Dialyse - hémodialyse

La dialyse traite l'insuffisance rénale terminale. Il élimine les déchets de votre sang lorsque vos reins ne peuvent plus faire leur travail.

Il existe différents types de dialyse rénale. Cet article se concentre sur l'hémodialyse.

Le travail principal de vos reins est d'éliminer les toxines et l'excès de liquide de votre sang. Si des déchets s'accumulent dans votre corps, cela peut être dangereux et même causer la mort.

L'hémodialyse (et d'autres types de dialyse) fait une partie du travail des reins lorsqu'ils cessent de bien fonctionner.

L'hémodialyse peut :

• Éliminez l'excès de sel, d'eau et de déchets afin qu'ils ne s'accumulent pas dans votre corps
• Gardez des niveaux sûrs de minéraux et de vitamines dans votre corps
• Aide à contrôler la pression artérielle
• Aide à produire des globules rouges

Pendant l'hémodialyse, votre sang passe à travers un tube dans un rein artificiel ou un filtre.

• Le filtre, appelé dialyseur, est divisé en 2 parties séparées par une paroi mince.
• Lorsque votre sang traverse une partie du filtre, un liquide spécial dans l'autre partie aspire les déchets de votre sang.
• Votre sang retourne ensuite dans votre corps par un tube.

Votre médecin créera un accès où le tube se fixe. Habituellement, un accès se fera dans un vaisseau sanguin de votre bras.

L'insuffisance rénale est le dernier stade de la maladie rénale à long terme (chronique). C'est à ce moment que vos reins ne peuvent plus répondre aux besoins de votre corps. Votre médecin discutera avec vous de la dialyse avant que vous en ayez besoin. Habituellement, vous irez en dialyse lorsqu'il ne vous restera plus que 10 à 15 % de votre fonction rénale.

Vous pouvez également avoir besoin d'une dialyse si vos reins cessent soudainement de fonctionner en raison d'une insuffisance rénale aiguë.

L'hémodialyse est le plus souvent effectuée dans un centre de dialyse spécialisé.

• Vous aurez environ 3 traitements par semaine.
• Le traitement dure environ 3 à 4 heures à chaque fois.
• Vous pouvez vous sentir fatigué pendant plusieurs heures après la dialyse.

Dans un centre de traitement, vos fournisseurs de soins de santé s'occuperont de tous vos soins. Cependant, vous devez planifier vos rendez-vous et suivre un régime de dialyse strict.

Vous pourrez peut-être subir une hémodialyse à domicile. Vous n'êtes pas obligé d'acheter une machine. Medicare ou votre assurance maladie prendront en charge la plupart ou la totalité de vos frais de traitement à domicile ou dans un centre.

Si vous subissez une dialyse à domicile, vous pouvez utiliser l'un des deux programmes suivants :

• Traitements plus courts (2 à 3 heures) effectués au moins 5 à 7 jours par semaine
• Traitements nocturnes plus longs effectués 3 à 6 nuits par semaine pendant que vous dormez

Vous pourrez également faire une combinaison de traitements quotidiens et nocturnes.

Parce que vous suivez un traitement plus souvent et qu'il se déroule plus lentement, l'hémodialyse à domicile présente certains avantages :

• Il aide à maintenir votre tension artérielle plus basse. De nombreuses personnes n'ont plus besoin de médicaments contre l'hypertension.
• Il fait un meilleur travail d'élimination des déchets.
• C'est plus facile pour ton cœur.
• Vous pouvez avoir moins de symptômes de dialyse tels que nausées, maux de tête, crampes, démangeaisons et fatigue.
• Vous pouvez plus facilement intégrer les traitements dans votre emploi du temps.

Vous pouvez faire le traitement vous-même ou vous faire aider par quelqu'un. Une infirmière en dialyse peut vous former, ainsi qu'un soignant, à la dialyse à domicile. La formation peut durer de quelques semaines à quelques mois. Vous et vos aidants devez apprendre à :

• Manipuler le matériel
• Placer l'aiguille dans le site d'accès
• Surveillez l'appareil et votre tension artérielle pendant le traitement
• Tenir des registres
• Nettoyer la machine
• Commandez des fournitures, qui peuvent être livrées à votre domicile

La dialyse à domicile n'est pas pour tout le monde. Vous aurez beaucoup à apprendre et devrez être responsable de vos soins. Certaines personnes se sentent plus à l'aise lorsqu'un prestataire s'occupe de leur traitement. De plus, tous les centres ne proposent pas de dialyse à domicile.

La dialyse à domicile peut être une bonne option si vous voulez plus d'indépendance et êtes capable d'apprendre à vous soigner vous-même. Parlez avec votre fournisseur. Ensemble, vous pouvez décider quel type d'hémodialyse vous convient.

Appelez votre fournisseur si vous remarquez :

• Saignement de votre site d'accès vasculaire
• Signes d'infection, tels que rougeur, gonflement, douleur, douleur, chaleur ou pus autour du site
• Une fièvre supérieure à 100,5°F (38,0°C)
• Le bras où est placé votre cathéter gonfle et la main de ce côté est froide
• Votre main devient froide, engourdie ou faible

Aussi, appelez votre médecin si l'un des symptômes suivants est sévère ou dure plus de 2 jours :

• Démangeaison
• Troubles du sommeil
• Diarrhée ou constipation
• Nausée et vomissements
• Somnolence, confusion ou problèmes de concentration

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