite de liquide céphalo-rachidien

Appelez votre fournisseur si vous pensez que votre enfant peut avoir une scoliose.

Le dépistage systématique de la scoliose se fait désormais dans les collèges. Un tel dépistage a permis de détecter une scoliose précoce chez de nombreux enfants. Le renforcement des muscles du dos et des abdominaux peut aider à stabiliser la courbure.

Courbure de la colonne vertébrale ; Scoliose infantile ; Scoliose juvénile

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