Dysfonctionnement des noyaux gris centraux

Le dysfonctionnement des noyaux gris centraux est un problème avec les structures cérébrales profondes qui aident à démarrer et à contrôler les mouvements.

Les conditions qui causent des blessures au cerveau peuvent endommager les noyaux gris centraux. Ces conditions comprennent :

• Empoisonnement au monoxyde de carbone
• Overdose de drogue
• Blessure à la tête
• Infection
• Maladie du foie
• Problèmes métaboliques
• Sclérose en plaques (SEP)
• Intoxication au cuivre, au manganèse ou à d'autres métaux lourds
• Coup
• Tumeurs

Une cause fréquente de ces résultats est l'utilisation chronique de médicaments utilisés pour traiter la schizophrénie.

De nombreux troubles cérébraux sont associés à un dysfonctionnement des noyaux gris centraux. Ils incluent:

• Dystonie (problèmes de tonus musculaire)
• Maladie de Huntington (trouble dans lequel les cellules nerveuses de certaines parties du cerveau dépérissent ou dégénèrent)
• Atrophie multisystémique (trouble généralisé du système nerveux)
• maladie de Parkinson
• Paralysie supranucléaire progressive (trouble du mouvement dû à des lésions de certaines cellules nerveuses du cerveau)
• Maladie de Wilson (trouble causant trop de cuivre dans les tissus du corps)

Les dommages aux cellules des noyaux gris centraux peuvent entraîner des problèmes de contrôle de la parole, des mouvements et de la posture. Cette combinaison de symptômes est appelée parkinsonisme.

Une personne atteinte d'un dysfonctionnement des noyaux gris centraux peut avoir des difficultés à démarrer, à arrêter ou à maintenir un mouvement. Selon la zone du cerveau touchée, il peut également y avoir des problèmes de mémoire et d'autres processus de pensée.

En général, les symptômes varient et peuvent inclure :

• Changements de mouvement, tels que des mouvements involontaires ou ralentis
• Augmentation du tonus musculaire
• Spasmes musculaires et rigidité musculaire
• Difficultés à trouver des mots
• Tremblement
• Mouvements, paroles ou cris incontrôlables et répétés (tics)
• Difficulté à marcher

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique et posera des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux.

Des tests sanguins et d'imagerie peuvent être nécessaires. Ceux-ci peuvent inclure :

• TDM et IRM de la tête
• Test génétique
• Angiographie par résonance magnétique (ARM) pour examiner les vaisseaux sanguins du cou et du cerveau
• La tomographie par émission de positons (TEP) pour observer le métabolisme du cerveau
• Des tests sanguins pour vérifier la glycémie, la fonction thyroïdienne, la fonction hépatique et les niveaux de fer et de cuivre

Le traitement dépend de la cause du trouble.

L'état d'une personne dépend de la cause du dysfonctionnement. Certaines causes sont réversibles, tandis que d'autres nécessitent un traitement à vie.

Appelez votre fournisseur de soins si vous avez des mouvements anormaux ou involontaires, des chutes sans raison connue ou si vous ou d'autres personnes remarquez que vous tremblez ou que vous ralentissez.

syndrome extrapyramidal ; Antipsychotiques - extrapyramidaux

Jankovic J. Maladie de Parkinson et autres troubles du mouvement. Dans : Daroff RB, Jankovic J, Mazzotta JC, Pomeroy SL, éd. La neurologie de Bradley en pratique clinique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chapitre 96.

Okun MS, Lang AE. Autres troubles du mouvement. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 382.

Vestal E, Rusher A, Ikeda K, Melnick M. Troubles des noyaux basaux. Dans : Lazaro RT, Reina-Guerra SG, Quiben MU, éd. La réadaptation neurologique d'Umphred. 7e éd. St Louis, Missouri : Elsevier ; 2020 : chapitre 18.