VIPome

Le VIPome est un cancer très rare qui se développe généralement à partir de cellules du pancréas appelées cellules des îlots de Langerhans.

Le VIPome amène les cellules du pancréas à produire un niveau élevé d'une hormone appelée peptide intestinal vasoactif (VIP). Cette hormone augmente les sécrétions des intestins. Il détend également certains des muscles lisses du système gastro-intestinal.

La cause exacte des VIPomes n'est pas connue.

Les VIPomes sont souvent diagnostiqués chez les adultes, le plus souvent vers 50 ans. Les femmes sont plus susceptibles d'être touchées que les hommes. Ce cancer est rare. Chaque année, seulement environ 1 personne sur 10 millions reçoit un diagnostic de VIPome.

Les symptômes de VIPome peuvent inclure l'un des éléments suivants :

• Douleurs abdominales et crampes
• Diarrhée (liquide et souvent en grande quantité)
• Déshydratation
• Rougeur ou rougeur du visage
• Crampes musculaires dues à un faible taux de potassium sanguin (hypokaliémie)
• La nausée
• Perte de poids

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes.

Les tests qui peuvent être effectués comprennent :

• Analyses de la chimie du sang (panel métabolique de base ou complet)
• CT scan de l'abdomen
• IRM de l'abdomen
• Examen des selles pour la cause de la diarrhée et des niveaux d'électrolytes
• Niveau VIP dans le sang

Le premier objectif du traitement est de corriger la déshydratation. Les liquides sont souvent administrés par voie veineuse (liquides intraveineux) pour remplacer les liquides perdus par la diarrhée.

Le prochain objectif est de ralentir la diarrhée. Les médicaments peuvent aider à contrôler la diarrhée. Un de ces médicaments est l'octréotide. C'est une forme artificielle d'une hormone naturelle qui bloque l'action du VIP.

La meilleure chance de guérison est la chirurgie pour enlever la tumeur. Si la tumeur ne s'est pas propagée à d'autres organes, la chirurgie peut souvent guérir la maladie.

Vous pouvez soulager le stress de la maladie en vous joignant à un groupe de soutien contre le cancer. Partager avec d'autres qui ont des expériences et des problèmes communs peut vous aider à ne pas vous sentir seul.

La chirurgie peut généralement guérir les VIPomes. Mais, chez un tiers à la moitié des personnes, la tumeur s'est propagée au moment du diagnostic et ne peut être guérie.

Les complications peuvent inclure :

• Propagation du cancer (métastase)
• Arrêt cardiaque dû à un faible taux de potassium dans le sang
• Déshydratation

Si vous avez une diarrhée aqueuse pendant plus de 2 à 3 jours, appelez votre prestataire.

Tumeur vasoactive intestinale productrice de peptides ; syndrome du VIPome ; Tumeur endocrine pancréatique

• Pancréas

Site Web de l'Institut national du cancer. Traitement des tumeurs neuroendocrines pancréatiques (tumeurs des îlots de Langerhans) (PDQ) - version professionnelle de la santé. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pnet-treatment-pdq. Mis à jour le 8 février 2018. Consulté le 12 novembre 2018.

Schneider DF, Mazeh H, Lubner SJ, Jaume JC, Chen H. Cancer du système endocrinien. Dans : Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, éd. L'oncologie clinique d'Abeloff. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2014 : chap. 71.

Vella A. Hormones gastro-intestinales et tumeurs endocrines intestinales. Dans : Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, éd. Manuel d'endocrinologie Williams. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chap. 38.