Dysfonctionnement courant du nerf péronier

Le dysfonctionnement courant du nerf péronier est dû à des lésions du nerf péronier entraînant une perte de mouvement ou de sensation dans le pied et la jambe.

Le nerf péronier est une branche du nerf sciatique, qui fournit le mouvement et la sensation au bas de la jambe, au pied et aux orteils. Le dysfonctionnement courant du nerf péronier est un type de neuropathie périphérique (lésion des nerfs situés à l'extérieur du cerveau ou de la moelle épinière). Cette condition peut affecter les personnes de tout âge.

Le dysfonctionnement d'un seul nerf, comme le nerf fibulaire commun, est appelé mononeuropathie. La mononeuropathie signifie que les lésions nerveuses se sont produites dans une zone. Certaines affections à l'échelle du corps peuvent également provoquer des lésions d'un seul nerf.

Les dommages au nerf perturbent la gaine de myéline qui recouvre l'axone (branche de la cellule nerveuse). L'axone peut également être blessé, ce qui provoque des symptômes plus graves.

Les causes courantes de lésions du nerf péronier sont les suivantes :

• Traumatisme ou blessure au genou
• Fracture du péroné (un os de la jambe inférieure)
• Utilisation d'un plâtre serré (ou autre constriction à long terme) du bas de la jambe
• Croiser les jambes régulièrement
• Porter régulièrement des bottes hautes
• Pression sur le genou à partir de positions pendant le sommeil profond ou le coma
• Blessure pendant la chirurgie du genou ou d'être placé dans une position inconfortable pendant l'anesthésie

Une lésion fréquente du nerf péronier est souvent observée chez les personnes :

• Qui sont très minces (par exemple, de l'anorexie mentale)
• Qui ont certaines maladies auto-immunes, telles que la périartérite noueuse
• Qui ont des lésions nerveuses dues à d'autres problèmes médicaux, tels que le diabète ou la consommation d'alcool
• Qui ont la maladie de Charcot-Marie-Tooth, une maladie héréditaire qui affecte tous les nerfs

Lorsque le nerf est blessé et entraîne un dysfonctionnement, les symptômes peuvent inclure :

• Diminution de la sensation, engourdissement ou picotements dans le dessus du pied ou la partie externe de la jambe supérieure ou inférieure
• Pied qui tombe (impossible de maintenir le pied vers le haut)
• Démarche « claque » (motif de marche dans lequel chaque pas fait un bruit de claquement)
• Les orteils traînent en marchant
• Problèmes de marche
• Faiblesse des chevilles ou des pieds
• Perte de masse musculaire parce que les nerfs ne stimulent pas les muscles

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique, qui peut montrer :

• Perte de contrôle musculaire dans le bas des jambes et des pieds
• Atrophie des muscles du pied ou des membres antérieurs
• Difficulté à soulever le pied et les orteils et à faire des mouvements d'orteils

Les tests d'activité nerveuse comprennent :

• Électromyographie (EMG, un test d'activité électrique dans les muscles)
• Tests de conduction nerveuse (pour voir à quelle vitesse les signaux électriques traversent un nerf)
• IRM
• Échographie nerveuse

D'autres tests peuvent être effectués en fonction de la cause présumée du dysfonctionnement nerveux, des symptômes de la personne et de leur évolution. Les tests peuvent inclure des analyses de sang, des radiographies et des scanners.

Le traitement vise à améliorer la mobilité et l'autonomie. Toute maladie ou autre cause de neuropathie doit être traitée. Le rembourrage du genou peut empêcher d'autres blessures en croisant les jambes, tout en rappelant de ne pas croiser les jambes.

Dans certains cas, les corticostéroïdes injectés dans la zone peuvent réduire l'enflure et la pression sur le nerf.

Vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale si :

• Le trouble ne s'en va pas
• Vous avez des problèmes de mouvement
• Il existe des preuves que l'axone nerveux est endommagé

La chirurgie pour soulager la pression sur le nerf peut réduire les symptômes si le trouble est causé par une pression sur le nerf. La chirurgie pour enlever les tumeurs sur le nerf peut également aider.

CONTRLE DES SYMPTMES

Vous pourriez avoir besoin d'analgésiques en vente libre ou sur ordonnance pour contrôler la douleur. D'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour réduire la douleur comprennent la gabapentine, la carbamazépine ou les antidépresseurs tricycliques, tels que l'amitriptyline.

Si votre douleur est intense, un spécialiste de la douleur peut vous aider à explorer toutes les options de soulagement de la douleur.

Les exercices de physiothérapie peuvent vous aider à maintenir la force musculaire.

Les appareils orthopédiques peuvent améliorer votre capacité à marcher et prévenir les contractures. Il peut s'agir d'appareils orthopédiques, d'attelles, de chaussures orthopédiques ou d'autres équipements.

L'orientation professionnelle, l'ergothérapie ou des programmes similaires peuvent vous aider à maximiser votre mobilité et votre indépendance.

Le résultat dépend de la cause du problème. Traiter avec succès la cause peut soulager le dysfonctionnement, bien que cela puisse prendre plusieurs mois pour que le nerf s'améliore.

Si les lésions nerveuses sont graves, l'invalidité peut être permanente. La douleur nerveuse peut être très inconfortable. Ce trouble ne raccourcit généralement pas la durée de vie attendue d'une personne.

Les problèmes qui peuvent se développer avec cette condition comprennent :

• Diminution de la capacité de marcher
• Diminution permanente de la sensation dans les jambes ou les pieds
• Faiblesse permanente ou paralysie des jambes ou des pieds
• Effets secondaires des médicaments

Appelez votre fournisseur de soins si vous présentez des symptômes de dysfonctionnement courant du nerf péronier.

Évitez de croiser les jambes ou d'exercer une pression à long terme sur le dos ou le côté du genou. Traitez immédiatement les blessures à la jambe ou au genou.

Si un plâtre, une attelle, un pansement ou toute autre pression sur le bas de la jambe provoque une sensation de tension ou un engourdissement, appelez votre fournisseur de soins.

Neuropathie - nerf fibulaire commun ; Lésion du nerf péronier ; Paralysie du nerf péronier ; Neuropathie fibulaire

• Dysfonctionnement courant du nerf péronier

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